हृदय अतालता क्या है? प्रकार, कारण, लक्षण, और इलाज| Arrhythmia in Hindi

हृदय अतालता क्या है? What is an arrhythmia? 

अतालता एक अनियमित या असामान्य दिल की धड़कन है, इस स्थिति में दिल की धड़कन असामान्य हो जाती है। इस स्थिति को डिस्रिथिमिया (dysrhythmia) भी कहा जाता है। हमारा हृदय धड़कते हुए शरीर में रक्त प्रवाह को सुचारू बनाए रखता है, जिससे हमारा शारीरिक और मानसिक विकास बिना किसी रूकावट के होता रहता है। 

लेकिन, जब हृदय की धड़कन असामान्य हो जाती है तो व्यक्ति को कई शारीरिक समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। मौजूदा लेख में इस विषय में विस्तार से जानकारी दी गई है, जिसकी मदद से आप इस गंभीर स्थिति के बारे में जान सकते हैं। 

अतालता के कितने प्रकार हैं? How many types of arrhythmias are there? 

हृदय अतालता के निम्नलिखित तीन प्रकार है :-

1. सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता (Supraventricular arrhythmias) :- अतालता हृदय के ऊपरी कक्ष यानि अटरिया (atria) में शुरू होती है। अतालता के इस प्रकार में  "सुप्रा" का अर्थ ऊपर है और "वेंट्रिकुलर" हृदय या निलय के निचले कक्षों को संदर्भित करता है।

2. वेंट्रिकुलर अतालता (Ventricular arrhythmias) :- अतालता के इस प्रकार में समस्या हृदय के निचले कक्ष यानि वेंट्रिकुलर या निलय (ventricles) में शुरू होती है।

3. ब्रैडीयरिथमियास (Bradyarrhythmias) :- ब्रैडीअरिथिमिया एक प्रकार का हृदय अतालता है। यह असामान्य रूप से धीमी और अनियमित दिल की धड़कन की विशेषता है। यह एक अंतर्निहित हृदय स्वास्थ्य समस्या या किसी अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्या का चेतावनी संकेत हो सकता है।  

जिस प्रकार हृदय अतालता के उपरोक्त तीन प्रकार है ठीक उसी प्रकार हर हृदय अतालता प्रकार के अलग अन्य प्रकार भी है जिन्हें निचे विस्तार से बताया गया है। 

सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता के कितने प्रकार हैं? How many types of supraventricular arrhythmias are there? 

सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता अटरिया (supraventricular arrhythmia atria) या आपके दिल के ऊपरी कक्षों में शुरू होती है, जिसके निम्नलिखित प्रकार है :- 

1. पैरॉक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) :- यह तेज लेकिन नियमित हृदय ताल या धड़कन जो अटरिया से आती है। इस प्रकार की अतालता अचानक शुरू होती है और अचानक समाप्त होती है।

2. एक्सेसरी पाथवे टैचीकार्डिया (बाईपास ट्रैक्ट टैचीकार्डिया) Accessory pathway tachycardias (bypass tract tachycardias) :- यह अतिरिक्त, असामान्य विद्युत मार्ग (abnormal electrical pathway) या अटरिया और निलय के बीच संबंध के कारण होने वाली तेज़ दिल की धड़कन हैं। यह आवेग अतिरिक्त मार्गों के साथ-साथ सामान्य मार्ग से भी यात्रा करते हैं। यह आवेगों को आपके दिल के चारों ओर बहुत तेज़ी से घूमने की अनुमति देता है, जिससे यह असामान्य रूप से तेज़ हो जाता है।

3. एवी नोडल री-एंट्रेंट टैचीकार्डिया (एवीएनआरटी) AV nodal re-entrant tachycardia (AVNRT) :-एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड के माध्यम से एक से अधिक मार्ग की उपस्थिति के कारण होने वाली एक तेज हृदय ताल है।

4. आलिंद क्षिप्रहृदयता Atrial tachycardia :- यह एक तीव्र हृदय ताल है जो अटरिया में शुरू होती है।

5. आलिंद फिब्रिलेशन Atrial fibrillation :- यह एक बहुत ही सामान्य अनियमित हृदय ताल। यह तब होती है जब कई आवेग एवी नोड के माध्यम से यात्रा करने के अवसर के लिए प्रतिस्पर्धा करते हुए, जो अटरिया के माध्यम से शुरू और फैलते हैं। यह एक अव्यवस्थित तेज और अनियमित लय में परिणत होता है। चूंकि आवेग अटरिया के माध्यम से अव्यवस्थित तरीके से यात्रा कर रहे हैं, इसलिए समन्वित अलिंद संकुचन का नुकसान होता है।

6. आलिंद स्पंदन Atrial flutter :- आलिंद में एक या अधिक तीव्र सर्किट के कारण आलिंद अतालता होती है। आलिंद स्पंदन आमतौर पर आलिंद फिब्रिलेशन की तुलना में अधिक व्यवस्थित और नियमित होता है। 

वेंट्रिकुलर अतालता के कितने प्रकार हैं? How many types of ventricular arrhythmias are there?

वेंट्रिकुलर अतालता हृदय के निलय में शुरू होती है जिसके निम्नलिखित प्रकार है :- 

1. समय से पहले वेंट्रिकुलर संकुचन (पीवीसी) Premature ventricular contractions (PVCs) :- प्रारंभिक, अतिरिक्त दिल की धड़कन जो निलय में शुरू होती है। अधिकांश समय, पीवीसी किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं या उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस प्रकार की अतालता आम है और तनाव, बहुत अधिक कैफीन या निकोटीन, या व्यायाम से संबंधित हो सकती है। वे हृदय रोग या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण भी हो सकते हैं। जिन लोगों के पास कई पीवीसी और/या उनसे जुड़े लक्षण हैं, उनका मूल्यांकन हृदय रोग विशेषज्ञ (हृदय चिकित्सक) द्वारा किया जाना चाहिए।

2. वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वी-टैच) Ventricular tachycardia (V-tach) :- यह तेज़ दिल की धड़कन जो निलय में शुरू होती है। तीव्र लय हृदय को पर्याप्त रूप से रक्त से भरने से रोकती है, और कम रक्त शरीर के माध्यम से पंप करने में सक्षम होता है। वी-टैच गंभीर हो सकता है, विशेष रूप से हृदय रोग वाले लोगों में, और अन्य प्रकार के अतालता की तुलना में अधिक लक्षणों से जुड़ा हो सकता है। एक हृदय रोग विशेषज्ञ को इस स्थिति का मूल्यांकन करना चाहिए।

3. वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वी-फाइब) Ventricular fibrillation (V-fib) :- यह निलय से आवेगों की एक अनिश्चित, अव्यवस्थित फायरिंग (disorganized firing) है। इसमें निलय कांपता है और एक प्रभावी संकुचन उत्पन्न नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आपके शरीर में रक्त की कमी हो जाती है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसका इलाज सीपीआर और डिफिब्रिलेशन साथ जल्द से जल्द किया जाना चाहिए।

4. लांग क्यूटी Long QT :- हालांकि यह एक अतालता नहीं है, यह किसी को एक होने का पूर्वाभास दे सकता है। क्यूटी अंतराल ईसीजी पर वह क्षेत्र है जो हृदय की मांसपेशियों को अनुबंधित करने और फिर ठीक होने, या विद्युत आवेग को आग लगने और फिर रिचार्ज करने में लगने वाले समय का प्रतिनिधित्व करता है। जब क्यूटी अंतराल सामान्य से अधिक लंबा होता है, तो यह "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" के जोखिम को बढ़ाता है, जो वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया का एक जीवन-धमकी वाला रूप है। 

ब्रैडीयरिथमिया के कितने प्रकार हैं? How many types of bradyarrhythmias are there? 

ब्रैडीयररिथमिया एक धीमी हृदय ताल है जो आमतौर पर हृदय की चालन प्रणाली में बीमारी के कारण होती है जिसके निम्नलिखित प्रकार है :-

1. साइनस नोड डिसफंक्शन Sinus node dysfunction :- यह असामान्य एसए नोड के कारण धीमी गति से दिल की लय है।

2. हार्ट ब्लॉक Heart block :- विद्युत आवेग का विलंब या पूर्ण ब्लॉक जब यह साइनस नोड से निलय तक जाता है। ब्लॉक का स्तर या विलंब AV नोड या HIS-Purkinje सिस्टम में हो सकता है। इसमें दिल की धड़कन अनियमित और धीमी हो सकती है। 

हृदय अतालता के क्या लक्षण हैं? What are the symptoms of heart arrhythmia?

हृदय वाल्व रोग वाले कुछ लोगों में कई वर्षों तक अतालता के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। समय के साथ इसके संकेत और लक्षण दिखाई दे सकते हैं :-

1. स्टेथोस्कोप से दिल की जांच करने पर हूशिंग साउंड सुनाई देना 

2. छाती में दर्द महसूस होना

3. पेट की सूजन (उन्नत ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन के साथ अधिक सामान्य)

4. सामान्य से ज्यादा थकान होना

5. सांस की तकलीफ, विशेष रूप से लेटने पर

6. टखनों और पैरों की सूजन आना

7. चक्कर आना

8. बेहोशी आना

9. दिल की अनियमित धड़कन महसूस होना

10. रक्तचाप से जुड़ी समस्या

11. सामान्य से छोटी साँसे आना

हृदय अताताला के क्या कारण हैं? What are the causes of heart arrhythmia?

दिल की धड़कन की समस्या के पीछे निम्नलिखित कारण हो सकते हैं :-

1. दिल की धमनी का रोग।

2. दिल में चिड़चिड़ा ऊतक (आनुवंशिक या अधिग्रहित कारणों से)।

3. उच्च रक्तचाप।

4. हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन (कार्डियोमायोपैथी – cardiomyopathy)।

5. वाल्व विकार (Valve disorders)।

6. रक्त में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (Electrolyte imbalances), जैसे सोडियम या पोटेशियम असंतुलन।

7. दिल का दौरा पड़ने से चोट लग जाना।

8. हृदय शल्य चिकित्सा के बाद उपचार प्रक्रिया।

9. अन्य चिकित्सा स्थितियां।  

हृदय अतालता के जोखिम कारक क्या है? What are the risk factors for cardiac arrhythmias?

निम्नलिखित कुछ कारक है जो हृदय अतालता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं :- 

1. बढ़ती उम्र

2. कुछ संक्रमणों का इतिहास जो हृदय को प्रभावित कर सकते हैं

3. हृदय रोग या दिल के दौरे के कुछ रूपों का इतिहास

4. उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह और अन्य हृदय रोग जोखिम कारक

5. जन्म के समय मौजूद हृदय की स्थिति (जन्मजात हृदय रोग)

6. धूम्रपान करने की आदत 

7. शराब का सेवन करना 

8. स्लीप एपनिया की समस्या 

9. उत्तेजक का सेवन करना (taking a stimulant)

10. नशीले उत्पाद या सप्लीमेंट का सेवन

हृदय अतालता से क्या जटिलताएँ हो सकती है? What complications can occur from a heart arrhythmia? 

हृदय अतालता होने पर निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती है :-

1. दिल की धड़कन रुकना

2. स्ट्रोक 

3. रक्त के थक्के

4. हृदय ताल असामान्यताएं

5. मौत 

हृदय अतालता का निदान कैसे किया जाता है? How is a heart arrhythmia diagnosed?

यदि आपको लगता है कि आपके दिल की धड़कन अनियमित हो रही है तो जल्द से जल्द डॉक्टर से मिले। डॉक्टर सबसे पहले स्टैथौस्कोप से इसकी जांच करेंगे संदेह होने पर वह आपको निम्नलिखित कुछ जांच करवाने के लिए कह सकते हैं ताकि संदेह को स्पष्ट किया जा सके :- 

1. इकोकार्डियोग्राफी (Echocardiography)

2. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) (Electrocardiogram – ECG)

3. छाती का एक्स-रे (Chest X-ray) 

4. कार्डिएक एमआरआई (Cardiac MRI)

5. व्यायाम परीक्षण या तनाव परीक्षण  (Exercise tests or stress tests)

6. कार्डियक कैथीटेराइजेशन (Cardiac catheterization)

उपरोक्त जांच के अलावा डॉक्टर स्थिति के अनुसार अन्य जांच करवाने के लिए सलाह दे सकते हैं, जैसे नियमित रक्तचाप और मधुमेह जांच। 

हृदय अतालता का इलाज कैसे किया जाता है? How is heart arrhythmia treated?

हृदय अतालता का उपचार, अतालता के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, उपचार की कोई आवश्यक नहीं होती। अगर उपचार की आवश्यकता पड़ती है तो इसके विकल्पों में दवाएं, जीवनशैली में बदलाव, आक्रामक उपचार, बिजली के उपकरण का प्रयोग या सर्जरी शामिल हैं।