हड्डी का कैंसर, हड्डियों में विकसित होने वाले कई अलग-अलग के कैंसर के लिए इस्तेमाल किये जाना वाला शब्द है। जब हड्डी में कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं, तो यह सामान्य हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। कोशिका और ऊतक का प्रकार जहां कैंसर शुरू होता है, हड्डी के कैंसर के प्रकार को निर्धारित करता है।
हड्डी में ही बनने वाले कैंसर को प्राथमिक हड्डी का कैंसर कहा जाता है। कई ट्यूमर जो अंगों या शरीर के अन्य हिस्सों में शुरू होते हैं, हड्डियों के साथ-साथ शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकते हैं। इन वृद्धि को माध्यमिक या मेटास्टेटिक हड्डी के कैंसर कहा जाता है। स्तन, प्रोस्टेट और फेफड़े के ट्यूमर आमतौर पर हड्डियों में मेटास्टेसाइज (metastasize) में फैलते हैं या होते हैं।
हड्डी के कैंसर अन्य प्रकार के कैंसरों की तुलना में काफी दुर्लभ हैं। एक अनुमान के अनुसार भारत में 1 प्रतिशत से भी कम लोग इसकी चपेट में आने के जोखिम में हैं या आते हैं।हालाँकि, यह कैंसर किसी भी उम्र में किसी को भी हो सकता है।वैसे यह कैंसर बड़े वयस्कों की तुलना में बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में अधिक आम हैं।
प्राथमिक हड्डी के कैंसर चार निम्नलिखित प्रकार के होते हैं :-
ओस्टियोसारकोमा (Osteosarcoma)
इविंग सरकोमा (Ewing sarcoma)
चोंड्रोसारकोमा (Chondrosarcoma)
कॉर्डोमा(Chordoma)
बोन कैंसरकहाँ शुरू होगा यह इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति को कौन से प्रकार का बोन कैंसर हुआ है।हर हड्डी का कैंसर अलग तरह से शुरू होता है, जिन्हें निचे वर्णित किया गया है :-
ओस्टियोसारकोमा (Osteosarcoma) :-यह हड्डी के कैंसर का सबसे आम प्रकार, ओस्टियोसारकोमा उन कोशिकाओं में विकसित होता है जहां नई हड्डी के ऊतक बनते हैं। यह किसी भी हड्डी में शुरू हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर हाथ और पैर जैसी बड़ी हड्डियों के सिरों पर शुरू होता है। प्रदाता आमतौर पर बच्चों और किशोरों में ओस्टियोसारकोमा का निदान करते हैं।
इविंग सरकोमा (Ewing sarcoma) :-हड्डी के कैंसर के प्रकार मेंकई अलग-अलग ट्यूमर शामिल हैं जिनमें समान गुण होते हैं और माना जाता है कि यह एक ही प्रकार की कोशिकाओं में शुरू होता है। ये ट्यूमर हड्डियों और आसपास के कोमल ऊतकों में बन सकते हैं। इविंग सरकोमा आमतौर पर कूल्हों, पसलियों और कंधे के ब्लेड में या पैरों जैसी लंबी हड्डियों पर बढ़ता है।
चोंड्रोसारकोमा (Chondrosarcoma) :-चोंड्रोसारकोमा उपास्थि (cartilage) नामक ऊतक में शुरू होता है। कार्टिलेज यानि उपास्थि एक नरम संयोजी ऊतक है जो हड्डियों और जोड़ों के बीच आवाजाही की अनुमति देता है। जब शरीर इसमें कैल्शियम मिलाता है तो कुछ कार्टिलेज हड्डी बन जाते हैं। यह कैंसर आमतौर पर हाथ, पैर या श्रोणि की हड्डियों में बनता है। ओस्टियोसारकोमा और इविंग सरकोमा के विपरीत, चोंड्रोसारकोमा युवा लोगों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार होता है।
कॉर्डोमा (Chordoma) :-यह दुर्लभ ट्यूमर रीढ़ की हड्डियों में शुरू होता है। आमतौर पर रीढ़ के आधार या खोपड़ी के आधार पर। चोंड्रोसारकोमा की तरह, कॉर्डोमा अक्सर बड़े वयस्कों में होता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इस प्रकार के बोन कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।
हड्डी का कैंसर हड्डी के कैंसर के प्रकार, उसके स्थान और रोग की अवस्था के आधार पर विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है। हड्डी के कैंसर के सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
हड्डी के कैंसर के सामान्य लक्षण:
हड्डी में दर्द:
लगातार हड्डी में दर्द जो रात में या गतिविधि के साथ बढ़ सकता है। दर्द ट्यूमर के स्थान पर स्थानीयकृत हो सकता है और गंभीर हो सकता है।
सूजन या गांठ:
प्रभावित हड्डी के पास सूजन या उभरी हुई गांठ। छूने पर सूजन हल्की हो सकती है और कभी-कभी दृश्यमान विकृति भी हो सकती है।
हड्डी का फ्रैक्चर:
ट्यूमर के कारण कमजोर हुई हड्डी में फ्रैक्चर होने का खतरा अधिक हो सकता है, जो हड्डी पर मामूली आघात या तनाव से भी हो सकता है।
गति की सीमित सीमा:
प्रभावित क्षेत्र में गतिशीलता या कठोरता में कमी, खासकर यदि ट्यूमर किसी जोड़ के पास हो।
अस्पष्टीकृत वजन घटाने:
अचानक और अस्पष्टीकृत वजन कम होना उन्नत हड्डी के कैंसर या शरीर के अन्य हिस्सों में मेटास्टेसिस का लक्षण हो सकता है।
थकान:
लगातार थकान या कमजोरी जो आराम से दूर नहीं होती।
बुखार:
बुखार जो किसी संक्रमण या अन्य कारण से असंबद्ध है।
एनीमिया:
कम लाल रक्त कोशिका गिनती (एनीमिया) से थकान, कमजोरी और त्वचा का पीलापन हो सकता है।
तंत्रिका संपीड़न लक्षण:
ट्यूमर के स्थान के आधार पर, प्रभावित क्षेत्र में सुन्नता, झुनझुनी या कमजोरी जैसे तंत्रिका संपीड़न लक्षण हो सकते हैं।
अस्थि विकृति:
कुछ मामलों में, हड्डी का कैंसर प्रभावित हड्डी में दृश्यमान विकृति पैदा कर सकता है।
सामान्यीकृत दर्द:
यदि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, तो सामान्य दर्द और असुविधा मौजूद हो सकती है।
हड्डी का कैंसर विभिन्न कारकों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, और अधिकांश हड्डी के कैंसर का सटीक कारण अक्सर अज्ञात होता है। यहां हड्डी के कैंसर से जुड़े कुछ सामान्य कारण और जोखिम कारक दिए गए हैं:
हड्डी के कैंसर के कारण:
जेनेटिक कारक:
वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन, जैसे कि ली-फ्रामेनी सिंड्रोम या वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा जैसी स्थितियों में, हड्डी के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ सकता है।
विकिरण एक्सपोज़र:
विकिरण की उच्च खुराक का पिछला संपर्क, या तो अन्य कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा से या पर्यावरणीय स्रोतों से, हड्डी के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।
पैगेट रोग:
पगेट की हड्डी की बीमारी, असामान्य हड्डी रीमॉडलिंग की विशेषता वाली स्थिति, प्रभावित हड्डियों में हड्डी के कैंसर के विकास के खतरे को बढ़ा सकती है।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण:
जिन व्यक्तियों में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ है उनमें हड्डी का कैंसर, विशेषकर ओस्टियोसारकोमा विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
रासायनिक एक्सपोजर:
कुछ रसायनों के संपर्क में आने से, जैसे कि कुछ कीटनाशकों में पाए जाने वाले, हड्डी के कैंसर के बढ़ते खतरे से जुड़े हो सकते हैं।
कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ:
कुछ सौम्य हड्डी की स्थिति, जैसे रेशेदार डिसप्लेसिया और एन्कोन्ड्रोमैटोसिस, हड्डी के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
आयु:
जबकि हड्डी का कैंसर किसी भी उम्र में हो सकता है, यह बच्चों और युवा वयस्कों में अधिक आम है, कुछ प्रकार के हड्डी के कैंसर, जैसे ऑस्टियोसारकोमा, अक्सर किशोरों और युवा वयस्कों में होते हैं।
लिंग:
कुछ प्रकार के हड्डी के कैंसर, जैसे ओस्टियोसारकोमा, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में थोड़ा अधिक आम हैं।
जाति/जातीयता:
कुछ प्रकार के हड्डी के कैंसर की घटना कुछ नस्लीय या जातीय समूहों में अधिक हो सकती है, हालांकि इन मतभेदों के कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं।
बोन कैंसर में चरण ट्यूमर के आकार और स्थान से निर्धारित होता है, और कैंसर अन्य क्षेत्रों में फैल गया है या नहीं। प्राथमिक हड्डी के कैंसर को चार निम्न चरणों में वर्गीकृत किया गया है :-
चरण 1:ट्यूमर निम्न-श्रेणी का है, और कैंसर कोशिकाएं अभी भी स्थानीयकृत हैं।
चरण 2:कैंसर कोशिकाएं अभी भी स्थानीयकृत हैं, लेकिन ट्यूमर उच्च श्रेणी का है।
चरण 3:ट्यूमर उच्च श्रेणी का है और कैंसर उसी हड्डी के भीतर अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।
चरण 4:कैंसर हड्डी से शरीर के अन्य क्षेत्रों, जैसे फेफड़े या लीवर में फैल गया था।
हड्डी के कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले निम्नलिखित कुछ कारक है :-
वंशानुगत आनुवंशिक सिंड्रोम (Inherited genetic syndromes) :- परिवारों के माध्यम से पारित कुछ दुर्लभ अनुवांशिक सिंड्रोम ली-फ्रामेनी सिंड्रोम और वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा समेत हड्डी के कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं।
पगेट की हड्डी की बीमारी (Paget's disease of bone) :- आमतौर पर वृद्ध वयस्कों में होने वाली, पगेट की हड्डी की बीमारी बाद में विकसित होने वाले हड्डी के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती है।
कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा (Radiation therapy for cancer) :- विकिरण के लगातार संपर्क में रहने से भविष्य में हड्डी के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।यह मुख्य रूप से उपचार प्राप्त करने वाले के लिए ज्यादा जोखिम होता है।
हड्डी के कैंसर का निदान करने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यानि डॉक्टर अक्सर आपकी हड्डियों की छवियों को देखने के लिए एक्स-रे का उपयोग करेगा। एमआरआई और सीटी स्कैन हड्डियों के आसपास के क्षेत्रों की अधिक विस्तृत छवियां प्रदान करते हैं और आमतौर पर किसी भी उपचार से पहले प्राप्त किए जाते हैं।
निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक बायोप्सी करेगा, जहां एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए हड्डी से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा हटा दिया जाता है। एक बायोप्सी कैंसर के बारे में विशिष्ट जानकारी प्रदान करती है, जिसमें यह भी शामिल है कि यह कहाँ बना है। यह जानकारी होने से डॉक्टरों को यह जानने में मदद मिलती है कि विशिष्ट कैंसर के लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा काम करेगा।
हड्डी के कैंसर का उपचार कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है कि यह फैल गया है या नहीं और यदि हां, तो कहां। हड्डी के कैंसर वाले लोग अक्सर स्थिति का इलाज करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की एक टीम के साथ काम करते हैं। इस समूह में ऐसे डॉक्टर शामिल हैं जो कैंसर (ऑन्कोलॉजिस्ट और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट) के विशेषज्ञ हैं और डॉक्टर जो हड्डियों और जोड़ों (ऑर्थोपेडिक सर्जन) के विशेषज्ञ हैं।
हड्डी के कैंसर के उपचार में आम तौर पर दृष्टिकोणों का संयोजन शामिल होता है। इन उपचारों का प्रकार और अवधि कई कारकों के आधार पर भिन्न होती है, जिसमें हड्डी के कैंसर का प्रकार, ट्यूमर का आकार और यह शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं :-
सर्जरी (Surgery) :- आपका सर्जन ट्यूमर और उसके आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटा देता है। वे वास्तविक या कृत्रिम बोन ग्राफ्ट से प्रभावित हड्डियों की मरम्मत या पुनर्निर्माण भी कर सकते हैं। कभी-कभी, कैंसर के इलाज के लिए एक पूरे अंग को निकालना पड़ता है। इस मामले में, एक कृत्रिम अंग (कृत्रिम) का उपयोग किया जा सकता है। यदि पहली बार में सभी कैंसर कोशिकाओं को नहीं हटाया गया तो कभी-कभी दोहराने की सर्जरी की आवश्यकता होती है।
विकिरण चिकित्सा (Radiation therapy) :- यह उपचार एक्स-रे की उच्च खुराक के साथ ट्यूमर को सिकोड़ता है। हेल्थकेयर प्रदाता अक्सर ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले विकिरण का उपयोग करते हैं इसलिए कम ऊतक को निकालना पड़ता है।
कीमोथैरेपी (Chemotherapy) :- इस प्रकार के उपचार से दवा से पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। लोग आमतौर पर इस दवा को एक गोली निगलकर या नस में इंजेक्शन लगाकर प्राप्त करते हैं। आपका डॉक्टर प्राथमिक हड्डी के कैंसर या फैलने वाले हड्डी के कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग कर सकता है।
रोग की जटिल प्रकृति और इसके विकास में योगदान देने वाले विभिन्न कारकों के कारण हड्डी के कैंसर को पूरी तरह से रोकना चुनौतीपूर्ण है। हालाँकि, कुछ सामान्य रणनीतियाँ हैं जो हड्डी के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने या प्रारंभिक चरण में इसका पता लगाने में मदद कर सकती हैं:
हड्डी के कैंसर की रोकथाम और शीघ्र जांच की रणनीतियाँ:
स्वस्थ जीवन शैली:
एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने से जिसमें संतुलित आहार, नियमित व्यायाम, और तंबाकू और अत्यधिक शराब के सेवन से परहेज करना शामिल है, समग्र कैंसर के खतरे को कम करने में मदद कर सकता है।
सुरक्षा सावधानियां:
विकिरण के जोखिम को कम करें, विशेष रूप से अनावश्यक जोखिम, और यदि आप ऐसे वातावरण में काम करते हैं जहां विकिरण का जोखिम जोखिम है तो सुरक्षा दिशानिर्देशों का पालन करें।
आनुवंशिक परामर्श:
हड्डी के कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ी कुछ आनुवंशिक स्थितियों के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों को अपने जोखिम और संभावित निवारक उपायों को समझने के लिए आनुवंशिक परामर्श से लाभ हो सकता है।
नियमित जांच:
नियमित चिकित्सा जांच से किसी भी असामान्यता या लक्षण का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है। यदि आपको लगातार हड्डी में दर्द या अन्य संबंधित लक्षण हैं, तो तुरंत स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
अस्थि स्वास्थ्य:
पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन, वजन उठाने वाले व्यायाम और नियमित अस्थि घनत्व जांच के माध्यम से हड्डियों के अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने से कुछ हड्डियों की स्थितियों के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है जो व्यक्तियों में हड्डी के कैंसर का कारण बन सकती हैं।
पेशागत सुरक्षा:
यदि आप ऐसे उद्योगों में काम करते हैं जहां जहरीले रसायनों या विकिरण का संपर्क आम है, तो जोखिम जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षा प्रोटोकॉल का पालन करें और सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें।
प्रारंभिक निदान:
किसी भी संभावित हड्डी की असामान्यता या ट्यूमर का शीघ्र निदान उपचार के परिणामों में काफी सुधार कर सकता है। यदि हड्डी के कैंसर का संदेह है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा शीघ्र मूल्यांकन महत्वपूर्ण है।
जागरूकता और शिक्षा:
हड्डी के कैंसर के जोखिम कारकों, लक्षणों और स्क्रीनिंग विकल्पों के बारे में खुद को शिक्षित करने से जरूरत पड़ने पर शीघ्र पता लगाने और समय पर हस्तक्षेप करने में मदद मिल सकती है।
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