एपिग्लोटाइटिस क्या है? What is epiglottitis?

एपिग्लोटाइटिस एपिग्लॉटिस (epiglottis) में होने वाली सूजन है। एपिग्लॉटिस आपकी जीभ के आधार के पास उपास्थि का एक पतला प्रालंब (flap) है। जब हम आहार निगलते हैं तो यह आहार और अन्य तरल पदार्थ को हमारी श्वासनली (trachea) में जाने से रोकता है।

एपिग्लोटाइटिस को “एक्यूट एपिग्लोटाइटिस" (acute epiglottitis) के नाम से भी जाना जाता है। यह स्थिति सांस लेने और निगलने में कठिनाई सहित लक्षणों की अचानक और एक्यूट शुरुआत को संदर्भित करती है।

एपिग्लोटाइटिस किसे प्रभावित करता है? Who does epiglottitis affect?

एपिग्लोटाइटिस किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। यह पुरुषों को प्रभावित करता है और लोगों को जन्म के समय पुरुष (एएमएबी) महिलाओं की तुलना में अधिक होता है और लोगों को जन्म के समय महिला (एएफएबी) को 2.5 से 1 की दर से सौंपा जाता है।

एपिग्लोटाइटिस के विशिष्ट संकेत और लक्षण क्या हैं? What are the typical signs and symptoms of epiglottitis?

एपिग्लोटाइटिस के लक्षण आमतौर पर अचानक दिखाई देते हैं और जल्दी खराब हो जाते हैं। कभी-कभी, बड़े बच्चों और वयस्कों में लक्षणों को पूरी तरह से विकसित होने में कुछ दिन लग सकते हैं। सबसे आम एपिग्लोटाइटिस लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं :-

1. गंभीर गले में खराश।

2. निगलने में कठिनाई और दर्द (बड़े बच्चों और वयस्कों में एक मुख्य लक्षण)।

3. सांस लेने में कठिनाई (बच्चों में एक मुख्य लक्षण)।

4. असामान्य या ऊँची-ऊँची साँस लेने की आवाज़ (बच्चों में एक मुख्य लक्षण)।

5. कर्कशता या दबी हुई आवाज।

6. 100.4 डिग्री फ़ारेनहाइट (38 डिग्री सेल्सियस) या इससे अधिक का बुखार।

7. चिड़चिड़ापन।

8. बेचैनी।

9. ड्रोलिंग यानि लार टपकना (drooling) (बड़े बच्चों और वयस्कों में एक मुख्य लक्षण)।

एपिग्लोटाइटिस के 4 डीएस क्या हैं? What are the 4 Ds of epiglottitis?

हेल्थकेयर प्रदाता कभी-कभी सबसे आम एपिग्लोटाइटिस लक्षणों को "4 डीएस" के रूप में संदर्भित करते हैं जो कि निम्न हैं :-

1. डिस्पैगिया (dysphagia) :- निगलने में कठिनाई।

2. डिस्फोनिया (dysphonia) :- कर्कशता या एक असामान्य आवाज।

3. लार टपकना (drooling) :- जब आपके मुंह से अनैच्छिक रूप से लार निकलती है।

4. संकट (Distress) :- सांस लेने में कठिनाई या ऑक्सीजन की कमी।

एपिग्लोटाइटिस के क्या कारण हैं? What are the causes of epiglottitis?

एपिग्लोटाइटिस का प्राथमिक कारण संक्रमण है, आमतौर पर बैक्टीरिया। एपिग्लोटाइटिस का सबसे आम कारण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (हिब) बैक्टीरिया (Haemophilus influenzae type b (Hib) bacteria) से संक्रमण है। इसे कभी-कभी एक्यूट बैक्टीरियल एपिग्लोटाइटिस (acute bacterial epiglottitis) कहा जाता है। एपिग्लोटाइटिस के अन्य कारणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. जीवाणु संक्रमण (Bacterial Infections)

• हिब के अलावा, अन्य बैक्टीरिया जैसे स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (Streptococcus pneumoniae), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (Staphylococcus aureus) और स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (Streptococcus pyogenes) भी एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकते हैं।

2. वायरल संक्रमण (Viral Infections)

• जबकि जीवाणु संक्रमण की तुलना में कम आम है, हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) (herpes simplex virus (HSV) और वेरीसेला-ज़ोस्टर वायरस (varicella-zoster virus) (जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है) जैसे वायरस एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकते हैं। 

3. फंगल संक्रमण (Fungal Infections)

• फंगल संक्रमण एपिग्लोटाइटिस के दुर्लभ कारण हैं, लेकिन विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में हो सकते हैं।

4. अन्य कारण (Other Causes)

• आघात (Trauma) :- गले के क्षेत्र में सीधी चोट से एपिग्लॉटिस में जलन और सूजन हो सकती है।

• रासायनिक जलन पैदा करने वाले तत्व (Chemical Irritants) :- रासायनिक जलन पैदा करने वाले पदार्थों को अंदर लेने या खाने से एपिग्लॉटिस में सूजन हो सकती है।

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (Allergic Reactions) :- एनाफिलेक्सिस जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी एपिग्लॉटिस की तेजी से सूजन का कारण बन सकती हैं, जिससे वायुमार्ग में रुकावट हो सकती है।

5. जोखिम कारक (Risk Factors)

• उम्र (Age) :- एपिग्लोटाइटिस बच्चों में अधिक आम है, 2 से 8 साल की उम्र के बीच इसकी चरम घटना होती है। हालाँकि, यह वयस्कों में भी हो सकता है।

• अपूर्ण टीकाकरण (Incomplete Immunization) :- जिन बच्चों को एचआईबी का टीका नहीं लगाया गया है उनमें एपिग्लोटाइटिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

• प्रतिरक्षा से समझौता करने वाले व्यक्ति (Immune Compromised Individuals) :- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं जो एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकते हैं।

• धूम्रपान (Smoking) :- धूम्रपान से गले में जलन हो सकती है और एपिग्लॉटिस में सूजन का खतरा बढ़ सकता है।

एपिग्लोटाइटिस संक्रामक हैं? Is epiglottitis contagious?

यह हो सकता है। यदि एपिग्लोटाइटिस बैक्टीरिया, फंगल या वायरल संक्रमण का परिणाम है, तो यह लार या बलगम की बूंदों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है। जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है, तो उसकी बूंदें हवा में फैल जाती हैं। यदि कोई अन्य व्यक्ति उन बूंदों में सांस लेता है, या किसी ऐसी सतह के संपर्क में आता है जहां कीटाणु उतरे हैं, तो उन्हें भी संक्रमण हो सकता है।

जो लोग चोट या धूम्रपान से एपिग्लोटाइटिस विकसित करते हैं, वे इस स्थिति को दूसरों तक नहीं पहुंचा सकते हैं।

एपिग्लोटाइटिस का निदान कैसे किया जाता है? How is epiglottitis diagnosed?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। वे कुछ परीक्षणों का अनुरोध भी कर सकते हैं जो एपिग्लोटाइटिस के निदान में मदद कर सकते हैं। इन परीक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. लैरींगोस्कोपी (laryngoscopy) :- इस परीक्षण के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके गले की जांच करने के लिए एक लचीली ट्यूब के अंत में एक छोटे से कैमरे का उपयोग करता है।

2. संस्कृति परीक्षण (culture test) :- आपका प्रदाता बैक्टीरिया या वायरस के परीक्षण के लिए आपके गले की सूजन लेता है।

3. रक्त परीक्षण (blood test) :- आपका प्रदाता आपकी श्वेत रक्त कोशिकाओं (white blood cells) को गिनने के लिए या यह देखने के लिए कि आपके रक्त में कोई बैक्टीरिया या वायरस हैं या नहीं, विभिन्न प्रकार के रक्त परीक्षण कर सकते हैं।

4. इमेजिंग परीक्षण (imaging tests) :- एक एक्स-रे (x-ray) या सीटी स्कैन (CT scan) सूजन के स्तर को निर्धारित करने और यह देखने में मदद कर सकता है कि आपके वायुमार्ग में कोई अवांछित वस्तु तो नहीं है। 

एपिग्लोटाइटिस अक्सर अन्य स्थितियों के साथ कई सामान्य लक्षण साझा करता है, जैसे क्रुप। नतीजतन, उचित निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।

एपिग्लोटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है? How is epiglottitis treated?

एपिग्लोटाइटिस एक मेडिकल इमरजेंसी (medical emergency) है। यदि आप या आपके कोई परिचित एपिग्लोटाइटिस के लक्षण प्रदर्शित करते हैं - जैसे कि साँस लेने में कठिनाई, निगलने में कठिनाई, स्वर बैठना या लार टपकना तो जल्द से जल्द नजदीकी अस्पताल में संपर्क करें और हो सके एम्बुलेंस आने का इंतजार न करें। एपिग्लोटाइटिस के इलाज के सामान्य तरीके निम्न दिए गए हैं :-

1. वायुमार्ग प्रबंधन (Airway Management) 

• एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण (Endotracheal Intubation) :- गंभीर श्वसन संकट या वायुमार्ग समझौता के मामलों में, पेटेंट वायुमार्ग और पर्याप्त ऑक्सीजनेशन सुनिश्चित करने के लिए एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण आवश्यक हो सकता है।

• आपातकालीन ट्रेकियोस्टोमी (Emergency Tracheostomy) :- चरम मामलों में जहां इंटुबैषेण संभव नहीं है या अप्रभावी है, वायुमार्ग स्थापित करने के लिए ट्रेकियोस्टोमी (श्वासनली में सर्जिकल उद्घाटन) किया जा सकता है।

2. चिकित्सा उपचार (Medical Therapies)

• एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) :- यदि एपिग्लोटाइटिस का कारण बैक्टीरिया है, तो संक्रमण के लिए जिम्मेदार विशिष्ट रोगज़नक़ को लक्षित करने के लिए आमतौर पर एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स में सीफ्रीट्रैक्सोन, सेफोटैक्सिम या एम्पीसिलीन-सल्बैक्टम शामिल हैं।

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (Corticosteroids) :- एपिग्लॉटिस की सूजन को डेक्सामेथासोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से कम किया जा सकता है, जो सूजन और सूजन को कम करने के लिए दिया जा सकता है।

• एंटीपायरेटिक्स (Antipyretics) :- एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन जैसी दवाओं का उपयोग बुखार को कम करने और असुविधा को कम करने के लिए किया जा सकता है।

3. निगरानी और सहायक देखभाल (Monitoring and Supportive Care)

• अस्पताल में भर्ती (Hospitalization) :- एपिग्लोटाइटिस के मरीजों को आमतौर पर करीबी निगरानी और सहायक देखभाल के लिए अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

• ऑक्सीजन थेरेपी (Oxygen Therapy) :- रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन स्तर बनाए रखने के लिए पूरक ऑक्सीजन प्रदान की जा सकती है।

• तरल पदार्थ (Fluids) :- निर्जलीकरण को रोकने और जलयोजन बनाए रखने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ दिए जा सकते हैं।

• निरंतर निगरानी (Continuous Monitoring) :- श्वसन संबंधी गड़बड़ी के किसी भी लक्षण का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण संकेत, ऑक्सीजन संतृप्ति और वायुमार्ग की स्थिति की बारीकी से निगरानी की जाती है।

4. विशेषज्ञों से परामर्श (Consultation with Specialists)

• बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट (Paediatricians or Otolaryngologists) :- आगे के मूल्यांकन और प्रबंधन के लिए विशेषज्ञों से सलाह ली जा सकती है, खासकर बच्चों से जुड़े मामलों में।

• संक्रामक रोग विशेषज्ञ (Infectious Disease Specialists) :- असामान्य या जटिल संक्रमण के मामलों में, संक्रामक रोग विशेषज्ञ उचित एंटीबायोटिक चिकित्सा पर मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं।

5. निवारक उपाय (Preventive Measures)

• टीकाकरण (Vaccination) :- हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एचआईबी) के खिलाफ टीकाकरण से बच्चों में एपिग्लोटाइटिस की घटनाओं में काफी कमी आई है।

• परेशान करने वाले पदार्थों से बचना (Avoiding Irritants) :- धुएं, रसायनों, या अन्य परेशान करने वाले पदार्थों के संपर्क में आना कम से कम करें जो गले की सूजन को बढ़ा सकते हैं।

जटिलताओं को रोकने और सकारात्मक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए एपिग्लोटाइटिस के प्रबंधन में प्रारंभिक पहचान, त्वरित हस्तक्षेप और उचित उपचार आवश्यक हैं। यदि आपको संदेह है कि किसी को एपिग्लोटाइटिस है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें।

एपिग्लोटाइटिस उपचार से ठीक होने में कितना समय लगता है? How long does it take to recover from epiglottitis treatment?

ज्यादातर लोगों के लिए, एपिग्लोटाइटिस से पूरी तरह से ठीक होने में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। आप शायद पांच से सात दिनों के बीच अस्पताल में बिताएंगे।

मैं एपिग्लोटाइटिस को कैसे रोक सकता हूँ? How can I prevent epiglottitis?

एपिग्लोटाइटिस को रोकने में संक्रमण और अन्य कारकों के जोखिम को कम करने के उपाय करना शामिल है जो एपिग्लॉटिस की सूजन का कारण बन सकते हैं। हालांकि एपिग्लोटाइटिस के कुछ कारण, जैसे आघात या एलर्जी प्रतिक्रियाएं, हमेशा रोकथाम योग्य नहीं हो सकते हैं, निम्नलिखित कदम इस स्थिति के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं :-

1. टीकाकरण (Vaccination)

• हिब वैक्सीन (Hib Vaccine) :- यह सुनिश्चित करना कि बच्चों को नियमित बचपन के टीकाकरण के हिस्से के रूप में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एचआईबी) वैक्सीन मिले, हिब बैक्टीरिया के कारण होने वाले एपिग्लोटाइटिस के खतरे को काफी कम कर सकता है।

• अन्य टीके (Other Vaccines) :- इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल रोग सहित अन्य अनुशंसित टीकों पर अद्यतित रहने से कुछ संक्रमणों को रोकने में मदद मिल सकती है जो एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकते हैं।

2. अच्छी स्वच्छता प्रथाएँ (Good Hygiene Practices) 

• हाथ धोना (Hand washing) :- नियमित रूप से साबुन और पानी से हाथ धोने से उन संक्रमणों को फैलने से रोकने में मदद मिलती है जो एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकते हैं।

• मुंह और नाक को ढंकना (Covering Mouth and Nose) :- श्वसन संक्रमण के प्रसार को कम करने के लिए उचित श्वसन शिष्टाचार को प्रोत्साहित करें, जैसे कि खांसते या छींकते समय मुंह और नाक को ढंकना।

3. चिड़चिड़ाहट से बचना (Avoiding Irritants)

• धुआं और रसायन (Smoke and Chemicals) :- सिगरेट के धुएं, सेकेंड हैंड धुएं और अन्य वायु प्रदूषकों के संपर्क में आने से बचें जो गले में जलन पैदा कर सकते हैं और संभावित रूप से एपिग्लॉटिस की सूजन में योगदान कर सकते हैं।

4. संक्रमण का शीघ्र उपचार (Prompt Treatment of Infections)

• चिकित्सकीय सहायता लें (Seek Medical Attention) :- यदि आप या आपके बच्चे में श्वसन संक्रमण या गले में खराश के लक्षण विकसित होते हैं, तो उन जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र चिकित्सा मूल्यांकन और उपचार लें जो एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकती हैं।

5. एलर्जी प्रबंधन (Allergy Management)

• एलर्जन से बचाव (Allergen Avoidance) :- यदि आपको एलर्जी है, तो उन ट्रिगर से बचने के लिए कदम उठाएं जो एनाफिलेक्सिस सहित गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं, जिससे एपिग्लॉटिस में तेजी से सूजन हो सकती है।

6. जागरूकता और शिक्षा (Awareness and Education)

• लक्षण जानें (Learn the Symptoms) :- विशेष रूप से बच्चों में एपिग्लोटाइटिस के संकेतों और लक्षणों से अवगत रहें, और यदि आपको इस स्थिति का संदेह हो तो चिकित्सा पर ध्यान दें।

• आपातकालीन तैयारी (Emergency Preparedness) :- जानें कि श्वसन संकट या वायुमार्ग में रुकावट के लक्षण होने पर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल कब लेनी है।

7. स्वस्थ जीवन शैली अभ्यास (Healthy Lifestyle Practices)

• एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली बनाए रखें (Maintain a Healthy Immune System) :- संतुलित आहार खाने, नियमित व्यायाम करने और पर्याप्त आराम करने से एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने में मदद मिल सकती है, जिससे संक्रमण के जोखिम को कम किया जा सकता है जो एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकता है।

हालांकि एपिग्लोटाइटिस के सभी मामलों को रोकना संभव नहीं हो सकता है, लेकिन इन निवारक उपायों को अपनाने से जोखिम को कम करने और गले के समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने में मदद मिल सकती है। यदि आप या आपके किसी जानने वाले में एपिग्लोटाइटिस के संकेत देने वाले लक्षण विकसित होते हैं, तो उचित मूल्यांकन और उपचार के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता लें।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।