Written By: Mr. Ravi Nirwal

Published On: 13 Jan, 2025 6:21 PM | Updated On: 14 Jan, 2025 7:00 PM

ह्यूमन मेटान्यूमोवायरस (एचएमपीवी): हर किसी को क्या पता होना चाहिए?

एचएमपीवी क्या है और यह कैसे गंभीर है? What is HMPV and how serious is it?

श्वसन संबंधी विकार (respiratory disorders) दुनिया भर में बच्चों में रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण बने हुए हैं, जो निम्न और उच्च आय वाले दोनों देशों की आबादी को प्रभावित कर रहे हैं। विभिन्न रोगजनकों में से, मानव मेटान्यूमोवायरस (एचएमपीवी) सभी आयु समूहों के बीच श्वसन संक्रमण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एचएमपीवी का इतिहास क्या है? What is the history of HMPV?

एचएमपीवी, जिसे पहली बार 2001 में नीदरलैंड (Netherlands) में शिशुओं और अस्पष्ट श्वसन संबंधी बीमारियों वाले छोटे बच्चों के श्वसन नमूनों से पहचाना गया था, एक घिरा हुआ आरएनए वायरस है जो पैरामाइक्सोविरिडे परिवार (Paramyxoviridae family), न्यूमोविरिने उपपरिवार (Pneumovirinae subfamily) से संबंधित है। 

रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) (Respiratory syncytial virus (RSV) और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस (parainfluenza virus) से निकटता से संबंधित, एचएमपीवी मुख्य रूप से सर्दियों के दौरान फैलता है, जिससे छोटे शिशुओं में श्वसन संबंधी बीमारियाँ होती हैं, जो अक्सर घरघराहट और ब्रोंकियोलाइटिस (bronchiolitis) के साथ प्रस्तुत होती हैं। संक्रमण के बावजूद, एचएमपीवी अपूर्ण प्रतिरक्षा उत्पन्न करता है, जिससे सभी आयु समूहों में पुन: संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

एचएमपीवी के लक्षण क्या है? What are the symptoms of HMPV?

एचएमपीवी संक्रमण के लक्षण आमतौर पर अन्य श्वसन वायरस से मिलते जुलते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं :-

1. श्वसन लक्षण (respiratory symptoms) :-

• खांसी (cough) - लगातार खांसी एचएमपीवी संक्रमण का एक सामान्य लक्षण है और सूखी या कफ पैदा करने वाली हो सकती है।

• बहती नाक (runny nose) - नाक बंद हो सकती है और स्राव हो सकता है, जिससे नाक बह सकती है या बंद हो सकती है।

• गले में खराश (sore throat) - गले में जलन या असुविधा हो सकती है, जिससे दर्द या खरोंच हो सकती है।

• छींक आना (sneezing) - नाक में जलन के परिणामस्वरूप बार-बार छींक आ सकती है।

2. बुखार (fever) :- एचएमपीवी संक्रमण से बुखार हो सकता है, जो संक्रमण की गंभीरता के आधार पर निम्न श्रेणी या उच्च श्रेणी का हो सकता है।

3. सांस लेने में कठिनाई (difficulty breathing) :- एचएमपीवी संक्रमण वाले कुछ व्यक्तियों को सांस लेने में कठिनाई, सांस लेने में तकलीफ या घरघराहट का अनुभव हो सकता है, खासकर निचले श्वसन पथ की भागीदारी के मामलों में।

4. थकान (tiredness) :- थका हुआ या थका हुआ महसूस करना एचएमपीवी सहित वायरल संक्रमण का एक सामान्य लक्षण है। बीमारी की पूरी अवधि के दौरान थकान बनी रह सकती है।

5. शरीर में दर्द (body pain) :- मांसपेशियों में दर्द और शरीर में दर्द हो सकता है, जो समग्र असुविधा में योगदान देता है।

6. सिरदर्द (headache) :- सिरदर्द मौजूद हो सकता है, जो हल्के से लेकर मध्यम तीव्रता तक हो सकता है।

7. भूख में कमी (loss of appetite) :- एचएमपीवी से संक्रमित कुछ व्यक्तियों को भूख में कमी या खाने के प्रति अनिच्छा का अनुभव हो सकता है।

8. बच्चों में लक्षण (symptoms in children) :- शिशुओं और छोटे बच्चों में, एचएमपीवी संक्रमण के लक्षणों में चिड़चिड़ापन, दूध पिलाने में कठिनाई और तेजी से सांस लेने जैसे श्वसन संकट के लक्षण भी शामिल हो सकते हैं। 

एचएमपीवी कैसे फैलता है? How is HMPV spread?

संक्रमण अत्यधिक संक्रामक है, इसके फैलने के कई तरीके हैं, जैसे :-

1. सीधा संपर्क (direct contact) :- एचएमपीवी मुख्य रूप से संक्रमित व्यक्तियों के श्वसन स्राव के सीधे संपर्क से फैलता है। यह तब हो सकता है जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है, जिससे वायरस युक्त बूंदें हवा में फैल जाती हैं, जो आसपास के अन्य लोगों द्वारा सांस के साथ ली जा सकती हैं।

2. अप्रत्यक्ष संपर्क (indirect contact) :- एचएमपीवी वायरस से दूषित सतहों या वस्तुओं को छूने और फिर चेहरे, मुंह या आंखों को छूने से भी अप्रत्यक्ष रूप से प्रसारित हो सकता है। वायरस सतहों पर कुछ समय तक जीवित रह सकता है, जिससे दूषित वस्तुओं के संपर्क के माध्यम से संचरण की अनुमति मिलती है।

3. वायुजनित संचरण (airborne transmission) :- कुछ मामलों में, एचएमपीवी वायुजनित संचरण के माध्यम से फैल सकता है, विशेष रूप से उन सेटिंग्स में जहां संक्रमित व्यक्ति दूसरों के करीब होते हैं। वायुजनित संचरण तब होता है जब वायरस युक्त कण हवा में निलंबित रहते हैं और आस-पास के व्यक्तियों द्वारा साँस में ले लिए जाते हैं।

4. श्वसन बूंदें (respiratory droplets) :- जब कोई संक्रमित व्यक्ति बात करता है, खांसता है या छींकता है, तो वायरस युक्त श्वसन बूंदें हवा में फैल सकती हैं। ये बूंदें आस-पास के अन्य लोगों द्वारा साँस के द्वारा ग्रहण की जा सकती हैं, जिससे वायरस का संचरण हो सकता है।

5. निकट संपर्क (close contact) :- किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट संपर्क, जैसे किसी बीमार व्यक्ति की देखभाल करना या उसी घर में रहना, एचएमपीवी संचरण के जोखिम को बढ़ा सकता है। निकट संपर्क श्वसन स्राव के आदान-प्रदान की अनुमति देता है और वायरस फैलने की संभावना को बढ़ाता है।

6. भीड़-भाड़ वाली सेटिंग्स (crowded settings) :- व्यक्तियों के बीच घनिष्ठ संपर्क वाली सेटिंग्स, जैसे कि डेकेयर सेंटर, स्कूल, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं और भीड़-भाड़ वाले सार्वजनिक स्थान, व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण की बढ़ती संभावना के कारण एचएमपीवी के प्रसार को सुविधाजनक बना सकते हैं।

7. वायरल शेडिंग (viral shedding) :- संक्रमित व्यक्ति वायरस छोड़ सकते हैं और लक्षण कम होने के बाद भी कुछ समय तक संक्रामक बने रह सकते हैं। यह दूसरों में एचएमपीवी के प्रसार में योगदान दे सकता है, जिससे लक्षणों में सुधार होने पर भी निवारक उपायों का अभ्यास करना महत्वपूर्ण हो जाता है।

ये विविध संचरण मार्ग प्रभावी निवारक उपायों की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हैं, जिनमें अच्छी हाथ की स्वच्छता, श्वसन शिष्टाचार और साझा स्थानों में उचित वेंटिलेशन शामिल हैं।

एचएमपीवी संक्रमण का जोखिम किसे अधिक हैं? Who is at greater risk of HMPV infection?

एचएमपीवी संक्रमण के जोखिम में निम्न हैं :-

1. छोटे बच्चे (small children) :- शिशु और बच्चे विशेष रूप से अपनी अविकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण ब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया सहित गंभीर श्वसन बीमारियों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

2. वृद्ध वयस्क (older adult) :- 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों, विशेष रूप से अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) (Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), या हृदय रोग (heart disease) जैसी क्रोनिक स्थितियों वाले लोगों में गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

3. गर्भवती महिलाएं (pregnant women) :- गर्भावस्था के दौरान एचएमपीवी संक्रमण महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकता है, जिससे संभावित रूप से श्वसन संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं जो मातृ और भ्रूण दोनों के परिणामों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं।

4. प्रतिरक्षाविहीन व्यक्ति (immunocompromised person) :- अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों, प्रतिरक्षादमनकारी उपचारों या कीमोथेरेपी (Chemotherapy) जैसे उपचारों के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले मरीजों में गंभीर और लंबी बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। 

एचएमपीवी एचएमपीवी बनाम फ्लू और सामान्य सर्दी HMPV HMPV vs Flu and Common Cold

एचएमपीवी का निदान कैसे क्या जाता है? How is HMPV diagnosed?

एचएमपीवी के लिए नैदानिक ​​तकनीको में निम्न शामिल हैं :-

1. नैदानिक ​​​​मूल्यांकन (clinical assessment) :- एचएमपीवी संक्रमण की संभावना निर्धारित करने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास का मूल्यांकन करेंगे। एचएमपीवी संक्रमण के लक्षणों में खांसी, बुखार, नाक बहना, गले में खराश और सांस लेने में कठिनाई शामिल हो सकते हैं।

2. प्रयोगशाला परीक्षण (laboratory test) :-

• आणविक परीक्षण (पीसीआर) (Molecular Testing (PCR) :- पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) (Polymerase Chain Reaction (PCR) परीक्षण का उपयोग आमतौर पर श्वसन नमूनों, जैसे नाक या गले के स्वाब में एचएमपीवी की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाने के लिए किया जाता है। एचएमपीवी जैसे वायरल संक्रमण के निदान के लिए पीसीआर एक अत्यधिक संवेदनशील और विशिष्ट तरीका है।

• एंटीजन डिटेक्शन टेस्ट (antigen detection test) :- एंटीजन डिटेक्शन टेस्ट, जैसे एंजाइम इम्यूनोएसे (ईआईए) का उपयोग श्वसन नमूनों में वायरल एंटीजन का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। ये परीक्षण त्वरित परिणाम प्रदान कर सकते हैं और एचएमपीवी संक्रमण का निदान करने में सहायक हैं।

• वायरल कल्चर (viral culture) :- कुछ मामलों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वायरल कल्चर का उपयोग करके प्रयोगशाला सेटिंग में वायरस को विकसित करने का प्रयास कर सकते हैं। हालाँकि, वायरल कल्चर आणविक परीक्षणों की तुलना में एक धीमी विधि है और एचएमपीवी के निदान के लिए इसका हमेशा नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है।

• सीरोलॉजिकल परीक्षण (serological testing) :- सीरोलॉजिकल परीक्षण में एचएमपीवी संक्रमण के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की उपस्थिति को मापना शामिल है। जबकि सीरोलॉजिकल परीक्षण पिछले संक्रमण की पुष्टि करने में मदद कर सकता है, इसका उपयोग आमतौर पर तीव्र एचएमपीवी संक्रमण के निदान के लिए नहीं किया जाता है।

3. इमेजिंग अध्ययन (imaging studies) :- एचएमपीवी संक्रमण के गंभीर मामलों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों या कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में, फेफड़ों की स्थिति का मूल्यांकन करने और निमोनिया जैसी जटिलताओं का आकलन करने के लिए छाती के एक्स-रे जैसे इमेजिंग अध्ययन किए जा सकते हैं।

एचएमपीवी संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है? How is HMPV infection treated?

वर्तमान में, एचएमपीवी संक्रमण का प्रबंधन मुख्य रूप से सहायक है, जो लक्षणों को कम करने और जटिलताओं को रोकने पर केंद्रित है। हालाँकि, उभरते साक्ष्य एचएमपीवी संक्रमण के उपचार और नियंत्रण के लिए रिबाविरिन, इम्युनोग्लोबुलिन, संलयन अवरोधक और छोटे हस्तक्षेप करने वाले आरएनए (siRNA) अणुओं सहित लक्षित चिकित्सीय दृष्टिकोण की संभावित उपयोगिता का सुझाव देते हैं। आशाजनक होते हुए भी, इन विकल्पों को नैदानिक ​​​​सेटिंग्स में उनकी प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित करने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता होती है।

एचएमपीवी संक्रमण से बचाव कैसे किया जा सकता है? How can HMPV infection be prevented?

चूंकि मानव मेटान्यूमोवायरस (एचएमपीवी) के लिए वर्तमान में कोई टीका उपलब्ध नहीं है, इसलिए संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए प्रभावी निवारक रणनीतियों को लागू करना आवश्यक है। जबकि एचएमपीवी महत्वपूर्ण श्वसन बीमारी का कारण बन सकता है, शांत रहना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अधिकांश संक्रमण हल्के और प्रबंधनीय होते हैं।

1. उचित स्वच्छता का अभ्यास करें

• हाथों को साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड तक अच्छी तरह धोएं।

• यदि साबुन और पानी उपलब्ध नहीं है तो अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें।

2. निकट संपर्क सीमित करें

• श्वसन संबंधी बीमारी के लक्षण प्रदर्शित करने वाले व्यक्तियों से दूरी बनाए रखें।

• भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें, खासकर प्रकोप के दौरान।

3. सतहों को नियमित रूप से कीटाणुरहित करें

• बार-बार छुई जाने वाली सतहों जैसे दरवाजे के हैंडल, फोन और काउंटरटॉप को कीटाणुनाशक से साफ करें।

4. सुरक्षात्मक उपाय अपनाएं

• श्वसन बूंदों के संपर्क को कम करने के लिए प्रकोप या फ्लू के मौसम के दौरान मास्क पहनें।

5. अस्वस्थ होने पर अलग रहें

• यदि आप सांस की बीमारी के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो वायरस को दूसरों तक फैलने से रोकने के लिए घर पर रहें।

निष्कर्ष

जबकि एचएमपीवी एक उल्लेखनीय श्वसन रोगज़नक़ है, अधिकांश मामले हल्के होते हैं और सहायक देखभाल के साथ ठीक हो जाते हैं। निवारक उपायों के बारे में जागरूकता और शीघ्र पता लगाने से संक्रमण और संचरण के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है। चिंता का कोई कारण नहीं है - सरल, प्रभावी स्वच्छता और सुरक्षात्मक आदतें एचएमपीवी से बचाव के लिए पर्याप्त हैं।