आप सभी ने कभी न कभी एचआईवी (HIV) और एड्स (AIDS) के बारे में सुना, पढ़ा, या लिखा जरूर होगा. कभी किताबों में, अख़बारों में, सरकारी विज्ञापनों में या कभी कांडोस के पैकेट पर. लाइलाज बीमारियों की श्रेणी में यह दोनों वह बीमारियाँ दुनिया भर में दुसरे नंबर पर है और यह दोनों ही जानलेवा भी है. इन दोनों से केवल रोकथाम से ही बचा जा सकता है. हालाँकि, लोगों को लगता है कि यह एचआईवी एड्स एक यौन संचार रोग (sexually transmitted disease – STDs) है लेकिन इसके होने के और भी कई कारण हैं, जैसे एक ही इंजेक्शन को बार-बार इस्तेमाल करना. इस लेख में एचआईवी एड्स के बारे में काफी जानकारी दी गई है जो कि आपके इस विषय के संबंध में जुड़े कई सवालों के जवाब देगी और कुछ भ्रांतियों को खत्म करने की कोशिश करेगा.
एचआईवी एक प्रकार का वायरस है जो कि हमारे इम्यून सिस्टम पर अटैक करता है और उसे कमजोर करता है. यह वायरस इम्यून सिस्टम पर उस समय तक अटैक करता है जब तक व्यक्ति की मौत नहीं हो जाती. एचआईवी का पूरा नाम ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (human immunodeficiency virus) है.
जब कोई व्यक्ति एचआईवी से संक्रमित (HIV infected) हो जाता है तो उसका शरीर संक्रमणों और बीमारियों से नहीं लड़ पाता है. एचआईवी वायरस इम्यून सिस्टम के टी सेल्स को नष्ट कर देता हैं और उनके अन्दर स्वयं की प्रतिकृति बना लेता है. यदि समय रहते एचआईवी वायरस का उपचार न किया जाए तो शरीर में इंफेक्शन बढ़ने लगते हैं और ये एड्स का कारण बन सकता है.
टी सेल्स या कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली (immune system) का एक हिस्सा हैं जो विशिष्ट विदेशी यानि बाहरी कणों पर ध्यान केंद्रित करती हैं. किसी भी एंटीजन (antigen) पर सामान्य रूप से हमला करने के बजाय, टी कोशिकाएं तब तक प्रसारित होती हैं जब तक कि वे अपने विशिष्ट एंटीजन (specific antigen) का सामना नहीं करतीं. जैसे, टी कोशिकाएं बाहरी पदार्थों के प्रति प्रतिरोधकता (Resistivity) में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं.
लोगों को लगता है कि एचआईवी और एड्स दोनों अलग है, लेकिन वास्तव में एड्स एचआईवी का ही एक विस्तृत रूप है. आप एड्स को एचआईवी के अंतिम चरण के रूप में समझ सकते हैं. एड्स यानि एक्वायर्ड इम्यूलनो डेफिसिएंशी सिंड्रोम (acquired immunodeficiency syndrome) तब होता है जब व्यक्ति का इम्यून सिस्टम इंफेक्शन से लड़ने में कमजोर पड़ जाता है.
इसके अलावा जब एचआईवी वायरस का इंफेक्शन बहुत बढ़ जाता है. जिसके चलते शरीर स्वयं की रक्षा नहीं कर पाता और शरीर में कई बीमारियां, संक्रमण हो जाते हैं. अभी तक एचआईवी और एड्स का कोई इलाज उपलब्ध नहीं हो पाया है लेकिन सही उपचार से एचआईवी पीड़ित व्यक्ति स्वस्थ जीवन जी सकता है.
एचआईवी एक वायरस है. एचआईवी वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की टी सेल्स पर हमला करता है. वहीं, एड्स एक मेडिकल सिंड्रोम (medical syndrome) है. जो एचआईवी संक्रमण के बाद सिंड्रोम के रुप में प्रकट होती है या एचआईवी के विस्तृत रूप में देखा जाता है. एचआईवी एक इंसान से दूसरे इंसान को हो सकता है, लेकिन एड्स नहीं हो सकता है. एक से दुसरे व्यक्ति में फैला हुआ एचआईवी ही संभावित स्थितियों के अनुरूप ही एड्स में तब्दील होता है. हालाँकि, जिस व्यक्ति को एचआईवी हो जरूरी नहीं कि उसे एड्स हो. लेकिन जिस व्यक्ति को एड्स है उसे एचआईवी होता है.
संक्रमण के चरण के आधार पर एचआईवी और एड्स के लक्षण अलग-अलग होते हैं. इनके लक्षण निम्न प्रकार से दिखाई दे सकते हैं :-
प्राथमिक संक्रमण (एक्यूट एचआईवी) (Primary infection (Acute HIV)
एचआईवी से संक्रमित कुछ लोगों में वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 2 से 4 सप्ताह के भीतर फ्लू जैसी बीमारी विकसित हो जाती है. प्राथमिक (एक्यूट – acute) एचआईवी संक्रमण के रूप में जानी जाने वाली यह बीमारी कुछ सप्ताह तक रह सकती है. इसके संभावित संकेतों और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं :-
बुखार
सिरदर्द
मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों का दर्द
रशेष (Rash)
गले में खराश
दर्दनाक मुंह के छाले
सूजी हुई लिम्फ ग्रंथियां, मुख्य रूप से गर्दन पर
दस्त
वजन घटना
खाँसी
रात को पसीना (Night sweats)
उपरोक्त लक्षण इतने हल्के हो सकते हैं कि आप उन्हें नोटिस भी नहीं कर सकते. हालाँकि, इस समय आपके रक्तप्रवाह (bloodstream) में वायरस की मात्रा काफी अधिक है. नतीजतन, संक्रमण अगले चरण की तुलना में प्राथमिक संक्रमण के दौरान अधिक आसानी से फैलता है.
क्लिनिकल गुप्त संक्रमण (क्रोनिक एचआईवी) (Clinical latent infection (Chronic HIV)
संक्रमण के इस चरण में, एचआईवी अभी भी शरीर में और सफेद रक्त कोशिकाओं (white blood cells) में मौजूद है. हालांकि, कई लोगों में इस दौरान कोई लक्षण या संक्रमण नहीं हो सकता है.
यदि आप एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) (antiretroviral therapy (ART) प्राप्त कर रहे हैं तो यह अवस्था कई वर्षों तक रह सकती है. कुछ लोगों को अधिक गंभीर बीमारी बहुत जल्दी विकसित हो जाती है.
रोगसूचक एचआईवी संक्रमण (Symptomatic HIV infection)
जैसा कि वायरस आपकी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को गुणा और नष्ट करना जारी रखता है आप हल्के संक्रमण या क्रोनिक लक्षण और संकेत विकसित कर सकते हैं, जिसमें निम्न शामिल हैं :-
बुखार
थकान
सूजी हुई लिम्फ नोड्स — अक्सर एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षणों में से एक
दस्त
वजन घटना
मौखिक खमीर संक्रमण (थ्रश) (Oral yeast infection (thrush)
दाद (हरपीज ज़ोस्टर)
न्यूमोनिया (Pneumonia)
एड्स के लिए प्रगति (Progression to AIDS)
बेहतर एंटीवायरल उपचारों तक पहुंच ने दुनिया भर में एड्स से होने वाली मौतों में नाटकीय रूप से कमी की है, यहां तक कि संसाधन-गरीब देशों में भी. इन जीवन रक्षक उपचारों के लिए धन्यवाद, आज यू.एस. में एचआईवी वाले अधिकांश लोग एड्स विकसित नहीं करते हैं. अनुपचारित, एचआईवी आमतौर पर लगभग 8 से 10 वर्षों में एड्स में बदल जाता है.
जब एड्स होता है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है. आपको ऐसे रोग विकसित होने की अधिक संभावना होगी जो आमतौर पर स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति में बीमारी का कारण नहीं बनते. इन्हें अवसरवादी संक्रमण या अवसरवादी कैंसर कहा जाता है.
इनमें से कुछ संक्रमणों के लक्षणों और संकेतों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं :-
सामान्य से अधिक पसीना आना
ठंड लगना
बार-बार बुखार आना
क्रोनिक दस्त
सूजी हुई ग्रंथियां
आपकी जीभ पर या आपके मुंह में लगातार सफेद धब्बे या असामान्य घाव
लगातार, अस्पष्टीकृत थकान (Persistent, unexplained fatigue)
कमज़ोरी
वजन घटना
त्वचा पर चकत्ते या धक्कों
एचआईवी के कारण क्या हैं? What are the causes of HIV?
एचआईवी ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (human immunodeficiency virus) कारण होता है. यह असुरक्षित यौन संपर्क (unprotected sex), अवैध इंजेक्शन दवा के उपयोग या सुइयों को साझा करने, संक्रमित रक्त से संपर्क (contact with infected blood), या गर्भावस्था, प्रसव या स्तनपान के दौरान मां से बच्चे में फैल सकता है.
एचआईवी सीडी 4 टी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है यह सफेद रक्त कोशिकाएं जो आपके शरीर को बीमारी से लड़ने में मदद करने में बड़ी भूमिका निभाती हैं. आपके पास जितनी कम सीडी 4 टी कोशिकाएं होंगी, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली उतनी ही कमजोर होगी.
एचआईवी एड्स कैसे बनता है? How does HIV become AIDS?
एड्स में बदलने से पहले, आपको कुछ या बिना किसी लक्षण के एचआईवी संक्रमण हो सकता है. एड्स का निदान तब किया जाता है जब सीडी4 टी कोशिकाओं (CD4 T cells) की संख्या 200 से कम हो जाती हैन तो एड्स हो सकता है. इसके अलावा आपको एड्स-परिभाषित जटिलता है, जैसे गंभीर संक्रमण या कैंसर तो भी आपको एड्स हो सकता है.
एचआईवी कैसे फैलता है? How does HIV spread?
एचआईवी से संक्रमित होने के लिए, संक्रमित रक्त, वीर्य या योनि स्राव (semen or vaginal secretions) आपके शरीर में प्रवेश करना चाहिए. यह कई तरह से हो सकता है :-
सेक्स करने से (By having sex) :- यदि आप किसी संक्रमित साथी के साथ योनि, गुदा या मुख मैथुन करते हैं, जिसका रक्त, वीर्य या योनि स्राव आपके शरीर में प्रवेश करता है, तो आप संक्रमित हो सकते हैं. वायरस आपके शरीर में मुंह के छालों या छोटे-छोटे आंसुओं के माध्यम से प्रवेश कर सकता है जो कभी-कभी यौन क्रिया के दौरान मलाशय या योनि में विकसित हो जाते हैं.
सुइयों को बांटने से (By sharing needles) :- दूषित इंजेक्शन दवा सामग्री (सुई और सीरिंज) साझा करना आपको एचआईवी और अन्य संक्रामक रोगों, जैसे हेपेटाइटिस के उच्च जोखिम में डालता है.
रक्ताधान से (From blood transfusions) :- कुछ मामलों में, वायरस रक्त आधान के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है. अस्पताल और ब्लड बैंक एचआईवी के लिए रक्त की आपूर्ति की जांच करते हैं, इसलिए यह जोखिम यू.एस. और अन्य उच्च-मध्य-आय वाले देशों में बहुत कम है. कम आय वाले देशों में जोखिम अधिक हो सकता है जो सभी दान किए गए रक्त की जांच करने में सक्षम नहीं हैं.
गर्भावस्था या प्रसव के दौरान या स्तनपान के माध्यम से (During pregnancy or delivery or through breastfeeding) :- संक्रमित माताएं अपने बच्चों को वायरस दे सकती हैं. जो माताएं एचआईवी पॉजिटिव हैं और गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का इलाज करवाती हैं, वे अपने बच्चों के लिए जोखिम को काफी कम कर सकती हैं.
एचआईवी कैसे नहीं फैलता? How does HIV not spread?
आप साधारण संपर्क से एचआईवी से संक्रमित नहीं हो सकते. इसका मतलब है कि आप किसी ऐसे व्यक्ति से गले मिलने, चूमने, नाचने या हाथ मिलाने से एचआईवी या एड्स नहीं पकड़ सकते जिसे संक्रमण है. एचआईवी हवा, पानी या कीड़े के काटने से नहीं फैलता है.
एचआईवी एड्स के जोखिम कारक क्या है? What are the risk factors for HIV AIDS?
किसी भी उम्र, नस्ल, लिंग या यौन रुझान का कोई भी व्यक्ति एचआईवी/एड्स से संक्रमित हो सकता है. हालांकि, आपको एचआईवी/एड्स का सबसे बड़ा खतरा है यदि आप :-
असुरक्षित यौन संबंध बनाएं (Have unprotected sex) :- हर बार यौन संबंध बनाते समय एक नए लेटेक्स या पॉलीयूरेथेन कंडोम (latex or polyurethane condom) का प्रयोग करें. योनि सेक्स की तुलना में गुदा सेक्स (anal sex) जोखिम भरा है. यदि आपके कई सेक्स पार्टनर (multiple sex partners) हैं तो एचआईवी का खतरा बढ़ जाता है.
एसटीआई है (Have SIT) :- कई एसटीआई आपके जननांगों पर खुले घाव पैदा करते हैं. ये घाव आपके शरीर में एचआईवी के प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करते हैं.
अवैध इंजेक्शन दवाओं का प्रयोग करें (Use illicit injection drugs) :- जो लोग अवैध इंजेक्शन दवाओं का उपयोग करते हैं वे अक्सर सुई और सीरिंज साझा करते हैं. इससे वे दूसरों के खून की बूंदों के संपर्क में आ जाते हैं.
यदि आपको लगता है कि आप इस जानलेवा संक्रमण से जूझ रहे हैं तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से इस बारे में संपर्क करें.
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