किडनी ट्रांसप्लांट क्या है? | Kidney Transplant in Hindi

किडनी ट्रांसप्लांट क्या है? What is a kidney transplant?

किडनी ट्रांसप्लांट या किडनी प्रत्यारोपण एक शल्य चिकित्सा (surgery) है जिसमें एक किडनी दाता (kidney donor) अपनी एक स्वस्थ किडनी, एक ऐसे व्यक्ति को देता है जिसकी किडनी अब ठीक से काम नहीं कर पा रही है। 

किडनी ट्रांसप्लांट के लिए किडनी कहाँ से प्राप्त होती है? Where are the kidneys obtained for kidney transplant? 

एक किडनी रोगी को एक जीवित व्यक्ति और मृत व्यक्ति की किडनी दान में मिल सकती है। दोनों ही प्रकार के किडनी दानदाताओं (kidney donors) की किडनी लेने से पहले उनके स्वास्थ्य की पूरी जानकारी ली जाती है, ताकि किडनी प्राप्तकर्ता (kidney recipient) को कोई अन्य समस्या न हो। 

भारत में कोई करीबी रिश्तेदार ही किडनी रोगी को अपनी स्वस्थ किडनी दान में दे सकता है। वहीं, मृत किडनी दानदाता (Deceased-donor kidney transplant) यदि मरने से पहले अंग दान करता है या मृत व्यक्ति के करीबी संबंधी अंगदान का फैसला लेते हैं तो किडनी दान में दी जा सकती है। जिससे किडनी रोगी की जान बचाई जा सके। 

आपको बता दें कि भारत में अंगदान (organ donation in India) के बदले किसी भी प्रकार की कीमत अदा नहीं की जा सकती। भारत में अंग तस्करी (organ trafficking) एक दंडनीय अपराध (punishable offense) है। 

किडनी ट्रांसप्लांट क्यों किया जाता है? Why is kidney transplant done? 

किडनी ट्रांसप्लांट क्रोनिक किडनी रोग (chronic kidney failure) या अंत-चरण किडनी विफलता (end-stage renal failure) वाले लोगों की सहायता के लिए किया जाता है। जब आपकी किडनी शरीर में मौजूद अपशिष्ट उत्पादों को ठीक से फ़िल्टर नहीं कर पाती है, तो डॉक्टर आपको डायलिसिस करवाने की सलाह देते हैं और फिर आखिर में (जब डायलिसिस से आराम मिलना कम या बंद हो जाता है) आपको किडनी ट्रांसप्लांट करवाने की सलाह देते हैं। डॉक्टर आपको शुरुआत में भी किडनी ट्रांसप्लांट करवाने की सलाह दे सकते हैं, क्योंकि उन्हें मालूम हैं कि डायलिसिस अंतिम उपचार नहीं है। 

किडनी ट्रांसप्लांट के लिए क्या आवश्यकताएं हैं? What are the requirements for kidney transplant?

किसी व्यक्ति का किडनी ट्रांसप्लांट करने के लिए सबसे जरूरी है कि एक स्वस्थ किडनी का होना, अब वो चाहे किसी जीवित व्यक्ति से प्राप्त की गई हो या फिर मृत व्यक्ति से। इसके अलावा किडनी ट्रांसप्लांट करने से पहले (दौरान) डॉक्टर निम्नलिखित कुछ मानदंड तय करते हैं :- 

1. किडनी फेल्योर का अंतिम चरण (last stage or end-stage kidney failure) ।

2. रोगी का डायलिसिस (dialysis) पर होना।

3. रोगी का डायलिसिस शुरू होने वाला है।

4. रोगी किडनी फेल्योर के दुसरे या तीसरे चरण में हैं।

5. कम से कम पांच साल की जीवन प्रत्याशा।

6. पोस्टऑपरेटिव निर्देशों और देखभाल (postoperative instructions and care) की पूरी समझ है।

7. किडनी किसी करीबी रिश्तेदार से प्राप्त की है। 

8. स्थानीय प्रशासन से मंजूरी प्राप्त (complete paper work related to govt। approval) कर ली गई है। 

9. किडनी दानदाता को स्वास्थ्य संबंधित कोई समस्या नहीं है। 

10. मृत किडनी दानदाता की मृत्यु किसी संक्रमण, जहर खाने, कैंसर या अन्य किसी गंभीर समस्या से नहीं हुई हो।    

किडनी ट्रांसप्लांट के लिए सबसे अच्छी उम्र क्या है? What is the best age for kidney transplant?

जबकि अधिकांश किडनी ट्रांसप्लांट प्राप्तकर्ता 45 और 65 वर्ष की आयु के बीच हैं, वास्तव में कोई ऊपरी आयु सीमा नहीं है। हालांकि, सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक ऐसे दाता की तलाश करेगा जो आपकी उम्र के करीब हो। 

एक व्यक्ति कितने किडनी प्रत्यारोपण कर सकता है? How many kidney transplants can a person do?

कुछ मामलों में, लोगों के जीवनकाल में दो या तीन या चार किडनी प्रत्यारोपण भी हो सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको बता सकता है कि क्या यह आपके लिए एक विकल्प है। 

किडनी ट्रांसप्लांट कराने के लिए आपको क्या अयोग्य बनाता है? What disqualifies you from getting a kidney transplant? 

मामला-दर-मामला आधार पर गुर्दा प्रत्यारोपण को मंजूरी दी जाती है। हालाँकि, कुछ सामान्य कारक हैं जो किसी व्यक्ति को किडनी प्रत्यारोपण के लिए अयोग्य बना सकते हैं, जैसे:

1. एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति जो सर्जरी करवाना खतरनाक बनाती है, जैसे – मधुमेह (diabetes) की समस्या।

2. आवर्ती (वापसी) संक्रमण (Recurring (returning) infection)।

3. एक छोटी जीवन प्रत्याशा।

4. नशीली दवाओं या शराब का दुरुपयोग।

उपरोक्त के अलावा भी आपका डॉक्टर इस बारे में निर्णय लेता है कि आपको किडनी दान करनी है या नहीं। और आपको किडनी ट्रांसप्लांट की जरूरत है या नहीं।

किडनी ट्रांसप्लांट प्रक्रिया के दौरान क्या होता है? What happens during the kidney transplant procedure?

किडनी ट्रांसप्लांट में आपके शरीर से खराब हो चुकी किडनी को निकाल कर उसकी जगह नई और स्वस्थ किडनी लगाई जाती है ताकि आप स्वस्थ जीवन व्यतीत कर सके।

आपका नया किडनी आपके पेट के निचले दाएं या बाएं तरफ लगाई जाती है जहां वह शल्य चिकित्सा की मदद से पास की रक्त वाहिकाओं से जोड़ दी जाती है। किडनी को इस स्थिति में रखने से यह आसानी से रक्त वाहिकाओं और आपके मूत्राशय से जुड़ जाती है। आपकी नई किडनी की नस और धमनी आपकी नस और धमनी से जुड़ी होती है। नई किडनी की मूत्रवाहिनी आपके मूत्राशय से जुड़ी होती है ताकि मूत्र आपके शरीर से बाहर निकल सके।

किडनी ट्रांसप्लांट में पुरानी किडनी के साथ क्या होता है? What happens to the old kidney in a kidney transplant?

ज्यादातर मामलों में, आपका सर्जन आपके रोगग्रस्त किडनी को आपके शरीर के अंदर छोड़ देगा। हालाँकि, ऐसी तीन स्थितियाँ हैं जिनमें आपके पुराने गुर्दे को हटाने की आवश्यकता हो सकती है :-

1. संक्रमण जो आपके नए, प्रतिरोपित गुर्दे (transplanted kidney) में फैल सकता है।

2. आपकी मूल किडनी की वजह से अनियंत्रित या उच्च रक्तचाप।

3. रिफ्लेक्स या आपकी किडनी में पेशाब (मूत्र) का बैकअप।

किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी में कितना समय लगता है? How long does kidney transplant surgery take? 

किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी को पूरा होने में औसतन दो से चार घंटे लगते हैं।

किडनी ट्रांसप्लांट के बाद क्या होता है? What happens after kidney transplant?

किडनी ट्रांसप्लांट के बाद ज्यादातर लोग अस्पताल में लगभग तीन दिन बिताते हैं। इस तरह, आपकी मेडिकल टीम आप पर कड़ी नज़र रख सकती है और सुनिश्चित कर सकती है कि आप अच्छी तरह से ठीक हो रहे हैं। 

आपकी नई प्रत्यारोपित किडनी (transplanted kidney) तुरंत काम करना शुरू कर सकती है। या, जब तक यह काम करना शुरू नहीं करता तब तक आपको अस्थायी रूप से डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। इसमें कई दिन या सप्ताह लग सकते हैं।

आपको अपने नए प्रत्यारोपित किडनी को अस्वीकार करने से अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने के लिए दवाएं लेना भी शुरू करना होगा।

किडनी ट्रांसप्लांट के बाद जीवन प्रत्याशा कितनी होती है? What is the life expectancy after kidney transplant?

किडनी ट्रांसप्लांट कितने समय तक चलता है यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है। सामान्य तौर पर, एक जीवित व्यक्ति द्वारा दान की गई किडनी मृत व्यक्ति द्वारा दान की गई किडनी की तुलना में अधिक समय तक चलते हैं। औसतन, हालांकि, प्रतिरोपित गुर्दे लगभग 10 वर्षों तक जीवित रहते हैं।  

किडनी ट्रांसप्लांट के क्या फायदे हैं? What are the benefits of kidney transplant?

एक सफल किडनी ट्रांसप्लांट आपको अधिक शक्ति, सहनशक्ति और ऊर्जा प्रदान करता है। प्रत्यारोपण के बाद, आप अधिक सामान्य जीवन शैली में वापस आने में सक्षम होंगे और आपके दैनिक जीवन पर अधिक नियंत्रण होगा। आप अप्रतिबंधित आहार और तरल पदार्थ का सेवन कर सकते हैं।

यदि आप प्रत्यारोपण से पहले डायलिसिस पर निर्भर थे, तो आपको अधिक स्वतंत्रता होगी क्योंकि आप अपने डायलिसिस शेड्यूल से बंधे नहीं होंगे।

एनीमिया, किडनी फेल्योर (kidney failure) के साथ एक आम समस्या, प्रत्यारोपण के बाद ठीक की जा सकती है। यदि आपको उच्च रक्तचाप (high blood pressure) है, तो आप प्रत्यारोपण के बाद कम रक्तचाप की दवाओं पर हो सकते हैं।

किडनी ट्रांसप्लांट के जोखिम क्या हैं? What are the risks of kidney transplant? 

किडनी ट्रांसप्लांट के जोखिम किसी भी सर्जरी के समान ही हैं। रक्तस्राव (bleeding), संक्रमण (infection) या सांस लेने में तकलीफ (breathing problem) होने का खतरा है। आप दवाओं से कुछ साइड इफेक्ट भी अनुभव कर सकते हैं, और आप संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं क्योंकि प्रत्यारोपण के बाद आप जो दवा लेंगे वह आपके शरीर की संक्रमण से लड़ने की क्षमता को कम करती है।

इस दौरान सबसे बड़ी समस्या होती है कि शरीर नई किडनी को अस्वीकृत (Kidney transplant rejection) कर देता हैं। चूंकि आपका शरीर नई किडनी को एक विदेशी वस्तु के रूप में पहचानता है, इसलिए यह सामान्य रूप से इससे छुटकारा पाने या इसे "अस्वीकार" करने का प्रयास करेगा। हालाँकि, अस्वीकृति को रोकने के लिए आपको दवा दी जाएगी।

वर्षों के अनुभव, अनुसंधान, और अस्वीकृति को रोकने वाली बेहतर दवाओं के कारण, प्रत्यारोपण के बाद कुछ जटिलताओं के साथ गुर्दा प्रत्यारोपण बहुत सफल होते हैं।

क्या किडनी ट्रांसप्लांट डायलिसिस से बेहतर है? Is kidney transplant better than dialysis?

जबकि दोनों विकल्पों में पेशेवरों और विपक्ष हैं, किडनी ट्रांसप्लांट अक्सर क्रोनिक किडनी रोग के लिए पसंदीदा उपचार होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आजीवन डायलिसिस कर लग सकता है। किडनी ट्रांसप्लांट अधिकांश लोगों के लिए जीवन की बेहतर गुणवत्ता प्रदान करता है, और अध्ययनों से पता चलता है कि जिन लोगों का सफल किडनी ट्रांसप्लांट होता है वे डायलिसिस प्राप्त करने वालों की तुलना में औसतन अधिक समय तक जीवित रहते हैं।  

किडनी ट्रांसप्लांट के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है? How long does recovery take after kidney transplant?

औसतन, किडनी ट्रांसप्लांट रिकवरी का समय लगभग छह सप्ताह होता है। हालांकि यह समयरेखा सभी के लिए अलग है। यह आपके समग्र स्वास्थ्य और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

किडनी ट्रांसप्लांट के बाद अपना ख्याल रखने के लिए मैं क्या कुछ चीज़ें कर सकता/सकती हूँ? What are some things I can do to take care of myself after a kidney transplant? 

आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा दिए गए किसी भी निर्देश का बारीकी से पालन करना महत्वपूर्ण है। यहाँ कुछ सामान्य दिशानिर्देश दिए गए हैं जिन्हें आप अपना सकते हैं :-

1. सर्जरी के बाद कम से कम छह से आठ सप्ताह तक भारी वस्तुओं को उठाने और ज़ोरदार शारीरिक कार्य से बचें। यह महत्वपूर्ण है कि आप दो से तीन महीनों के लिए 20 पाउंड से अधिक भारी कुछ भी न उठाएं, और अपनी सर्जरी की तारीख से चार से छह महीनों के लिए 40 पाउंड से अधिक कुछ भी न उठाएं।

2. सर्जरी के बाद कम से कम छह सप्ताह तक ड्राइविंग से बचें। आगे की योजना बनाएं ताकि इस दौरान कोई दोस्त या परिवार का सदस्य आपकी मदद कर सके। जब आप चलती गाड़ी में हों तो हमेशा अपनी सीट बेल्ट का प्रयोग करें।

3. व्यायाम। आपका प्रदाता स्ट्रेचिंग व्यायाम और चलने के साथ शुरुआत करने की सलाह देगा। अन्य उत्कृष्ट अभ्यासों में जॉगिंग, लंबी पैदल यात्रा, साइकिल चलाना, टेनिस, गोल्फ, तैराकी और एरोबिक्स शामिल हैं। ये सभी आपको अपनी ताकत वापस पाने में मदद कर सकते हैं और आप अपने चीरे के ठीक होने के बाद धीरे-धीरे शुरू कर सकते हैं।

4. संपर्क खेलों से बचें क्योंकि वे आपके प्रत्यारोपित गुर्दे को चोट पहुँचा सकते हैं। यदि आपको किसी गतिविधि के बारे में संदेह है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

किडनी ट्रांसप्लांट के साथ कोई व्यक्ति कितने समय तक जीवित रह सकता है? How long can a person live with a kidney transplant?

प्रत्यारोपित किडनी प्राप्त करने के बाद लोग कई वर्षों तक जीवित रह सकते हैं। औसतन, एक जीवित दाता का एक गुर्दा लगभग 12 से 20 वर्ष तक जीवित रहता है, जबकि एक मृत दाता का एक गुर्दा लगभग आठ से 12 वर्ष तक जीवित रहता है। कुछ लोगों को अपने जीवनकाल में एक से अधिक बार किडनी ट्रांसप्लांट करवाना पड़ सकता हैं।

क्या आप किडनी ट्रांसप्लांट के साथ सामान्य जीवन जी सकते हैं? Can you live a normal life with a kidney transplant?

हाँ! किडनी प्रत्यारोपण के बाद बहुत से लोग स्वस्थ, संतोषप्रद जीवन व्यतीत करते हैं। वर्तमान में, एक साल की गुर्दा प्रत्यारोपण जीवित रहने की दर 95% है। औसत तीन से पांच साल की जीवित रहने की दर 90% है। इसका मतलब यह है कि प्रतिरोपित किडनी प्राप्त करने वाले 10 में से 9 लोग अपनी सर्जरी के पांच साल बाद भी जीवित रहेंगे।

उत्तरजीविता दर अनुमान हैं। वे आपको यह नहीं बता सकते कि आप उपचार के प्रति कैसी प्रतिक्रिया देंगे या आप कितने समय तक जीवित रहेंगे। गुर्दा प्रत्यारोपण उत्तरजीविता दरों के बारे में अधिक जानने के लिए, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

किडनी ट्रांसप्लांट के बाद मुझे अपने डॉक्टर से कब संपर्क करना चाहिए? When should I contact my doctor after kidney transplant?

अपने किडनी ट्रांसप्लांट के बाद, आप नियमित फॉलो-अप के लिए अपनी मेडिकल टीम के पास जाना होगा। हालाँकि, यदि आपको निम्न लक्षणों में से कोई भी अनुभव होता है, तो आपको तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए :-

1. 100° F या उससे अधिक का बुखार।

2. आपके गुर्दे के आसपास नया दर्द या कोमलता।

3. शरीर में सूजन (जिस तरह किडनी फेल्योर में दिखाई देती थी)।

4. ठंड लगना, सिरदर्द, चक्कर आना या मतली और उल्टी सहित फ्लू जैसे लक्षण।

5. आपके द्वारा उत्पादित पेशाब (मूत्र) की मात्रा में ध्यान देने योग्य कमी। 

6. किडनी खराब होने के लक्षण फिर से दिखाई देने पर।