पुरुष स्लिंग प्रक्रिया क्या है? What is the male sling procedure?
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया में, सिंथेटिक जाल (synthetic mesh) जैसा सर्जिकल टेप (surgical tape) मूत्रमार्ग बल्ब (urethral bulb) के हिस्से के चारों ओर स्थित होता है, मूत्रमार्ग को थोड़ा संकुचित करता है और इसे एक नई स्थिति में ले जाता है। मूत्रमार्ग वह ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्र शरीर से बाहर निकलता है। यह प्रक्रिया मूत्र असंयम वाले कई रोगियों की मदद करती है।
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया क्यों विकसित की गई थी? Why was the male sling procedure developed?
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया को प्रोस्टेट सर्जरी (prostate surgery) के बाद मूत्र असंयम (urinary incontinence) (मूत्राशय नियंत्रण में कमी) वाले पुरुषों की मदद करने के लिए विकसित किया गया था, विशेष रूप से उन पुरुषों के लिए जिन्हें प्रोस्टेट कैंसर के लिए रेडिकल प्रोस्टेटैक्टोमी (radical prostatectomy) की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया हल्के से मध्यम मूत्र असंयम वाले पुरुषों के लिए सर्वोत्तम है (प्रति दिन या उससे कम एक से तीन पैड गीला करना)।
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया से पहले कौन से परीक्षण किए जाते हैं? What tests are done before male sling procedure?
सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपको कुछ टेस्ट कराने के लिए कह सकता है। इन परीक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-
1. एक यूरोडायनामिक अध्ययन (urodynamic studies), यह परीक्षण मूत्र पथ के कार्य का आकलन करने के लिए किया जाता है
2. 24 घंटे का पैड टेस्ट (इस्तेमाल किए गए पैड की संख्या और लीक हुए तरल की मात्रा की पहचान करने के लिए)
3. एक सिस्टोस्कोपी (cystoscopy) (आपके मूत्राशय के अंदर एक नज़र)
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया से पहले क्या होता है? What Happens Before the Male Sling Procedure?
सर्जरी से पहले, आपको अपने परिवार के चिकित्सक या एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (anesthesiologist) को प्रीऑपरेटिव चेकअप के लिए देखने के लिए कहा जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर कुछ परीक्षण करेगा। इन परीक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-
1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) (electrocardiogram (EKG)
2. ब्लड वर्कअप (blood workup)
3. मूत्र परीक्षण (urine test)
आपको सर्जरी से पहले कुछ नियमों का पालन करने के लिए भी कहा जा सकता है। इसमे निम्न शामिल है :-
1. सर्जरी से दो हफ्ते पहले एस्पिरिन (aspirin) या खून को पतला करने वाली कोई भी दवाई न लें। इसमें इबुप्रोफेन (ibuprofen); नेपरोक्सन (naproxen); और क्लोपिडोग्रेल (clopidogrel) शामिल हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप सिर दर्द या दर्द के लिए डॉक्टर की सलाह से कोई दवा ले सकते हैं। किसी भी अन्य दवा जैसे कि एंटीबायोटिक्स, उच्च रक्तचाप की दवाएं (high blood pressure medications), हार्मोन की गोलियां और हृदय की दवाएं तब तक जारी रखी जानी चाहिए जब तक कि अन्यथा निर्दिष्ट न किया गया हो।
2. सर्जरी से एक रात पहले केवल स्पष्ट तरल पदार्थों का सेवन करें। इसका मतलब है कि आप जो कुछ भी देख सकते हैं, जैसे शोरबा, जूस और जेल-ओ। यह सर्जरी के समय आंत को साफ रखने में मदद करता है और संदूषण के जोखिम को कम करता है।
3. सर्जरी से एक दिन पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाएं या पिएं नहीं। कोई भी दवाई जो सर्जरी की सुबह ली जानी चाहिए, पानी के एक छोटे घूंट के साथ ली जानी चाहिए।
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया कैसे की जाती है? How is the male sling procedure performed?
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया के दौरान, पेरिनेल ऊतक (perineal tissue) (अंडकोश और गुदा के बीच का क्षेत्र) के माध्यम से एक चीरा लगाया जाता है। सर्जन तब मूत्रमार्ग को खोल देगा और मूत्रमार्ग बल्ब के हिस्से के चारों ओर एक सहायक स्लिंग (जाल जैसा सर्जिकल टेप) का उपयोग करेगा जो मूत्रमार्ग के सबसे ऊपरी हिस्से को कवर करता है जहां यह मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के क्षेत्र में प्रवेश करता है। मूत्रमार्ग के बल्ब के चारों ओर सर्जिकल टेप लपेटकर, गोफन धीरे से मूत्रमार्ग को एक नई स्थिति में ले जाता है और इस क्षेत्र में प्रतिरोध बढ़ाता है। यह मूत्राशय की गर्दन को सहारा देता है। इस प्रक्रिया को हल्के से मध्यम मूत्र असंयम के साथ मदद करने के लिए दिखाया गया है, और इसका उपयोग आमतौर पर रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी के बाद किया जाता है।
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया आमतौर पर एक आउट पेशेंट सर्जरी (outpatient surgery) के रूप में की जाती है। हालांकि, ऐसे कुछ मामले हैं जहां सर्जरी के बाद मरीजों को रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। स्लिंग सपोर्ट के लिए पेरिनेम (perineal) (अंडकोश और गुदा के बीच का क्षेत्र) में अवशोषित करने योग्य टांके (टांके) की आवश्यकता होती है। इससे सर्जरी के ठीक बाद कुछ दर्द हो सकता है, लेकिन कुल मिलाकर, दर्द की मात्रा आमतौर पर हल्की और अच्छी तरह से सहन की जाती है।
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया के क्या लाभ हैं? What are the benefits of the male sling procedure?
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। लाभों में से एक यह है कि पुरुष स्लिंग प्रक्रिया में पेरिनेम (अंडकोश आधार और गुदा के बीच) में केवल एक छोटा चीरा लगाने की आवश्यकता होती है। इस छोटे से चीरे की वजह से ठीक होने में काफी कम समय लगता है। सर्जन वरीयता के आधार पर अधिकांश रोगियों के कैथेटर एक से तीन दिनों तक रहते हैं।
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया के जोखिम और जटिलताएं क्या हैं? What are the risks and complications of the male sling procedure?
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया के साथ जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालाँकि, यदि जटिलताएँ होती हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं :-
पेशाब करने में असमर्थता (मूत्र का प्रतिधारण) - सर्जरी के बाद यह सबसे आम समस्या है, और एक या दो सप्ताह के लिए कैथेटर पुन: सम्मिलन की आवश्यकता हो सकती है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, इस समस्या को हल करने के लिए दूसरी सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।
1. रक्तस्राव और संक्रमण (विशेष रूप से जाल या हड्डी क्षेत्र और जघन हड्डी) - यह एक दुर्लभ जटिलता है।
2. कटाव- यह एक दुर्लभ जटिलता है।
3. मूत्र का बार-बार रिसाव होना
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया के बाद क्या होता है? What happens after the male sling procedure?
आपकी सर्जरी के बाद, आपके मूत्रमार्ग से थोड़े समय के लिए एक कैथेटर बाहर निकल सकता है। कैथेटर आपको अपने मूत्राशय को खाली करने की अनुमति देने के लिए है क्योंकि सर्जरी के बाद सूजन हो सकती है जिससे पेशाब करना मुश्किल हो जाता है। सूजन कम होने के बाद, आप धीरे-धीरे अपने आप पेशाब करने और अपने मूत्राशय को अच्छी तरह खाली करने में सक्षम होंगे। हालाँकि, आपके पेशाब का सामान्य पैटर्न कुछ हफ्तों तक वापस नहीं आ सकता है। सर्जरी के बाद आप सामान्य आहार फिर से शुरू कर सकते हैं।
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया का परिणाम क्या है? What is the result of male sling procedure?
पुरुष स्लिंग प्रक्रिया से गुजरने वाले अधिकांश पुरुष या तो ठीक हो गए हैं (पैड मुक्त) या बाद में उल्लेखनीय सुधार हुआ है। जिन पुरुषों का कोई अच्छा परिणाम नहीं है, या जिनके पास बाद की तारीख में बार-बार मूत्र रिसाव होता है, वे अभी भी एक कृत्रिम मूत्र दबानेवाला यंत्र (प्रोस्टेट सर्जरी के बाद मूत्र असंयम का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक अन्य उपकरण) के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं। आपका डॉक्टर किसी भी अतिरिक्त प्रक्रियाओं पर चर्चा करेगा जिसकी आपको भविष्य में आवश्यकता हो सकती है और आपके साथ एक योजना विकसित करने में मदद करेगा।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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