ओलिगोआर्थराइटिस, जिसे ओलिगोआर्टिकुलर जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस (oligoarticular juvenile idiopathic arthritis) के रूप में भी जाना जाता है, किशोर इडियोपैथिक आर्थराइटिस (juvenile idiopathic arthritis – JIA) का सबसे आम प्रकार है। स्थिति आपके शरीर के बड़े जोड़ों, विशेष रूप से घुटनों, टखनों और कोहनी और आंख की मध्य परत (middle layer of the eye) में संयुक्त सूजन, कठोरता और दर्द का कारण बनती है।
लैटिन में, "ओलिगो" का अर्थ है "कुछ।" यदि आपको ओलिगोआर्थराइटिस है, तो आपके पास गठिया से प्रभावित पांच से कम जोड़ हैं।
समय की अवधि में कितने जोड़ प्रभावित होते हैं, इसके आधार पर ओलिगोआर्थराइटिस दो प्रकार के होते हैं जो कि निम्न हैं :-
लगातार ओलिगोआर्थराइटिस (persistent oligoarthritis) :- छह महीने के बाद गठिया से प्रभावित चार या कम जोड़।
विस्तारित ओलिगोआर्थराइटिस (Extended oligoarthritis) :- छह महीने के बाद चार से अधिक जोड़ गठिया से प्रभावित होते हैं।
ओलिगोआर्थराइटिस एक किशोर स्थिति है जो बच्चों और किशोरों को प्रभावित करती है। यह आमतौर पर जन्म के समय महिलाओं को सौंपे गए बच्चों को अधिक प्रभावित करता है, लेकिन किसी को भी यह स्थिति हो सकती है।
ओलिगोआर्थराइटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस, कीटाणुओं और जीवाणुओं जैसे विदेशी आक्रमणकारियों (alien invaders) से उनके शरीर की रक्षा करती है। जब उन्हें एक ऑटोइम्यून बीमारी (autoimmune disease) होती है, तो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली सुनिश्चित नहीं होती है कि क्या स्वस्थ है और क्या आक्रमणकारी है, इसलिए यह उनके शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों पर उसी तरह हमला करता है जैसे यह एक वायरस पर हमला करता है, जो लक्षणों का कारण बनता है।
ऑलिगोआर्थराइटिस के मामले में, आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली एक संयुक्त (सिनोवियम) के आसपास के ऊतक को लक्षित करती है, जैसे कि ऊतक एक आक्रमणकारी था। आपके बच्चे का शरीर सामान्य रूप से आपके जोड़ों को गद्दी देने के लिए तरल पदार्थ छोड़ता है जिससे गति में आसानी होती है। जब उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली उनके सिनोवियम पर हमला करती है, तो उनका शरीर उस तरल पदार्थ का अधिक उत्पादन करता है, जिससे जोड़ों में सूजन आ जाती है या वे बड़े हो जाते हैं। यह सूजन ऑलिगोआर्थराइटिस के लक्षणों का कारण बनती है, जिससे जोड़ कठोर और असहज हो जाते हैं।
स्थिति के साथ निदान किए गए प्रत्येक व्यक्ति के लिए ओलिगोआर्थराइटिस के लक्षण गंभीरता में हैं। लक्षण चार जोड़ों या उससे कम को प्रभावित करते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
धुंधली नज़र (blurry vision)।
थकान।
संयुक्त बेचैनी।
जोड़ो का अकड़ जाना।
कोमल या सूजे हुए जोड़।
ओलिगोआर्थराइटिस के लिए "अज्ञातहेतुक" (idiopathic) शब्द का इस्तेमाल किया जाता है जो कि अज्ञात कारण को संदर्भित करता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि स्थिति वायरस या बैक्टीरिया द्वारा सक्रिय आनुवंशिक उत्परिवर्तन से उत्पन्न होती है, लेकिन शोध जारी है। ओलिगोआर्थराइटिस एक प्रकार का किशोर इडियोपैथिक गठिया है।
क्या ओलिगोआर्थराइटिस अन्य जोड़ों में फैलता है? Does oligoarthritis spread to other joints?
कुछ मामलों में, ऑलिगोआर्थराइटिस समय के साथ आपके शरीर के अन्य जोड़ों में फैल सकता है। प्रत्येक मामला स्थिति का निदान करने वाले व्यक्ति के लिए अद्वितीय है। ऑलिगोआर्थराइटिस का हर मामला अन्य जोड़ों में नहीं फैलता है, और स्थिति हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकती है।
ओलिगोआर्थराइटिस का निदान कैसे किया जाता है? How is oligoarthritis diagnosed?
आपके बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास करने के बाद ओलिगोआर्थराइटिस का निदान करेगा, जिसमें उनके लक्षणों के बारे में सीखना, लक्षणों की अवधि और गंभीरता, उनके चिकित्सा इतिहास को समझना और प्रभावित जोड़ों पर शारीरिक परीक्षण करना शामिल है। आपके चिकित्सक की परीक्षा आपके बच्चे के निदान के लिए समान लक्षणों वाली स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करती है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका चिकित्सक प्रभावित जोड़ों को देखने के लिए एक्स-रे (x-ray) या एमआरआई ( MRI) जैसे इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकता है। वे यह निर्धारित करने के लिए मूत्र, रक्त या संयुक्त द्रव परीक्षण जैसे प्रयोगशाला परीक्षण का आदेश भी दे सकते हैं कि आपके बच्चे के लक्षणों का कारण क्या है।
यदि लक्षण आपके बच्चे की दृष्टि को प्रभावित करते हैं, तो आपका चिकित्सक आंख की सूजन (यूवेइटिस) की जांच के लिए आंखों की जांच के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखने की सलाह देगा।
ओलिगोआर्थराइटिस का इलाज कैसे किया जाता है? How is oligoarthritis treated?
ऑलिगोआर्थराइटिस के लिए उपचार सूजन को कम करने, जोड़ों की क्षति को रोकने और जोड़ों की गतिशीलता बढ़ाने के लिए लक्षणों को संबोधित करता है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (nonsteroidal anti-inflammatory drugs – NSAIDs) :- NSAIDs दर्द से राहत देते हैं और जोड़ों की सूजन को कम करते हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड (स्टेरॉयड) इंजेक्शन (corticosteroid (steroid) injections) :- आपका चिकित्सक आपके बच्चे को प्रभावित जोड़ में कॉर्टिकोस्टेरॉइड का एक शॉट दे सकता है। आपका चिकित्सक एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोली भी लिख सकता है, जिसे वे निर्देशानुसार मुंह से ले सकते हैं।
रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवाएं (disease-modifying anti-rheumatic drugs – DMARDs) :- DMARDs आपके बच्चे के जोड़ों पर हमला करने से प्रतिरक्षा प्रणाली को रोककर हड्डी और जोड़ों की क्षति को रोकते हैं। यदि इंजेक्शन काम नहीं करते हैं या उपचार प्रेरण (प्रारंभिक उपचार) में उपयोग किए जा सकते हैं तो DMARDs रक्षा की एक द्वितीयक रेखा है।
बायोलॉजिक्स (Biologics) :- चिकित्सा के लिए प्रतिक्रिया नहीं देने वाले जोड़ों के लिए जैविक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा (physical and occupational therapy) :- शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा मांसपेशियों की टोन और लचीलेपन को मजबूत करके गतिशीलता में सुधार करती है। ब्रेसिंग गति की सीमा को पुनः प्राप्त करने में जोड़ों की सहायता कर सकता है और आपके बच्चे के जोड़ों को बढ़ने से बचा सकता है।
ऑलिगोआर्थराइटिस उपचार के क्या दुष्प्रभाव हैं? What are the side effects of oligoarthritis treatment?
आपके बच्चे के डॉक्टर साइड इफेक्ट को कम करने के लिए उनके द्वारा बताए गए उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करेंगे, खासकर यदि आपका बच्चा कॉर्टिकोस्टेरॉइड (corticosteroids) की गोलियां ले रहा है। लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हड्डियों को कमजोर कर सकते हैं और पूरे बचपन में उनके सामान्य विकास पैटर्न में हस्तक्षेप कर सकते हैं। NSAIDs से पेट खराब या मतली हो सकती है, इसलिए आपका डॉक्टर आपके बच्चे को साइड इफेक्ट से बचने के लिए भोजन के साथ NSAIDs लेने की सलाह देगा।
ओलिगोआर्थराइटिस के उपचार के बाद मैं कितनी जल्दी बेहतर महसूस करूंगा? How soon will I feel better after Oligoarthritis treatment?
आपके बच्चे के निदान की गंभीरता और उपचार की प्रभावशीलता के आधार पर, ओलिगोआर्थराइटिस कुछ महीनों से लेकर वर्षों तक रह सकता है। लक्षण अक्सर कम गंभीर हो जाते हैं और उपचार (छूट) के साथ समय के साथ दूर हो सकते हैं। कभी-कभी, ऑलिगोआर्थराइटिस आपके बच्चे के शरीर के अन्य जोड़ों में जैसे-जैसे बढ़ता है, फैलता जाता है। आपके प्रदाता की अनूठी उपचार योजना का पालन करने से उनकी रिकवरी में सुधार होगा।
मैं ओलिगोआर्थराइटिस को कैसे रोक सकता हूँ? How can I prevent oligoarthritis?
चूंकि ऑलिगोआर्थराइटिस का कारण अज्ञात है, इसलिए स्थिति को रोकने का कोई तरीका नहीं है।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
Please login to comment on this article