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ऑस्टियोमाइलाइटिस क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | Osteomyelitis in Hindi

Bone and Mineral Disorders, Joint Disorders , Public Health & Prevention

ऑस्टियोमाइलाइटिस क्या है? What is osteomyelitis?

ऑस्टियोमाइलाइटिस बैक्टीरिया या कवक के कारण होने वाला हड्डी का संक्रमण (bone infection) है। यह आपकी हड्डियों के अंदर नरम ऊतक यानि अस्थि मज्जा की दर्दनाक सूजन (painful swelling) का कारण बनता है। उपचार के बिना, इस हड्डी के संक्रमण से सूजन आपकी हड्डी को रक्त की आपूर्ति बंद कर सकती है, जिससे हड्डी मर सकती है।

अस्थि मज्जा क्या है? What is bone marrow?

आपके कंकाल तंत्र (skeletal system) की कुछ हड्डियाँ, जैसे कूल्हे और जांघ की हड्डियाँ, में नरम, स्पंजी ऊतक (spongy tissue) होते हैं उसे अस्थि मज्जा कहा जाता है । यह अस्थि मज्जा स्टेम सेल (Stem cell) बनाता है जो रक्त कोशिकाओं (blood cells) और प्लेटलेट्स (platelets) का उत्पादन करता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस कितना आम है? How common is osteomyelitis?

ओस्टियोमाइलाइटिस प्रत्येक 10,000 लोगों में से लगभग 2 से 5 लोगों को प्रभावित करता है। यह रिकॉर्ड पर सबसे पुरानी बीमारियों में से एक है। वैज्ञानिकों ने इसे 250 मिलियन से अधिक वर्षों में खोजा है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस किसे हो सकता है? Who can get osteomyelitis?

ऑस्टियोमाइलाइटिस सभी उम्र और लिंग के लोगों को प्रभावित करता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, बुजुर्ग और गंभीर चिकित्सा स्थिति वाले लोग इस स्थिति के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

बच्चों में, संक्रमण की लंबी हड्डियों (long bones) को प्रभावित करने की अधिक संभावना होती है, जैसे कि पैरों और बाहों में पाए जाने वाले। वयस्कों में, हड्डी के संक्रमण अधिक बार रीढ़ को लक्षित करते हैं।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के कितने प्रकार हैं? How many types of osteomyelitis are there?

ऑस्टियोमाइलाइटिस के प्रकारों में निम्न शामिल हैं :-

1.     एक्यूट (acute) :- यह संक्रमण अचानक आता है। आपको बुखार हो सकता है और फिर कुछ दिनों बाद संक्रमित क्षेत्र में दर्द हो सकता है।

2.     क्रोनिक (chronic) :- क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस एक हड्डी का संक्रमण है जो उपचार से दूर नहीं होता है। यह हड्डी में दर्द और आवर्ती जल निकासी (मवाद – Pus) का कारण बनता है। शायद ही कभी, क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण नहीं होते हैं। महीनों या वर्षों तक संक्रमण का पता नहीं चल पाता है।

3.     वर्टेब्रल (vertebral) :- यह प्रकार रीढ़ को प्रभावित करता है। यह पुरानी पीठ दर्द का कारण बनता है जो आपके हिलने पर और भी बदतर हो जाता है। आराम करने, गर्म करने और दर्द निवारक जैसे उपचार मदद नहीं करते हैं। यह शायद ही कभी बुखार का कारण बनता है। जो लोग नर्सिंग होम में रहते हैं, अंतःशिरा दवाओं का दुरुपयोग करते हैं या डायलिसिस पर हैं, उनमें रीढ़ की हड्डी में संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के क्या कारण हैं? What are the causes of osteomyelitis?

ओस्टियोमाइलाइटिस तब होता है जब पास के संक्रमित ऊतक या खुले घाव से बैक्टीरिया आपके रक्त में फैलता है और हड्डी में बस जाता है, जहां वे गुणा (बढ़ते हैं) करते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया (स्टैफ संक्रमण) (Staphylococcus aureus bacteria (staph infection) आमतौर पर ऑस्टियोमाइलाइटिस का कारण बनता है। कभी-कभी, कवक (fungus) या अन्य रोगाणु हड्डी के संक्रमण का कारण बनते हैं।

यदि आप निम्न स्थितियों से जूझ रहे हैं तो आपको ओस्टियोमाइलाइटिस होने का जोखिम अधिक है :-

1.     कृत्रिम जोड़ (artificial joint), जैसे हिप रिप्लेसमेंट (hip replacement)।

2.     रक्त संक्रमण या सिकल सेल एनीमिया (blood transfusions or sickle cell anemia) जैसी स्थिति।

3.     मधुमेह, विशेष रूप से मधुमेह (diabetes) से संबंधित पैर का अल्सर।

4.     हड्डी में धातु का आरोपण (metal implants), जैसे पेंच।

5.     दबाव की चोटें (बेडोरस – bedsores)।

6.     हाल ही में टूटी हुई हड्डी या हड्डी की सर्जरी (bone surgery)।

7.     दर्दनाक चोट या घाव (Wound)।

8.     कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (weakened immune system)।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of osteomyelitis?

ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण प्रकार और कारण के आधार पर भिन्न होते हैं। क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

दर्द के अलावा, संक्रमित क्षेत्र लाल, गर्म, सूजा हुआ और स्पर्श करने के लिए कोमल हो सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के अन्य लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1.     जल निकासी (पीला मवाद)।

2.     बुखार।

3.     चिड़चिड़ापन या सुस्ती।

4.     सीमित, दर्दनाक आंदोलन।

5.     भूख में कमी।

6.     पीठ के निचले हिस्से में दर्द।

7.     समुद्री बीमारी (sea ​​sickness) और उल्टी।

8.     पसीना आना या ठंड लगना।

ऑस्टियोमाइलाइटिस की जटिलताएं क्या हैं? What are the complications of osteomyelitis?

ऑस्टियोमाइलाइटिस की जटिलताओं में निम्न शामिल हैं :-

1.     फोड़े (abscesses) :- संक्रमण मांसपेशियों और कोमल ऊतकों में फैल सकता है, जिससे फोड़े हो सकते हैं। मवाद के ये पॉकेट आपकी त्वचा से रिस सकते हैं। क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस वाले लोगों में आवर्ती फोड़े होने की संभावना अधिक होती है। इन फोड़ों को निकालने के लिए उपचार से त्वचा कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है।

2.     बोन डेथ (bone death) :- ऑस्टियोनेक्रोसिस भी कहा जाता है, बोन डेथ तब हो सकती है जब संक्रमण से सूजन आपकी हड्डी में रक्त के प्रवाह को काट दे। बहुत ही कम मामलों में, इससे किसी अंग की हानि या विच्छेदन हो सकता है।

3.     रुका हुआ विकास (Stunted growth) :- एक बढ़ते हुए बच्चे में ऑस्टियोमाइलाइटिस हड्डी के विकास को रोक सकता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस का निदान कैसे किया जाता है? How is osteomyelitis diagnosed?

आपके लक्षणों का आकलन करने और शारीरिक परीक्षा करने के बाद, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षणों का आदेश दे सकता है :-

1.     रक्त परीक्षण (blood test) :- एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) सूजन और संक्रमण के लक्षणों की जांच करती है। एक रक्त संस्कृति आपके रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया की तलाश करती है।

2.     इमेजिंग परीक्षण (imaging tests) :- एक्स-रे (x-ray), एमआरआई (MRI), सीटी स्कैन (CT Scan) और अल्ट्रासाउंड (ultrasound) आपकी हड्डियों, मांसपेशियों और ऊतकों की छवियां प्रदान करते हैं।

3.     हड्डी का स्कैन (bone scan) :- एक इमेजिंग स्कैन के दौरान संक्रमण या फ्रैक्चर की पहचान करने के लिए एक हड्डी स्कैन सुरक्षित, रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी मात्रा का उपयोग करता है।

4.     बायोप्सी (biopsy) :- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता संक्रमण के संकेतों की जांच के लिए तरल पदार्थ, ऊतक या हड्डी के नमूने लेने के लिए सुई की बायोप्सी करता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस का प्रबंधन या उपचार कैसे किया जाता है? How is osteomyelitis managed or treated?

हड्डी के संक्रमण को ठीक होने में काफी समय लग सकता है। यदि आप पहले लक्षण दिखने के तीन से पांच दिनों के भीतर उपचार शुरू करते हैं तो संक्रमण तेजी से दूर हो सकता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार में निम्न शामिल हैं  :-

1.     एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) :- एंटीबायोटिक्स संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मारते हैं। आपको एक या दो सप्ताह के लिए अस्पताल में अंतःशिरा (IV) एंटीबायोटिक दवाओं (intravenous (IV) antibiotics) से शुरू करके, चार से आठ सप्ताह तक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। इसके बाद आप कई हफ्तों तक मुंह से दवाइयां लेंगे। पुराने संक्रमणों में एंटीबायोटिक दवाओं के महीनों की आवश्यकता हो सकती है।

2.     एंटिफंगल (antifungal) :- फंगल संक्रमण का इलाज करने के लिए, आपको महीनों तक मौखिक एंटीफंगल दवाएं (oral antifungal medications) लेने की आवश्यकता हो सकती है।

3.     सुई की आकांक्षा (needle aspiration) :- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता फोड़े से तरल पदार्थ और मवाद को बाहर निकालने के लिए एक महीन सुई का उपयोग करता है।

4.     दर्द निवारक (Painkiller) :- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) दर्द और सूजन का इलाज करते हैं।

हड्डी के संक्रमण के इलाज के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी के बाद आपको एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होगी। सर्जिकल विकल्पों में निम्न शामिल हैं :-

1.     हड्डी की सर्जरी (bone surgery) :- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शल्यचिकित्सा से संक्रमित मृत ऊतक और हड्डी को हटाता है (डीब्रिड करता है)। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप हड्डी की विकृति हो सकती है।

2.     स्पाइन सर्जरी (spine surgery) :- वर्टेब्रल ऑस्टियोमाइलाइटिस वाले लोगों को स्पाइन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रक्रिया कशेरुकाओं को आपकी रीढ़ की हड्डी, नसों और आपके तंत्रिका तंत्र (Nervous system) के अन्य हिस्सों को ढहने और नुकसान पहुंचाने से बचाती है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस से बचाव कैसे किया जा सकता है? How can osteomyelitis be prevented?

जीवाणुओं को दूर रखने और संक्रमणों को रोकने के लिए घावों को साफ करना और उपचार करना महत्वपूर्ण है। यदि आपकी हाल ही में हड्डी टूट गई है या सर्जरी हुई है, या कृत्रिम जोड़ (artificial joint) लगाया गया है, तो किसी भी संक्रमण के पहले संकेत पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। लेकिन कई मामलों में, ऑस्टियोमाइलाइटिस को रोकने के लिए आप कुछ भी नहीं कर सकते हैं।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।