परिधीय धमनी रोग क्या है? लक्षण, कारण और इलाज सब जाने | PAD (Peripheral artery disease) in Hindi

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Mr. Ravi Nirwal

Published On: 14 Apr, 2022 11:27 AM | Updated On: 23 Dec, 2024 1:10 PM

परिधीय धमनी रोग क्या है? लक्षण, कारण और इलाज सब जाने | PAD (Peripheral artery disease) in Hindi

इस लेख के जरिये हम इस परिधीय धमनी रोग के बारे में विस्तार से जानेंगे। इस लेख में हम परिधीय धमनी रोग के कारण, परिधीय धमनी रोग के लक्षण और परिधीय धमनी रोग के इलाज के बारे में जानेंगे।

परिधीय धमनी रोग क्या है? What is peripheral artery disease?

परिधीय धमनी रोग एक सामान्य संचार समस्या है जिसमें संकुचित धमनियां आपके अंगों में रक्त के प्रवाह को कम कर देती हैं। जब किसी व्यक्ति को परिधीय धमनी रोग (पीएडी) होता है, तो उसके पैर या हाथ (आमतौर पर आपके पैर) की मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त नहीं करते हैं। इसकी वजह से हाथ या पैर ठीक से अपना काम नहीं कर पाते। परिधीय धमनी रोग भी व्यक्ति की धमनियों (एथेरोस्क्लेरोसिस – atherosclerosis) में वसायुक्त जमा के निर्माण का संकेत हो सकता है। यह स्थिति व्यक्ति कि धमनियों को संकुचित कर सकती है और व्यक्ति के पैरों और कभी-कभी, व्यक्ति कि बाहों में रक्त के प्रवाह को कम कर सकती है।

परिधीय धमनी रोग के लक्षण क्या है? What are the symptoms of peripheral artery disease?

परिधीय धमनी रोग से जूझने वाले बहुत से लोगों हल्के या कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देता, कुछ लोगों को बस चलते समय पैरों में दर्द की समस्या होती। क्लॉडिकेशन के लक्षणों में मांसपेशियों में दर्द या आपके पैरों या बाहों में ऐंठन शामिल है जो गतिविधि से शुरू होती है, जैसे चलना, लेकिन कुछ मिनटों के आराम के बाद गायब हो जाता है। इस समस्या में होने वाला दर्द का स्थान बंद या संकुचित धमनी के स्थान पर निर्भर करता है। ऐसे में पिंडलियों में दर्द होना सबसे आम स्थान है।

अकड़न की गंभीरता व्यापक रूप से भिन्न होती है, हल्की बेचैनी से लेकर दुर्बल करने वाले दर्द तक। गंभीर अकड़न आपके लिए चलने या अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि करने में कठिनाइयाँ पैदा कर सकती है।

परिधीय धमनी रोग के संकेतों और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं :-

अकड़न (stiff) :- चलने या व्यायाम करते समय पैरों या कूल्हों में दर्द, ऐंठन या थकान, जो आमतौर पर आराम करने से दूर हो जाती है।
स्तब्ध हो जाना या कमजोरी (numbness or weakness) :- निचले अंगों में सुन्नता, कमजोरी या ठंडक का एहसास।
पैरों पर बालों का झड़ना (hair loss on legs) :- टांगों या पैरों पर बालों का झड़ना।
त्वचा में परिवर्तन (skin changes) :- पैरों की त्वचा चमकदार, चिकनी या बदरंग दिखाई दे सकती है। टांगों या पैरों पर घाव या घाव भी धीरे-धीरे ठीक हो सकते हैं।
पैर के नाखूनों का धीमा विकास (slow growth of toenails) :- रक्त प्रवाह कम होने के कारण पैर के नाखून धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं या बिल्कुल भी नहीं बढ़ सकते हैं।
टांगों या पैरों में नाड़ी कमजोर या अनुपस्थित (weak or absent pulse in legs or feet) :- शारीरिक परीक्षण के दौरान पैरों या पैरों में कमजोर या अनुपस्थित नाड़ी का पता लगाया जा सकता है।
स्तंभन दोष (पुरुषों में) (erectile dysfunction (in men) :- पीएडी वाले पुरुषों को स्तंभन दोष का अनुभव हो सकता है, क्योंकि कम रक्त प्रवाह यौन क्रिया को प्रभावित कर सकता है।
ठंडी त्वचा का तापमान (cool skin temperature) :- शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में पैरों या पैरों की त्वचा छूने पर ठंडी महसूस हो सकती है।
ख़राब घाव भरना (poor wound healing) :- टाँगों या पैरों पर घाव या छाले धीरे-धीरे या ख़राब तरीके से ठीक हो सकते हैं।
गैंग्रीन (gangrene) :- गंभीर मामलों में, रक्त प्रवाह की कमी से ऊतक मृत्यु (गैंगरीन) हो सकती है, जिसके लिए विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।
आराम करने पर दर्द (pain at rest) :- आराम करने पर भी टांगों या पैरों में दर्द, पीएडी के उन्नत चरण का संकेत दे सकता है।

यदि परिधीय धमनी रोग बढ़ता है, तो दर्द तब भी हो सकता है जब आप आराम कर रहे हों या जब आप लेटे हों। नींद में खलल डालने के लिए यह काफी तीव्र हो सकता है। अपने पैरों को अपने बिस्तर के किनारे पर लटकाने या अपने कमरे में घूमने से अस्थायी रूप से दर्द से राहत मिल सकती है।

परिधीय धमनी रोग के कारण क्या है? What are causes peripheral artery disease?

परिधीय धमनी रोग अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस (atherosclerosis) के कारण होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस में, आपकी धमनी की दीवारों पर वसा जमा हो जाती है और रक्त प्रवाह कम हो जाता है।

यद्यपि एथेरोस्क्लेरोसिस की चर्चा आमतौर पर हृदय पर केंद्रित होती है, लेकिन सच्चाई यह है कि यह रोग आपके पूरे शरीर में धमनियों को प्रभावित कर सकता है और आमतौर पर करता भी है जिस और कोई ज्यादा नहीं दिया जाता। जब यह आपके अंगों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में होता है, तो यह परिधीय धमनी रोग का कारण बनता है।

कम सामान्यतः, परिधीय धमनी रोग का कारण रक्त वाहिका सूजन, आपके अंगों में चोट, आपके स्नायुबंधन (ligaments) या मांसपेशियों की असामान्य शारीरिक रचना, या विकिरण जोखिम हो सकता है। पीएडी विकसित होने के मुख्य कारणों और जोखिम कारकों में शामिल हैं :-

एथेरोस्क्लेरोसिस (atherosclerosis) :- एथेरोस्क्लेरोसिस पीएडी का प्राथमिक कारण है। यह धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल, फैटी जमा और अन्य पदार्थों के निर्माण के कारण धमनियों को संकीर्ण और सख्त कर देता है, जिससे अंगों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।
धूम्रपान (smoking) :- तम्बाकू का उपयोग, विशेष रूप से धूम्रपान, पीएडी के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, एथेरोस्क्लेरोसिस को तेज करता है और इस स्थिति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
उच्च रक्तचाप (high blood pressure) :- उच्च रक्तचाप समय के साथ धमनियों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस और पीएडी के विकास में योगदान हो सकता है।
उच्च कोलेस्ट्रॉल (high cholesterol) :- एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (जिसे अक्सर "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है) का उच्च स्तर धमनियों में प्लाक के निर्माण का कारण बन सकता है, जिससे पीएडी का खतरा बढ़ जाता है।
मधुमेह (diabetes) :- मधुमेह पीएडी के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। उच्च रक्त शर्करा का स्तर रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और एथेरोस्क्लेरोसिस में योगदान कर सकता है, जिससे स्थिति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
मोटापा (obesity) :- अतिरिक्त वजन और मोटापा पीएडी के उच्च जोखिम से जुड़े हैं। मोटापा उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी स्थितियों को जन्म दे सकता है, जो पीएडी के लिए जोखिम कारक हैं।
निष्क्रिय जीवनशैली (inactive lifestyle) :- शारीरिक गतिविधि की कमी और गतिहीन जीवनशैली पीएडी के विकास में योगदान कर सकती है। नियमित व्यायाम परिसंचरण और समग्र हृदय स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करता है।
आयु (age) :- पीएडी वृद्ध वयस्कों में अधिक आम है, क्योंकि उम्र के साथ धमनियां संकरी और कम लचीली हो जाती हैं।
पारिवारिक इतिहास (family history) :- पीएडी या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास इस स्थिति के विकसित होने के जोखिम को बढ़ाता है।
अन्य जोखिम कारक (other risk factors) :- पीएडी के लिए अन्य जोखिम कारकों में हृदय रोग, स्ट्रोक, या परिधीय धमनी रोग का इतिहास, साथ ही क्रोनिक किडनी रोग जैसी कुछ स्थितियां शामिल हैं।

परिधीय धमनी रोग से क्या जटिलताएं हो सकती है? What complications can occur from peripheral artery disease?

यदि आपको परिधीय धमनी की बीमारी आपके रक्त वाहिकाओं में पट्टिका के निर्माण के कारण हुई है, तो आपको निम्न वर्णित जटिलताएँ होने की आशंका है :-

गंभीर अंग इस्किमिया (Critical limb ischemia) :- यह स्थिति खुले घावों के रूप में शुरू होती है जो ठीक नहीं होते हैं, इसमें चोट लगती है, या आपके पैरों या पैरों में संक्रमण हो जाता है। गंभीर अंग इस्किमिया तब होता है जब चोट या संक्रमण बढ़ता है और ऊतको की मृत्यु हो जाती है, कभी-कभी प्रभावित अंग के विच्छेदन की आवश्यकता होती है।
स्ट्रोक और दिल का दौरा (Stroke and heart attack) :- एथेरोस्क्लेरोसिस जो परिधीय धमनी रोग के संकेतों और लक्षणों का कारण बनता है, आपके पैरों तक ही सीमित नहीं है। आपके हृदय और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में भी फैट जमा हो जाता है।

परिधीय धमनी रोग का निदान कैसे किया जाता है? How is peripheral artery disease diagnosed?

परिधीय धमनी रोग का निदान करने के लिए सबस पहले आपसे कुछ सवाल करेंगे, जैसे लक्षणों से जुड़े सवाल, पहले दिल से जुड़ी समस्या का इतिहास, धमनी से जुड़ी जुड़े रोग का निजी या पारिवारिक इतिहास आदि। लक्षणों और अन्य स्थिति के अनुसार पूछे गये सवालों का जवाब मिलने के बाद डॉक्टर आपको निम्न वर्णित कुछ जांच करवाने के लिए कह सकते हैं :-

शारीरिक परिक्षण (Physical examination) :- एक शारीरिक परिक्षण के दौरान आपके डॉक्टर को पीएडी के लक्षण मिल सकते हैं, जैसे आपकी धमनी के संकुचित क्षेत्र के नीचे एक कमजोर या अनुपस्थित नाड़ी, आपकी धमनियों के ऊपर जोशिंग की आवाजें जिसे स्टेथोस्कोप (stethoscope) से सुना जा सकता है। उस क्षेत्र की जांच की जा सकती हैं जहाँ आपकी धमनी रक्त प्रवाह प्रतिबंधित होने के कारण जहाँ घाव भरने का प्रमाण है और आपके प्रभावित अंग में रक्तचाप में कमी आई है।
टखने-ब्रेकियल इंडेक्स (ABI) )Ankle-brachial index (ABI) :- यह पीएडी का निदान करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक सामान्य परीक्षण है। यह आपके टखने में रक्तचाप की तुलना आपके हाथ में रक्तचाप से करता है।
अल्ट्रासाउंड (Ultrasound) :- विशेष अल्ट्रासाउंड इमेजिंग तकनीक, जैसे डॉपलर अल्ट्रासाउंड, आपके डॉक्टर को आपकी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने और अवरुद्ध या संकुचित धमनियों की पहचान करने में मदद कर सकती है।
एंजियोग्राफी (Angiography) :- आपकी रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट की गई डाई का उपयोग करके, यह परीक्षण आपके डॉक्टर को आपकी धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को देखने की अनुमति देता है। आपका डॉक्टर एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए) – Magnetic resonance angiography (MRA) या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी एंजियोग्राफी – Computerized tomography angiography जैसे कुछ इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके डाई के प्रवाह का पता लगा सकता है।
कैथेटर एंजियोग्राफी (catheter angiography) :- एक आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें प्रभावित क्षेत्र में आपके कमर में एक धमनी के माध्यम से एक छोटी खोखली ट्यूब (कैथेटर) का मार्गदर्शन करना और डाई को इंजेक्ट करना शामिल है। इस प्रकार की एंजियोग्राफी आपके डॉक्टर को निदान के समय एक अवरुद्ध रक्त वाहिका का इलाज करने की अनुमति देती है। रक्त वाहिका के संकुचित क्षेत्र का पता लगाने के बाद, आपका डॉक्टर एक छोटा गुब्बारा डालकर या रक्त प्रवाह में सुधार करने वाली दवा देकर इसे चौड़ा कर सकता है।
रक्त परीक्षण (Blood test) :- आपके रक्त के नमूने का उपयोग आपके कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को मापने और मधुमेह की जांच के लिए किया जा सकता है।

परिधीय धमनी रोग का उपचार कैसे किया जाता है? How is peripheral artery disease treated?

परिधीय धमनी रोग के उपचार के निम्न दो प्रमुख लक्ष्य हैं :-

पैरों में दर्द जैसे लक्षणों को प्रबंधित करें, ताकि आप शारीरिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकें
दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए पूरे शरीर में एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को रोकें

आप इन लक्ष्यों को जीवनशैली में बदलाव के साथ पूरा करने में सक्षम हो सकते हैं, खासकर परिधीय धमनी रोग के दौरान। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए आप ऐसी आदतों को जल्द छोड़ दें। पर्यवेक्षित व्यायाम प्रशिक्षण (supervised exercise training) के रूप में संदर्भित एक कार्यक्रम के बाद नियमित रूप से चलना या अन्य व्यायाम करना, आपके लक्षणों में नाटकीय रूप से सुधार कर सकता है।

यदि आप परिधीय धमनी रोग के संकेतों या लक्षणों को महसूस कर रहे हैं, तो आपको अतिरिक्त चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों, निम्न रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को रोकने और दर्द और अन्य लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवा लिख सकता है।

दवाएं Medications :-

कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं (Cholesterol-lowering medications) :- दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए आप स्टेटिन नामक कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा ले सकते हैं।
उच्च रक्तचाप की दवाएं (High blood pressure medications) :- यदि आपको भी उच्च रक्तचाप है, तो आपका डॉक्टर इसे कम करने के लिए दवाएं लिख सकता है।
रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए दवा (Medication to control blood sugar) :- यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है। अपने रक्त शर्करा को काबू करने के लिए आपको जो कदम उठाने की आवश्यकता है, उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दवाएं (Medications to prevent blood clots) :- चूंकि परिधीय धमनी रोग आपके अंगों में कम रक्त प्रवाह से संबंधित है, इसलिए उस प्रवाह में सुधार करना महत्वपूर्ण है। आपका डॉक्टर दैनिक एस्पिरिन थेरेपी या कोई अन्य दवा, जैसे क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) लिख सकता है। कभी भी बिना डॉक्टर की सलाह से एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए।
लक्षण-राहत दवाएं (Symptom-relief medications) :- दवा सिलोस्टाज़ोल रक्त को पतला रखकर और रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करके दोनों अंगों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है। यह विशेष रूप से परिधीय धमनी रोग वाले लोगों में पैर दर्द का इलाज करने में मदद करता है। इस दवा के सामान्य दुष्प्रभावों में सिरदर्द और दस्त शामिल हैं।

सिलोस्टाज़ोल का एक विकल्प पेंटोक्सिफाइलाइन (पेंटोक्सिल) pentoxifylline (Pentoxil) है। इस दवा के साथ साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं, लेकिन यह आमतौर पर सिलोस्टाज़ोल के साथ-साथ काम नहीं करता है।

एंजियोप्लास्टी और सर्जरी Angioplasty and surgery :-

कुछ मामलों में, परिधीय धमनी रोग का इलाज करने के लिए एंजियोप्लास्टी या सर्जरी आवश्यक हो सकती है जो अकड़न पैदा कर रही है :-

एंजियोप्लास्टी (Angioplasty) :- इस प्रक्रिया में, एक कैथेटर को रक्त वाहिका के माध्यम से प्रभावित धमनी में पिरोया जाता है। वहां, कैथेटर की नोक पर एक छोटा गुब्बारा फुलाया जाता है ताकि प्लाक को धमनी की दीवार में समतल कर दिया जाए और रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए खुली हुई धमनी को खींचते हुए धमनी को फिर से खोल दिया जाए। आपका डॉक्टर धमनी को खुला रखने में मदद करने के लिए उसमें एक मेश ट्यूब (स्टेंट) भी डाल सकता है। यह वही प्रक्रिया है जो डॉक्टर हृदय की धमनियों को खोलने के लिए करते हैं।
बायपास सर्जरी (By-pass surgery) :- आपका डॉक्टर आपके शरीर के किसी अन्य भाग से रक्त वाहिका या सिंथेटिक पोत का उपयोग करके अवरुद्ध धमनी के चारों ओर एक पथ बना सकता है। यह तकनीक रक्त को अवरुद्ध या संकुचित धमनी को बायपास करने की अनुमति देती है।
थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी (Thrombolytic therapy) :- यदि आपके पास धमनी को अवरुद्ध करने वाला रक्त का थक्का है, तो आपका डॉक्टर थक्का-विघटित करने वाली दवा को आपकी धमनी में थक्के के बिंदु पर इसे तोड़ने के लिए इंजेक्ट कर सकता है।

इन सभी उपचार उपायों के साथ-साथ डॉक्टर द्वारा निर्धारित परहेजों का ठीक से पालन करना बेहद जरूरी है।

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Mr. Ravi Nirwal

Mr. Ravi Nirwal is a Medical Content Writer at IJCP Group with over 6 years of experience. He specializes in creating engaging content for the healthcare industry, with a focus on Ayurveda and clinical studies. Ravi has worked with prestigious organizations such as Karma Ayurveda and the IJCP, where he has honed his skills in translating complex medical concepts into accessible content. His commitment to accuracy and his ability to craft compelling narratives make him a sought-after writer in the field.