पिलोनाइडल सिस्ट या पायलोनिडल सिस्ट ऊतक (tissue) की एक गोल थैली (round bag) होती है जो हवा या तरल पदार्थ (air or liquid) से भरी होती है। यह सामान्य प्रकार का पुटी नितंबों की क्रीज (buttock crease) में स्थित होता है और आमतौर पर त्वचा के संक्रमण (skin infections) के कारण होता है। पिलोनाइडल सिस्ट एक सामान्य स्थिति है, जिसके हजारों में मामले सामने आते हैं। लेकिन बहुत से लोग इसका उल्लेख करने में बहुत शर्मिंदगी महसूस करते हैं, यहां तक कि अपने डॉक्टर को भी इस बारे में जानकारी नहीं देते जब तक कि समस्या अधिक बढ़ न जाए।
पिलोनाइडल सिस्ट को पीयलोनिडल सिस्ट डिजीज (pilonidal cyst disease), इंटरग्ल्यूटियल पिलोनाइडल डिजीज (intergluteal pilonidal disease) या पिलोनाइडल साइनस (pilonidal sinus) भी कहा जाता है जो कि टेलबोन (tailbone) से गुदा (anus) तक कहीं भी हो सकती है।
ये सिस्ट आमतौर पर त्वचा के संक्रमण के कारण होते हैं और इनके अंदर अक्सर अंतर्वर्धित बाल (ingrown hair) होते हैं। द्वितीय विश्व युद्ध (second World War) के दौरान, पिलोनाइडल अल्सर को अक्सर "जीप चालक की बीमारी" (jeep driver's disease) कहा जाता था क्योंकि वे अक्सर बैठने वाले लोगों में अधिक आम होते हैं।
पिलोनाइडल सिस्ट एक गैर-संक्रामक त्वचा की स्थिति है - आप इसे फैला नहीं सकते (बिल्कुल फुंसी की तरह)। वर्तमान में, कई शोधकर्ता मानते हैं कि पिलोनाइडल सिस्ट अंतर्वर्धित बालों के कारण होते हैं।
विशेषज्ञ अभी तक पिलोनाइडल सिस्ट के सभी कारणों को नहीं जानते हैं। हालांकि, वे जानते हैं कि नितंबों के क्रीज में पाए जाने वाले अंतर्वर्धित बाल त्वचा के संक्रमण का कारण बनते हैं जो एक पिलोनाइडल पुटी का कारण बनता है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो एक पिलोनाइडल पुटी संभवतः एक फोड़ा या साइनस गुहा का कारण बन सकती है। वे दोनों संकेत हैं कि त्वचा का संक्रमण खराब हो रहा है। पाइलोनिडल सिस्ट से जुड़े कुछ सामान्य कारण और जोखिम कारक शामिल हैं :-
बालों का प्रवेश (hair penetration) :- पाइलोनिडल सिस्ट का एक मुख्य कारण बालों का प्रवेश है। ढीले बाल टेलबोन के पास की त्वचा में घुस सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है और सिस्ट का निर्माण हो सकता है।
घर्षण और दबाव (friction and pressure) :- लंबे समय तक बैठे रहना या ऐसी गतिविधियाँ जिनमें टेलबोन क्षेत्र में घर्षण या दबाव शामिल होता है, त्वचा में जलन पैदा कर सकता है और पाइलोनिडल सिस्ट के विकास में योगदान कर सकता है।
मोटापा (obesity) :- अधिक वजन या मोटापा होने से टेलबोन क्षेत्र पर बढ़ते दबाव और अतिरिक्त पसीना और नमी जमा होने की संभावना के कारण पाइलोनिडल सिस्ट विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है, जिससे त्वचा में जलन हो सकती है।
बालों का अत्यधिक बढ़ना (excessive hair growth) :- जिन व्यक्तियों के शरीर पर मोटे या घने बाल होते हैं, उनमें पाइलोनिडल सिस्ट होने का खतरा अधिक हो सकता है, क्योंकि बालों के त्वचा में घुसने की संभावना अधिक होती है।
निष्क्रिय बाल रोम (inactive hair follicles) :- जिन बालों के रोम सक्रिय रूप से बाल नहीं बढ़ा रहे हैं वे मृत त्वचा कोशिकाओं से अवरुद्ध हो सकते हैं और सिस्ट के गठन का कारण बन सकते हैं।
आनुवंशिक कारक (genetic factors) :- पाइलोनिडल सिस्ट विकसित होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है, क्योंकि यह स्थिति परिवारों में चल सकती है।
खराब स्वच्छता (poor hygiene) :- अपर्याप्त स्वच्छता प्रथाएं, जैसे कि क्षेत्र को साफ और सूखा न रखना, त्वचा की जलन और संक्रमण के खतरे को बढ़ा सकता है, जो पाइलोनिडल सिस्ट के विकास में योगदान कर सकता है।
तंग कपड़े (tight clothes) :- तंग कपड़े पहनने से जो टेलबोन क्षेत्र से रगड़ते हैं, जलन और घर्षण पैदा कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से पाइलोनिडल सिस्ट का निर्माण हो सकता है।
गतिहीन जीवन शैली (sedentary lifestyle) :- शारीरिक गतिविधि की कमी और लंबे समय तक बैठे रहने से टेलबोन क्षेत्र में बढ़ते दबाव और घर्षण के कारण पाइलोनिडल सिस्ट विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
पिछला आघात (previous stroke) :- टेलबोन क्षेत्र में आघात, जैसे गिरना या चोट लगना, कभी-कभी पाइलोनिडल सिस्ट के विकास को गति प्रदान कर सकता है।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत डॉक्टर से मिलें और पिलोनाइडल सिस्ट का उपचार लेना शुरू करें :-
दर्द (pain) :- टेलबोन क्षेत्र में दर्द पाइलोनिडल सिस्ट का एक सामान्य लक्षण है। दर्द हल्की असुविधा से लेकर गंभीर तक हो सकता है और बैठने या हिलने-डुलने पर दर्द बढ़ सकता है।
सूजन (swelling) :- सिस्ट के कारण होने वाली सूजन के कारण टेलबोन के आसपास का क्षेत्र सूज सकता है।
लालिमा (redness) :- पाइलोनिडल सिस्ट के ऊपर की त्वचा लाल और सूजी हुई दिखाई दे सकती है।
गर्मी (heat) :- सूजन के कारण सिस्ट के आसपास का क्षेत्र छूने पर गर्म महसूस हो सकता है।
कोमलता (softness) :- सिस्ट के ऊपर की त्वचा कोमल और छूने पर संवेदनशील हो सकती है।
मवाद या रक्त का निकास (drainage of pus or blood) :- कुछ मामलों में, पाइलोनिडल सिस्ट से मवाद, रक्त या अन्य तरल पदार्थ निकल सकते हैं। इस जल निकासी में दुर्गंध हो सकती है।
बुखार (fever) :- यदि सिस्ट संक्रमित हो जाता है, तो इससे बुखार और संक्रमण के प्रणालीगत लक्षण हो सकते हैं।
साइनस ट्रैक्ट का निर्माण (formation of sinus tract) :- पिलोनाइडल सिस्ट त्वचा के नीचे साइनस ट्रैक्ट या सुरंगें विकसित कर सकते हैं, जिससे अतिरिक्त दर्द और परेशानी हो सकती है।
बैठने में कठिनाई (difficulty sitting) :- पाइलोनिडल सिस्ट से जुड़ा दर्द और असुविधा लंबे समय तक बैठने को असहज कर सकती है।
आवर्ती संक्रमण (recurring infections) :- पिलोनाइडल सिस्ट कुछ व्यक्तियों में दोबारा हो सकते हैं, जिससे दीर्घकालिक लक्षण और सूजन के एपिसोड हो सकते हैं।
हाँ, पिलोनाइडल सिस्ट एक गंभीर समस्या बन सकती है। यह सिस्ट पिलोनाइडल सिस्ट दर्द का कारण बन सकते हैं और इसका इलाज करने की आवश्यकता है। पिलोनाइडल सिस्ट एक एक्यूट समस्या हो सकती है या क्रोनिक सिस्ट की समस्या भी हो सकती है। यदि उनका इलाज नहीं किया जाता है, तो पुरानी पिलोनाइडल सिस्ट भी फोड़े (संक्रमण की सूजन वाली जेब – swollen pocket of infection) और साइनस गुहा (sinus cavity) का कारण बन सकती हैं। पिलोनाइडल सिस्ट बेहद दर्दनाक हो सकता है, खासकर जब बैठे हों।
पिलोनाइडल सिस्ट किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है जो निम्न हैं :-
पुरुष (महिलाओं की तुलना में पुरुषों में पिलोनाइडल सिस्ट होने की संभावना तीन से चार गुना अधिक होती है)
यौवन और 40 वर्ष की आयु के बीच के लोग (औसत आयु 20 और 35 के बीच है)।
पूरे दिन बैठने वाले कर्मचारी (जैसे ट्रक चालक और कार्यालय कर्मचारी)।
जिन लोगों का वजन/मोटापा है।
मोटे या रूखे शरीर वाले लोग (यह आपके परिवार में चल सकता है)।
जो लोग तंग कपड़े पहनते हैं (इससे त्वचा की स्थिति खराब हो सकती है)।
कुछ मामलों में, पिलोनाइडल पुटी या सिस्ट वंशानुगत हो सकती है (आप इसे परिवार के किसी सदस्य से विरासत में प्राप्त कर सकते हैं)। आपका पारिवारिक इतिहास यह निर्धारित करने में एक भूमिका निभा सकता है कि क्या आपको पीयलोनिडल सिस्ट हैं, उदाहरण के लिए यदि आपके परिवार में खुरदरे शरीर के बाल हैं।
हालांकि पिलोनाइडल सिस्ट पुरुषों में अधिक आम हैं, लेकिन गर्भवती महिलाओं (pregnant women) को भी उन्हें पिलोनाइडल सिस्ट हो सकता हैं। यदि आप अपने नितंबों में दर्द का अनुभव कर रही हैं, तो यह पिलोनाइडल सिस्ट का संकेत हो सकता है, न कि केवल गर्भावस्था की सामान्य परेशानी का। उस मामले में आमतौर पर अपने डॉक्टर से संपर्क करना और जांच करवाना सबसे अच्छा होता है।
आपका डॉक्टर आपको पूर्ण शारीरिक परीक्षण देकर शुरू करेगा। परीक्षा के दौरान वे पिलोनाइडल सिस्ट के संकेतों के लिए आपके नितंबों के क्रीज की जांच करेंगे।
यदि आप पिलोनाइडल सिस्ट से जूझ रहे हैं तो यह नग्न आंखों को दिखाई देनी चाहिए। आपका प्रदाता एक फुंसी या ओजिंग सिस्ट (oozing cyst) जैसा दिखता है। यदि ऐसा है, तो वे आपसे कई प्रश्न भी पूछ सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
क्या पुटी दिखने में बदल गई है?
क्या यह कोई तरल पदार्थ निकाल रहा है?
क्या आपके कोई अन्य लक्षण हैं?
शायद ही कभी, आपका प्रदाता किसी साइनस कैविटी (छोटे छेद) को देखने के लिए सीटी या एमआरआई (MRI) का आदेश दे सकता है जो आपकी त्वचा की सतह के नीचे बन सकता है। यदि आप गर्भवती हैं तो इस बारे में डॉक्टर को जरूर बताएं।
यदि आपको एक या एक से अधिक पिलोनाइडल अल्सर का निदान किया जाता है, तो आपको एक उपचार योजना प्राप्त होगी जो आपके व्यक्तिगत मामले में सबसे उपयुक्त होगी। यह उपचार कई प्रश्नों के उत्तर पर निर्भर करेगा जैसे:
क्या आपको पहले पिलोनाइडल सिस्ट हुआ है?
क्या आपके पास भी उसी क्षेत्र में कोई अन्य त्वचा संबंधी समस्याएं (जैसे फोड़ा या साइनस) हैं?
आप कितनी जल्दी ठीक हो रहे हैं?
आपके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, आपको अपने पिलोनाइडल सिस्ट को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है या नहीं भी हो सकती है। सर्जरी के अलावा कई अन्य उपचार विधियाँ उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:
सिस्ट को निकालना (cyst removal) :- इसके लिए आपके संक्रमित पुटी (infected cyst) से द्रव को खोलने और निकालने के लिए एक छोटा चीरा (कट) लगाया जाएगा।
इंजेक्शन (injection) :- फिनोल इंजेक्शन (phenol injection), या अम्लीय रासायनिक यौगिक इंजेक्शन (acidic chemical compound injection) हल्के और मध्यम पिलोनाइडल सिस्ट का इलाज और रोकथाम कर सकता है।
एंटीबायोटिक्स (antibiotics) :- एंटीबायोटिक्स त्वचा की सूजन का इलाज कर सकते हैं। हालांकि, एंटीबायोटिक्स पिलोनाइडल सिस्ट को अपने आप ठीक नहीं कर सकते हैं।
लेजर थेरेपी (laser therapy) :- लेजर थेरेपी बालों को हटा सकती है जो अन्यथा अंतर्वर्धित हो सकते हैं और अधिक पिलोनिडल सिस्ट वापस आने का कारण बन सकते हैं।
अपने उपचार की प्रतीक्षा करते समय, आप अपनी त्वचा को शांत करने के लिए प्रभावित क्षेत्र पर एक गर्म सेक का उपयोग करके किसी भी दर्द को प्रबंधित करने का प्रयास कर सकते हैं। इन्फ्लेटेबल सीट या गद्दे का उपयोग करने पर भी आपको कम दर्द महसूस हो सकता है।
यदि आपको क्रोनिक पिलोनाइडल सिस्ट (chronic pilonidal cyst) है या स्थिति खराब हो गई है और आपकी त्वचा के नीचे एक साइनस गुहा (sinus cavity) बन गई है, तो यह एक गंभीर मामला है और पुटी को पूरी तरह से निकालने के लिए आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। बाद में, सर्जन या तो घाव को पैकिंग के लिए खुला छोड़ सकता है या घाव को टांके या त्वचा के फ्लैप से बंद कर सकता है।
जब भी आपकी सर्जरी हो, तो अपने घाव की अच्छी तरह से देखभाल करना महत्वपूर्ण है ताकि यह संक्रमित न हो। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि अपने घाव को कैसे साफ रखें (क्षेत्र को शेव करने सहित) और आपको इसे कितने समय तक ढक कर रखना चाहिए। वे आपको संक्रमण के चेतावनी संकेत भी बताएंगे और आपको अपने डॉक्टर को कब कॉल करना चाहिए।
पिलोनाइडल सिस्ट कभी-कभी निकल जाते हैं और अपने आप गायब हो जाते हैं। यदि आपको क्रॉनिक पिलोनाइडल सिस्ट हैं, तो आपके लक्षण समय के साथ आ और जा सकते हैं।
पिलोनाइडल सिस्ट को कभी-कभी सर्जरी से ठीक किया जा सकता है और आपकी त्वचा पूरी तरह से ठीक हो सकती है। हालांकि, सर्जरी के बाद भी, पिलोनाइडल पुटी एक पुरानी, वापसी स्थिति के रूप में बनी रह सकती है। यह विशेष रूप से सच है अगर हालत खराब हो गई है या यदि आपके परिवार में पिलोनाइडल अल्सर हैं।
हालांकि पाइलोनिडल सिस्ट के विकास को पूरी तरह से रोकना हमेशा संभव नहीं हो सकता है, लेकिन ऐसे कई उपाय हैं जो उनके गठन के जोखिम को कम करने और पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने में मदद कर सकते हैं। यहां पाइलोनिडल सिस्ट के लिए कुछ निवारक रणनीतियाँ दी गई हैं :-
अच्छी स्वच्छता बनाए रखें (maintain good hygiene) :- पाइलोनिडल सिस्ट को रोकने के लिए टेलबोन के आसपास के क्षेत्र को साफ और सूखा रखना महत्वपूर्ण है। क्षेत्र को नियमित रूप से हल्के साबुन और पानी से धोएं, और बाद में इसे अच्छी तरह से सुखा लें।
बाल हटाना (hair removal) :- शेव करने या टेलबोन क्षेत्र के आसपास के बालों को छोटा रखने से ढीले बालों को त्वचा में घुसने और सिस्ट बनने में योगदान करने से रोकने में मदद मिल सकती है। हालाँकि, शेविंग से त्वचा की जलन से बचने के लिए सावधान रहें।
लंबे समय तक बैठने से बचें (avoid sitting for long periods of time) :- यदि संभव हो, तो टेलबोन क्षेत्र पर दबाव और घर्षण को कम करने के लिए लंबे समय तक बैठने से नियमित ब्रेक लें। बार-बार स्थिति बदलने से त्वचा पर तनाव कम करने में मदद मिल सकती है।
कुशन का उपयोग करें (use cushion) :- लंबे समय तक बैठते समय, टेलबोन क्षेत्र पर सीधे दबाव को कम करने के लिए कुशन या तकिए का उपयोग करें। इससे जलन और सूजन को रोकने में मदद मिल सकती है।
स्वस्थ वजन बनाए रखें (maintain a healthy weight) :- मोटापा और शरीर का अतिरिक्त वजन पाइलोनिडल सिस्ट के खतरे को बढ़ा सकता है। उचित आहार और नियमित व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखने से इस जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
ढीले-ढाले कपड़े पहनें (wear loose-fitting clothes) :- तंग कपड़े टेलबोन क्षेत्र से रगड़ सकते हैं और जलन पैदा कर सकते हैं। त्वचा पर घर्षण और दबाव को कम करने के लिए ढीले-ढाले कपड़े चुनें।
सक्रिय रहें (remain active) :- नियमित शारीरिक गतिविधि परिसंचरण में सुधार करने और पाइलोनिडल सिस्ट के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है। समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए व्यायाम को अपनी दिनचर्या में शामिल करें।
पसीना नियंत्रित करें (control sweating) :- टेलबोन क्षेत्र में अत्यधिक पसीना एक नम वातावरण बना सकता है जो बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है। पसीने को प्रबंधित करने के लिए कदम उठाना, जैसे कि अवशोषक पाउडर का उपयोग करना या सांस लेने वाले कपड़े पहनना, सिस्ट गठन को रोकने में मदद कर सकता है।
आघात का पता (address the trauma) :- टेलबोन क्षेत्र में आघात को रोकने के लिए सावधानी बरतें, जैसे कि गिरने या चोटों से बचें जो पाइलोनिडल सिस्ट के विकास का कारण बन सकते हैं।
नियमित जांच (routine check-up) :- यदि आपके पास पाइलोनिडल सिस्ट का इतिहास है या जोखिम बढ़ गया है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित जांच से सिस्ट के गठन या पुनरावृत्ति के किसी भी लक्षण के लिए क्षेत्र की निगरानी करने में मदद मिल सकती है।
इन निवारक उपायों का पालन करके और अच्छी स्वच्छता आदतों को बनाए रखकर, व्यक्ति पाइलोनिडल सिस्ट के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं।
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