प्री-डायबिटीज या प्रीडायबिटीज एक स्वास्थ्य स्थिति है जिसमें आपके रक्त में शर्करा (blood sugar) का स्तर सामान्य से अधिक होता है लेकिन इतना अधिक नहीं होता कि इसे मधुमेह माना जाए।
प्री-डायबिटीज वाले लोगों में अगले पांच से 10 वर्षों में डायबिटीज विकसित होने की 50% संभावना होती है। लेकिन आप टाइप 2 मधुमेह को विकसित होने से रोकने के लिए कदम उठा सकते हैं।
यदि आपके पास प्री-डायबिटीज के जोखिम कारक हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से नियमित रूप से अपनी रक्त शर्करा की जाँच करवाने के बारे में बात करें। ये प्री-डायबिटीज जांच आवश्यक हैं क्योंकि प्री-डायबिटीज में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। आप इसे वर्षों तक रख सकते हैं और इसे नहीं जान सकते।
आपको निम्न कारणों से भी प्री-डायबिटीज का अधिक खतरा हो सकता है :-
आयु (45 या अधिक होने पर)।
माता-पिता या भाई-बहन को टाइप 2 मधुमेह है।
पिछला गर्भकालीन मधुमेह (previous gestational diabetes)।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) (polycystic ovary syndrome (PCOS)।
कुछ दवाएं, जैसे स्टेरॉयड, कुछ एंटीसाइकोटिक्स और कुछ एचआईवी दवाएं (HIV drugs)।
कुशिंग सिंड्रोम (Cushing's syndrome) और एक्रोमेगाली (acromegaly) सहित हार्मोनल स्थितियां।
स्लीप डिसऑर्डर, जैसे स्लीप एपनिया (sleep apnea)।
प्री-डायबिटीज के कुछ जोखिम कारकों को संशोधित किया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि आप उन्हें बदल सकते हैं। इसमे निम्न शामिल हैं :-
मोटापा या अतिरिक्त वजन उठाना।
सप्ताह में तीन बार से कम व्यायाम करना।
उच्च रक्तचाप (high blood pressure) या उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर (high cholesterol)।
मेटाबोलिक सिंड्रोम (metabolic syndrome), उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर और बड़े कमर माप का संयोजन।
धूम्रपान करने की आदत।
प्री-डायबिटीज होने का मतलब है कि आपको टाइप 2 डायबिटीज विकसित होने की अधिक संभावना है। लेकिन यह (निम्न) आपको इसके जोखिम में भी डालता है :-
दिल की बीमारी (heart disease)।
आघात (strokes)।
आपका अग्न्याशय (pancreas) इंसुलिन नामक एक हार्मोन का उत्पादन करता है। इंसुलिन आपकी कोशिकाओं में रक्त शर्करा (ग्लूकोज – glucose) की अनुमति देता है ताकि आपका शरीर इसे ऊर्जा के रूप में उपयोग कर सके। प्री-डायबिटीज में, आपकी कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, जैसा कि उन्हें करना चाहिए।
प्री-डायबिटीज चक्र में :-
कोशिकाएं इंसुलिन प्रतिरोधी (cells insulin resistant) बन जाती हैं। उनके पास इंसुलिन के लिए सुस्त या कम प्रतिक्रिया है।
आपका अग्न्याशय अधिक इंसुलिन बनाता है, कोशिकाओं को प्रतिक्रिया देने की कोशिश करता है।
थोड़ी देर के लिए, अतिरिक्त इंसुलिन कमजोर प्रतिक्रिया के लिए बनाता है। ब्लड शुगर लेवल सामान्य रहता है।
आखिरकार, आपका अग्न्याशय उत्पादन जारी नहीं रख सकता। अतिरिक्त ग्लूकोज आपकी कोशिकाओं में प्रवेश करने के बजाय आपके रक्त में रहता है।
आपका ब्लड शुगर बढ़ता रहता है। इस बिंदु पर, एक रक्त परीक्षण प्री-डायबिटीज दिखा सकता है।
उपचार के बिना, आप टाइप 2 मधुमेह के साथ समाप्त हो सकते हैं।
शोधकर्ताओं को ठीक से समझ नहीं आ रहा है कि किस कारण से कोशिकाएं इंसुलिन प्रतिरोधी बन जाती हैं। लेकिन यह संभव है कि अधिक वजन उठाने और शारीरिक रूप से निष्क्रिय होने में योगदान हो :-
पेट की चर्बी शरीर में सूजन बढ़ा सकती है, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है।
व्यायाम आपके शरीर में परिवर्तन का कारण बनता है जो रक्त शर्करा के स्तर को संतुलन में रखने में मदद करता है। गतिविधि की कमी से उस संतुलन को बनाए रखना मुश्किल हो जाता है।
बहुत से लोगों में अक्सर वर्षों तक प्री-डायबिटीज के कोई लक्षण नहीं होते हैं। प्री-डायबिटीज टाइप 2 डायबिटीज में विकसित होने तक अदृश्य हो सकती है। प्री-डायबिटीज वाले कुछ लोग निम्न का अनुभव कर सकते हैं :-
बगल या पीठ और गर्दन के किनारों की त्वचा का काला पड़ जाना, जिसे एसेंथोसिस नाइग्रिकन्स (acanthosis nigricans) कहा जाता है।
त्वचा टैग, छोटी त्वचा वृद्धि।
नेत्र परिवर्तन जो मधुमेह से संबंधित रेटिनोपैथी (retinopathy) का कारण बन सकते हैं।
प्री-डायबिटीज का निदान कैसे किया जाता है? How is prediabetes diagnosed?
प्री-डायबिटीज का परीक्षण करने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त परीक्षण (blood test) का उपयोग करेगा। स्थिति के अनुसार डॉक्टर आपको निम्न जांच के आदेश भी दे सकते हैं :-
उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण (fasting plasma glucose test), जो आपके आठ घंटे के उपवास के बाद आपके रक्त का परीक्षण करता है (पानी के अलावा कुछ भी खाने या पीने के लिए नहीं था)।
ए1सी परीक्षण (A1c test), जो पिछले दो से तीन महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा स्तर को प्रदान करता है।
आपको प्री-डायबिटीज का निदान किया जाएगा यदि :-
आपका उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण 100 से 125 mg/dL (सामान्य <100 है; मधुमेह 126 या अधिक है)।
आपका A1c परीक्षण 5.7% से 6.4% mg/dL है (सामान्य <5.7% है); मधुमेह 6.5% या अधिक है)।
क्या इंसुलिन प्रतिरोध के लिए कोई परीक्षण है? Is there a test for insulin resistance?
हेल्थकेयर प्रदाता आमतौर पर इंसुलिन प्रतिरोध के लिए परीक्षण नहीं करते हैं। मौजूद परीक्षण जटिल है और मुख्य रूप से अनुसंधान के लिए उपयोग किया जाता है।
प्री-डायबिटीज का इलाज कैसे किया जाता है? How is prediabetes treated?
मधुमेह का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव है। पौष्टिक आहार खाने और नियमित व्यायाम करने से टाइप 2 मधुमेह को रोकने या देरी करने में मदद मिल सकती है।
यहां तक कि छोटे-छोटे बदलाव भी टाइप 2 मधुमेह के विकास के आपके जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र सिफारिश करता है:
वजन कम होना (weight loss) :- आपके शरीर के वजन का 5% से 7% कम होने का असर हो सकता है। उदाहरण के लिए, 200 पाउंड का व्यक्ति जो 10 से 14 पाउंड खो देता है, वह महत्वपूर्ण स्वास्थ्य सुधार देख सकता है।
नियमित गतिविधि (regular activity) :- दिन में 30 मिनट, सप्ताह में पाँच दिन, सप्ताह में कुल 150 मिनट का लक्ष्य रखें। चलने या किसी अन्य गतिविधि का प्रयास करें जिसमें आप आनंद लेते हैं।
प्री-डायबिटीज के लिए अपने जोखिम कारकों को कम करने से अक्सर आपके रक्त शर्करा के स्तर को स्वस्थ स्तर पर वापस लाया जा सकता है। आप शायद :-
एक स्वस्थ आहार की योजना बनाने के लिए एक पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें जिसे आप लंबे समय तक रख सकते हैं।
तनाव कम करने या प्रबंधित करने के तरीके खोजें।
धूम्रपान छोड़ें और शराब सीमित करें।
नींद विकारों का निदान और उपचार करें।
उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप जैसे संबंधित विकारों को प्रबंधित करें।
सहायता समूह खोजें जहां आप समान चुनौतियों का सामना कर रहे अन्य लोगों से मिल सकें।
क्या ऐसी दवाएं हैं जो प्री-डायबिटीज का इलाज कर सकती हैं? Are there drugs that can treat prediabetes?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मधुमेह की दवा मेटफॉर्मिन लिख सकता है। यह प्री-डायबिटीज वाले लोगों में मधुमेह में देरी करने में मदद कर सकता है।
क्या मैं प्री-डायबिटीज को रोक सकता हूँ? Can I prevent prediabetes?
यदि मधुमेह या अन्य चयापचय संबंधी स्थितियां आपके परिवार में चलती हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। वे प्री-डायबिटीज को विकसित होने से रोकने के लिए कदम उठाने की सिफारिश कर सकते हैं।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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