रेनुला क्या है? What is a ranula? 

एक रेनुला एक पुटी यानि सिस्ट है जो कि मुंह के तल पर आपकी जीभ के नीचे बन सकता है। यह सिस्ट लार (थूक) से भरा होता है और यह एक अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त लार ग्रंथि का परिणाम है।

एक स्वस्थ लार ग्रंथि लार को सीधे आपके मुंह में खाली कर देती है। एक अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त लार ग्रंथि इसके बजाय लार को आसपास के ऊतकों में बहने का कारण बन सकती है। नतीजतन, लार का निर्माण तब तक जारी रहता है जब तक कि एक पुटी या "बुलबुला" विकसित नहीं हो जाता।

रेनुला के कितने प्रकार होते हैं? How many types of ranula are there?

रेनुला के दो प्रकार निम्न हैं :-

1. सरल या साधारण रेनुला (Simple Ranula) :- एक साधारण रेनुला सूजन का कारण बनता है जो आपके मुंह के तल तक सीमित है।

2. प्लंजिंग रेनुला (Plunging Ranula) :- प्लंजिंग रेनुला तब होता है जब सूजन आपकी गर्दन तक बढ़ती है।

क्या रेनुला गंभीर है? Is a ranula serious? 

रेनुला खतरनाक या कैंसर नहीं होते हैं, और कुछ अपने आप भी चले जाते हैं। लेकिन, कुछ रैनुला इतने बड़े हो जाते हैं कि वे सांस लेने या निगलने में बाधा डालते हैं। जिसे माम्जुली उपचार की मदद से दूर किया जा सकता है।

रेनुला किसे हो सकता है? Who gets ranula?

किसी भी उम्र और लिंग के लोगों को रेनुला हो सकता है। आकड़ो की माने तो रेनुला अक्सर 20 से 40 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों में अधिक आम हैं। दुनिया के कुछ हिस्सों के लोगों में भी रैनुला अधिक आम हैं, जैसे न्यूजीलैंड के माओरी लोगो में और प्रशांत द्वीप पॉलिनेशियन में।

रेनुला के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of a ranula? 

यह आम तौर पर तरल पदार्थ से भरी सूजन के रूप में प्रकट होता है और विभिन्न लक्षण पैदा कर सकता है। यहां रैनुला से जुड़े सामान्य लक्षण दिए गए हैं :-

1. सूजन (inflammation) :- रैनुला के प्रमुख लक्षणों में से एक मुंह के तल पर ध्यान देने योग्य सूजन है, आमतौर पर जीभ के नीचे। यह सूजन आकार में भिन्न हो सकती है और छूने पर नरम या सख्त हो सकती है।

2. दर्द या बेचैनी (pain or discomfort) :- रैनुला की उपस्थिति से असुविधा या दर्द हो सकता है, खासकर यदि सिस्ट बड़ा हो जाता है और आसपास के ऊतकों पर दबाव डालता है।

3. निगलने में कठिनाई (difficulty swallowing) :- एक बड़ा रैनुला कभी-कभी सामान्य निगलने में बाधा उत्पन्न कर सकता है, जिससे खाने या पीने में कठिनाई हो सकती है।

4. बोलने में कठिनाई (difficulty speaking) :- ऐसे मामलों में जहां रैनुला इतना बड़ा हो जाता है कि जीभ की गति में बाधा उत्पन्न करता है या मुंह की संरचनाओं की सामान्य स्थिति में हस्तक्षेप करता है, इससे स्पष्ट रूप से बोलने में कठिनाई हो सकती है।

5. मुँह में भरापन महसूस होना (feeling of fullness in mouth) :- रैनुला वाले व्यक्तियों को सिस्ट की उपस्थिति के कारण मुंह में परिपूर्णता या दबाव की अनुभूति हो सकती है।

6. कोमलता या संवेदनशीलता (softness or sensitivity) :- रैनुला के आस-पास का क्षेत्र स्पर्श के प्रति कोमल या संवेदनशील हो सकता है, खासकर यदि सिस्ट आस-पास के ऊतकों में सूजन या जलन का कारण बनता है।

7. द्रव जल निकासी (fluid drainage) :- कुछ मामलों में, रैनुला फट सकता है या मुंह में तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है, जिससे नमकीन स्वाद या मुंह में तरल पदार्थ की उपस्थिति हो सकती है।

8. संक्रमण का खतरा (risk of infection) :- यदि रैनुला संक्रमित हो जाता है, तो लालिमा, गर्मी, दर्द में वृद्धि और बुखार जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं।

9. दृश्यमान नीला या साफ़ उभार (visible blue or clear bumps) :- सिस्ट के भीतर लार के जमा होने के कारण रैनुला जीभ के नीचे एक पारभासी या नीले उभार के रूप में दिखाई दे सकता है।

10. जीर्ण पुनरावृत्ति (chronic recurrence) :- कुछ व्यक्तियों को रेनुला के बार-बार होने वाले एपिसोड का अनुभव हो सकता है, जिससे सिस्ट को दोबारा होने से रोकने के लिए निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

यदि एक रेनुला आकार में बढ़ना जारी रखता है, तो यह निम्न समस्याएँ पैदा कर सकता है :-

1. निगलने में कठिनाई।

2. आपके श्वासनली (विंडपाइप) के संपीड़न के कारण सांस लेने में कठिनाई।

3. रेनुला आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं। लेकिन, यदि पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो कुछ लोगों को दबाव से असुविधा का अनुभव हो सकता है।

रेनुला होने का क्या कारण है? What causes Ranula to occur?

रैनुला के निर्माण में कई कारक योगदान दे सकते हैं। यहां रेनुला से जुड़े कुछ सामान्य कारण और जोखिम कारक दिए गए हैं :-

1. लार ग्रंथियों में रुकावट (blockage in salivary glands) :- रैनुला आम तौर पर तब होता है जब लार ग्रंथियों की नलिकाएं, आमतौर पर सब्लिंगुअल ग्रंथि (sublingual gland), अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। यह रुकावट लार को मुंह में ठीक से जाने से रोकती है, जिससे इसका संचय होता है और सिस्ट का निर्माण होता है।

2. आघात या चोट (trauma or injury) :- मुंह या चेहरे पर आघात, जैसे झटका या चोट जो लार ग्रंथियों या नलिकाओं को प्रभावित करती है, के परिणामस्वरूप रैनुला का विकास हो सकता है।

3. लार ग्रंथि के रोग (salivary gland diseases) :- लार ग्रंथियों को प्रभावित करने वाली कुछ स्थितियाँ, जैसे सियालाडेनाइटिस (sialadenitis) – लार ग्रंथियों की सूजन  या स्जोग्रेन सिंड्रोम (Sjogren's syndrome) – यह  एक ऑटोइम्यून विकार है – रैनुला विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

4. रुकावट (barrier) :- लार की पथरी या गाढ़ी लार जैसे कारकों के कारण लार नलिकाओं में रुकावटें लार के सामान्य प्रवाह को बाधित कर सकती हैं, जिससे रैनुला का निर्माण हो सकता है।

5. जन्मजात कारक (congenital factors) :- कुछ मामलों में, व्यक्तियों की लार ग्रंथियों या नलिकाओं की संरचना में जन्मजात असामान्यताएं या भिन्नताएं हो सकती हैं जो उनमें रैनुलस विकसित होने का खतरा पैदा करती हैं।

6. सूजन संबंधी स्थितियाँ (inflammatory conditions) :- लार ग्रंथियों की पुरानी सूजन, जैसे आवर्ती संक्रमण या ऑटोइम्यून विकार, रैन्यूलस के विकास में योगदान कर सकते हैं।

7. लार ग्रंथि सर्जरी (salivary gland surgery) :- लार ग्रंथियों से जुड़ी प्रक्रियाएं, जैसे सिर और गर्दन के कैंसर के लिए सर्जरी या विकिरण चिकित्सा, कभी-कभी एक जटिलता के रूप में रेनुला के गठन का परिणाम हो सकती हैं।

8. लार ग्रंथि की पथरी (salivary gland stones) :- लार ग्रंथि के पत्थरों (सियालोलिथ्स - Sialoliths) की उपस्थिति जो लार नलिकाओं में बाधा डालती है, रैनुला के गठन का कारण बन सकती है।

9. श्लेष्मा प्रतिधारण घटना (mucus retention phenomenon) :- रैन्यूलस को एक प्रकार की श्लेष्मा प्रतिधारण घटना माना जाता है, जहां लार ग्रंथियों की नलिकाओं में रुकावट के कारण बलगम या लार सिस्टिक स्थान में जमा हो जाता है।

क्या रेनुला संक्रामक हैं? Are ranula contagious?

नहीं, चूंकि बैक्टीरिया, वायरस या कवक रैनुला का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए वे संक्रामक नहीं होते हैं।

रेनुला का निदान कैसे किया जाता है? How is a ranula diagnosed?

हेल्थकेयर प्रदाताओं को आमतौर पर आपके मुंह में स्थान के कारण रेनुला पर संदेह होता है। सूजन के क्षेत्र का पता लगाना अक्सर आसान होता है। आपके निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका प्रदाता इमेजिंग परीक्षणों का अनुरोध कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

1. सीटी स्कैन (CT Scan)।

2. एमआरआई (MRI)।

3. अल्ट्रासाउंड (Ultrasound)।

रेनुला का इलाज कैसे किया जाता है? How is a ranula treated? 

जबकि कुछ साधारण रैनुला समय के साथ अपने आप चले जाते हैं, कई को उपचार की आवश्यकता होती है। रेनुला उपचार सिस्ट के आकार और आपके लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सुई की आकांक्षा, चीरा और जल निकासी, मार्सुपियलाइज़ेशन या रेनुला के सर्जिकल हटाने की सिफारिश कर सकता है।

1. सुई आकांक्षा (Needle aspiration) :- आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यानि डॉक्टर रेनुला से तरल पदार्थ निकालने के लिए एक सुई का उपयोग करता है। चूंकि यह प्रक्रिया अंतर्निहित समस्या को ठीक नहीं करती है, इसलिए रेनुला अंततः फिर से प्रकट हो सकता है।

2. चीरा और जल निकासी (Incision and draining) :- आपका प्रदाता रेनुला को निकालने के लिए एक छोटा चीरा (कट) बनाता है। सुई की आकांक्षा की तरह, यह प्रक्रिया अंतर्निहित समस्या की मरम्मत नहीं करती है, इसलिए, पुनरावृत्ति (वापसी) संभव है।

3. मार्सुपियलाइज़ेशन (Marsupialization) :-इस प्रकार के रैनुला उपचार में सिस्ट में एक छोटा सा चीरा लगाना और इसे खुला रखने के लिए किनारों को सिलाई (सिलाई) करना शामिल है। यह रेनुला को अपने आप स्वतंत्र रूप से निकालने की अनुमति देता है।

4. रेनुला का सर्जिकल निष्कासन (Surgical removal of ranula) :- इस प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन रेनुला और साथ ही लार ग्रंथि (salivary gland) को हटा देता है जो समस्या पैदा कर रहा है। यदि वे पुटी को हटा दें लेकिन ग्रंथि को नहीं, तो बाद में एक नया रैनुला बन सकता है। रेनुला और ग्रंथि का सर्जिकल निष्कासन स्थायी समाधान का सबसे अच्छा मौका प्रदान करता है।

क्या रेनुलाउपचार के संबंध में कोई दुष्प्रभाव या जटिलताएं हैं? Are there side effects or complications regarding ranula treatment? 

हमेशा एक जोखिम होता है कि उपचार के बाद रैनुला वापस आ जाएगा, हालांकि पूरी तरह से लार ग्रंथि को हटाने के बाद पुनरावृत्ति (वापसी) दुर्लभ है। पुनरावृत्ति उन लोगों में अधिक आम है जो सुई की आकांक्षा, चीरा और जल निकासी और मार्सुपियलाइजेशन से गुजरते हैं।

रैनुला उपचार के बाद कुछ साइड इफेक्ट्स का अनुभव करना सामान्य है, जिनमें शामिल हैं:

1. हल्की बेचैनी।

2. सूजन।

3. चोट लगना।

लार ग्रंथि को हटाने के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन वे हो सकती हैं। यदि आप विकसित होते हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें:

1. सर्जिकल साइट से भारी रक्तस्राव।

2. जल निकासी, ठंड लगना या 101° F से अधिक बुखार सहित संक्रमण के लक्षण।

3. आपकी जीभ में सुन्नता।

4. दर्द जो दवा से नहीं सुधरता।

रेनुला उपचार से ठीक होने में कितना समय लगता है? How long does it take to recover from ranula treatment? 

यदि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रेनुला को हटा देता है, तो इसे ठीक होने में केवल कुछ दिन लगेंगे। लेकिन, अगर आपके पास रेनुलाऔर आपकी लार ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी है, तो ठीक होने में लगभग एक से दो सप्ताह लगते हैं।आपका डॉक्टर आपको विस्तृत पोस्ट-ऑपरेटिव निर्देशों की एक सूची देगा। इन दिशानिर्देशों का बारीकी से पालन करें।

क्या रेनुला दूर जाते हैं? Do ranula go away?

कुछ मामलों में, रेनुला उपचार के बिना अपने आप दूर जा सकते हैं। लेकिन, यदि आपके पास एक रेनुला है जो आकार में बढ़ता है या सांस लेने और निगलने में हस्तक्षेप करता है, तो उपचार आवश्यक है।

अगर मेरे पास रेनुला है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए? What should I expect if I have a ranula? 

यदि आपके पास बढ़े हुए रेनुला हैं जो सांस लेने या निगलने में बाधा डालते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यानि डॉक्टर से बात करें। वे यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि किस प्रकार का उपचार सबसे अच्छा है।रेनुला आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं और अधिकांश लोग उपचार के बाद जल्दी ठीक हो जाते हैं।

मैं काम पर या स्कूल कब वापस जा सकता हूँ? When can I go back to work or school? 

यदि आपने रेनुला और अपनी लार ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी करवाई है, तो आपको संभवतः काम या स्कूल से लगभग एक सप्ताह की छुट्टी लेनी होगी। यदि आपके पास सुई की आकांक्षा जैसी कम आक्रामक प्रक्रिया थी, तो आप एक या दो दिनों में सामान्य दिनचर्या में वापस आ सकेंगे।

रेनुला से बचाव कैसे किया जा सकता है? How can ranula be prevented?

रेनुला को रोकने में अच्छी मौखिक स्वास्थ्य आदतों को बनाए रखना, लार ग्रंथि की समस्याओं को तुरंत संबोधित करना और उन कारकों को कम करना शामिल है जो इन श्लेष्म सिस्ट के विकास में योगदान कर सकते हैं। हालांकि रेनुला के कुछ कारणों को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है, फिर भी ऐसे कदम हैं जो व्यक्ति उनके विकास के जोखिम को कम करने के लिए उठा सकते हैं। रेनुला को रोकने में मदद के लिए यहां कुछ रणनीतियाँ दी गई हैं :-

1. अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखें (maintain good oral hygiene) :- अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखने के लिए नियमित ब्रशिंग और फ्लॉसिंग का अभ्यास करें, जो लार ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले संक्रमण और सूजन को रोकने में मदद कर सकता है।

2. हाइड्रेटेड रहें (stay hydrated) :- लार के सुचारू प्रवाह को बनाए रखने और निर्जलीकरण को रोकने के लिए पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं, जिससे लार गाढ़ी हो सकती है जो लार ग्रंथि में रुकावट पैदा कर सकती है।

3. चिड़चिड़ाहट से बचें (avoid irritation) :- उन आदतों से दूर रहें जो मौखिक गुहा में जलन पैदा कर सकती हैं, जैसे धूम्रपान, अत्यधिक शराब का सेवन, या बहुत गर्म या मसालेदार भोजन का सेवन करना जो मुंह में सूजन का कारण बन सकता है।

4. लार ग्रंथि संबंधी समस्याओं का तुरंत समाधान करें (resolve salivary gland problems immediately) :- यदि आप लार ग्रंथि की समस्याओं के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे बार-बार सूजन या मुंह में दर्द, तो रैनुलस के विकास की प्रगति से पहले इन मुद्दों को संबोधित करने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से मूल्यांकन और उपचार लें।

5. सूचित रहें (stay informed) :- रेनुला के जोखिम कारकों और कारणों के बारे में खुद को शिक्षित करें ताकि आप संभावित ट्रिगर्स से अवगत हो सकें और तदनुसार निवारक उपाय कर सकें।

6. मुँह पर आघात से बचें (avoid blow to mouth) :- मुंह और चेहरे पर चोटों को रोकने के लिए सावधान रहें जो संभावित रूप से लार ग्रंथियों को नुकसान पहुंचा सकती हैं और रैनुलस के गठन का कारण बन सकती हैं।

7. डेंटल चेक-अप पर अपडेट रहें (stay updated on dental check-ups) :- नियमित दंत जांच से आपके मौखिक स्वास्थ्य की निगरानी करने और लार ग्रंथियों के साथ किसी भी समस्या का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है, जिससे जरूरत पड़ने पर तुरंत हस्तक्षेप किया जा सकता है।

8. प्रणालीगत स्थितियाँ प्रबंधित करें (manage system conditions) :- यदि आपके पास ऐसी प्रणालीगत स्थितियां हैं जो लार ग्रंथियों को प्रभावित कर सकती हैं, जैसे कि स्जोग्रेन सिंड्रोम या मधुमेह, तो इन स्थितियों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने और लार ग्रंथि जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें।

9. लार ग्रंथि की जलन से बचें (avoid salivary gland irritation) :- आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह के अनुसार ऐसे पदार्थों या दवाओं से बचने का प्रयास करें जो लार ग्रंथि के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं या रुकावटों में योगदान कर सकते हैं।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।