मान लीजिये आप एक कमरे में बैठे हुए हैं और वहां सूर्य की रौशनी और बल्ब से ठीक से रौशनी आ रही है। रौशनी में आप वो सभी काम बड़े ही आराम से कर सकते हैं जिसके लिए आपको रौशनी की जरूरत पड़ेगी। जैसे – खाना खाना, लिखना, पढ़ना, सिलाई-बुनाई का काम, वहीं आउटडोर के भी वो सभी काम बड़े ही आराम से कर सकते हैं, जिसके लिए आपको रौशनी की जरूरत पड़ेगी। लेकिन अब सोचिये कि आप अपना जरूरी काम कर रहे हैं और अचानक से लाइट चली जाए और कमरे में अँधेरा हो जाए तो क्या आप वो सभी काम कर सकते हैं जिसके लिए आप पहले रौशनी पर निर्भर थे।
नहीं ना, लेकिन अगर बाहर से सूर्य या चाँद की रौशनी आ रही है तो भी आप उस रौशनी में थोड़ा बहुत काम कर सकते हैं जो कि सामान्य बात है। पर क्या आपको पता है ऐसे बहुत से लोग है जो कि जैसे-जैसे अँधेरा होने लगता है वैसे-वैसे अपनी आँखों की रौशनी खोने लगते हैं। उन्हें हल्की सी रौशनी में कुछ भी दिखाई नहीं देता, वह बिलकुल अंधे हो जाते हैं। जिस प्रकार लोग रात के अँधेरे में गाड़ी में लगी लाइट की सहायता से गाड़ी चला लेते हैं, लेकिन उसे उसमे भी काफी परेशानी होती है। इस स्थिति को रातौंधी यानी नाईट ब्लाइंडनेस के नाम से जाना है। लोगों को इस बारे में बहुत कम जानकारी है क्योंकि यह एक दुर्लभ नेत्र रोग है। तो चलिए इस लेख के जरिये इस गंभीर नेत्र रोग के बारे में विस्तार से जानते हैं।
रतौंधी एक प्रकार की दृष्टि रोग है जिसे निक्टालोपिया भी कहा जाता है। रतौंधी वाले लोगों को रात में या कम रोशनी वाले वातावरण में खराब दृष्टि का अनुभव होता है। ऐसे लोगों को अँधेरा होते-होते दिखाई देना लगभग-लगभग बंद का बहुत कम हो जाता है। जिस प्रकार सामान्य लोग हल्की सी भी रौशनी के माध्यम से अपना काम चला लेते हैं, लेकिन इनके लिए ऐसा कर पाना काफी मुश्किल होता है।
हालाँकि "रतौंधी" शब्द का अर्थ है कि आप रात में नहीं देख सकते हैं, ऐसा नहीं है। आपको अंधेरे में देखने या वाहन चलाने में अधिक कठिनाई हो सकती है। मेडिकल भाषा में इस परेशानी को निएक्टालोपिया (Nyctalopia) के नाम से जाना जाता है। यह परेशानी रेटिना में मौजूद रोड कोशिकाओं के कमजोर होने पर हो सकती है। दरअसल, रोड कोशिकाएं रात की रोशनी और न्यूरल ट्रांसमिशन यानी मस्तिष्क की कोशिकाओं तक संकेत पहुंचाने के लिए अहम भूमिका निभाती हैं जो कि ऐसी समस्या के दौरान ठीक से काम नहीं कर पाती।
रतौंधी यानि नाईट ब्लाइंडनेस की पहचान करने के लिए, अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी (American Academy of Ophthalmology) का सुझाव है कि जो लोग निम्नलिखित स्थितियों से जूझ रहे हैं उन्हें रतौंधी की समस्या है :-
क्या कम रोशनी में घर में घूमना एक चुनौती है?
क्या रात में गाड़ी चलाना कठिन होता जा रहा है?
क्या कम रोशनी में चेहरों को पहचानना मुश्किल है?
क्या अँधेरे में रहने के बाद रोशनी वाले कमरे में ढलने में असामान्य रूप से लंबा समय लगता है?
क्या अँधेरे कमरे में रोशनी में रहने के बाद देखने में ज्यादा समय लगता है?
अगर आप उपरोक्त लिखी समस्याएँ हो रही है तो यह स्पष्ट रूप से रतौंधी के लक्षण है। लेकिन रतौंधी होने पर आपको निम्नलिखित कुछ शारीरिक समस्याओं का भी सामना करना पड़ सकता है जो कि इस नेट रोग के प्रमुख लक्षणों की श्रेणी में आते हैं :-
सिर दर्द की समस्या होना
आँख में दर्द रहना
जी मिचलाना
उल्टी होना
धुंधली, या बादल दृष्टि
प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
दूरी में देखने में कठिनाई होना
रतौंधी यानि नाईट ब्लाइंडनेस नेत्र रोग कई नेत्र स्थितियों की वजह से हो सकता है जिसमें अधिकतर उपचार युक्त होते हैं। रतौंधी होने के पीछे मुख्य रूप से निम्नलिखित कारण माने जाते हैं :-
ग्लूकोमा glaucoma – ग्लूकोमा यानि काला मोतिया या काला मोतियाबिंद आंखों की स्थितियों के एक समूह को संदर्भित करता है जहां ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान होता है, जो आंख को मस्तिष्क से जोड़ता है, आंख में दबाव का कारण बनता है। इससे दृष्टि क्षीण हो सकती है, जो स्थायी हो सकती है।
मोतियाबिंद cataracts – मोतियाबिंद तब होता है जब आंख का लेंस बादल जैसा बन जाता है। यह अक्सर तब होता है जब लेंस में प्रोटीन टूट जाता है, आमतौर पर उम्र बढ़ने के कारण। लेंस पर बादल छाने से मंद प्रकाश सहित, दृष्टि खराब हो सकती है।
निकट दृष्टि दोष myopia – निकट दृष्टि दोष वाले लोग, जिन्हें डॉक्टर मायोपिया कहते हैं, दूर की वस्तुओं को ठीक से नहीं देख पाते हैं। यह तब होता है जब आंख बहुत लंबी हो जाती है और अब प्रकाश को सही ढंग से केंद्रित नहीं करती है।
विटामिन ए की कमी Vitamin A deficiency – विटामिन ए, या रेटिनॉल, दृष्टि के लिए एक आवश्यक पोषक तत्व है। उदाहरण के लिए, यह एक प्रोटीन बनाता है जो रेटिना में प्रकाश को अवशोषित करता है और आंखों के कामकाज का समर्थन करता है। विटामिन ए की कमी से दृष्टि पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है।
रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा retinitis pigmentosa – यह दुर्लभ नेत्र रोगों का एक समूह है जो रेटिना को नुकसान पहुंचाता है। यह एक आनुवंशिक विकार है जिसके परिणामस्वरूप कम रोशनी में देखने में कठिनाई होती है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी diabetic retinopathy – डायबिटिक रेटिनोपैथी डायबिटीज की वजह से होने वाली आंखों से संबंधित परेशानी है, जिसमें पीड़ित व्यक्ती की आंख का रेटिना प्रभावित होता है। रतौंधी का एक कारण यह भी हो सकता है।
उम्र age – जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है वैसे-वैसे शरीर कमजोर होना शुरू हो जाता है। ऐसे में आँखों से जुड़ी समस्याएँ होना बहुत ही सामान्य है। जो लोग काफी समय से चस्मा इस्तेमाल करते हैं उन्हें रतौंधी की समस्या होने का खतरा बना रहता है।
वंशानुगत hereditary – कुछ लोगों में रतौंधी की समस्या वंशानुगत भी हो सकती है। लेकिन इसकी आशंका काफी कम होती है।
जन्म से ही since birth – अन्य सामान्य से लेकर गंभीर रोगों की तरह ही रतौंधी जन्म से हो सकती है। अगर इसकी समय से पहचान की जाए तो इसे जल्द ही ठीक किया जा सकता है।
अगर आप रतौंधी से जूझ रहे हैं तो सबसे पहले आपका नेत्र चिकित्सक आपकी कई तरह की जांच करवा सकते हैं और रतौंधी के बारे में भी कई सवाल कर सकते हैं। हमने ऊपर कुछ सवालों के बारे में चर्चा भी है। इसके लावा नेत्र चिकित्सक आपको ब्लड टेस्ट, विटामिन ए टेस्ट, और ग्लूकोज लेवल टेस्ट करवाने की सलाह दे सकते हैं।
इन जांचों के अलावा डॉक्टर आपको आँखों की जांच करवाने के लिए सलाह देंगे, ताकि इस बारे में जानकारी मिल सके कि रतौंधी की समस्या होने के पीछे कारण क्या है? अगर आपको रतौंधी की बीमारी निकट दृष्टि दोष, मोतियाबिंद या विटामिन ए की कमी के कारण हुई है तो ऐसे में इसका उपचार कर पाना काफी आसान है।
नाईट ब्लाइंडनेस का उपचार करने के लिए डॉक्टर आपको लेंस और चश्मा इस्तेमाल करने की सलाह दे सकते हैं, जिससे आपको दिन और रात दोनों समय ठीक से दिखाई दे। इसके अलावा डॉक्टर आपको निम्नलिखित प्रकार से भी रतौंधी से छुटकारा दिलाने में मदद कर सकता है :-
मोतियाबिंद का उपचार – मोतियाबिंद की समस्या को बड़ी आसानी से सर्जरी के जरिए हटाया जा सकता है। इसमें सर्जन रोगी के बादल वाले लेंस को एक स्पष्ट, कृत्रिम लेंस से बदल देता है। सर्जरी के बाद रोगी की रतौंधी में काफी सुधार होगा यदि यह अंतर्निहित कारण है।
विटामिन ए की कमी को दूर कर – यदि रोगी का विटामिन ए का स्तर कम है, तो डॉक्टर विटामिन की खुराक की सिफारिश कर सकता है, जिससे शरीर में विटामिन की पूर्ति हो सके। निर्देशानुसार ही सप्लीमेंट लें।
आनुवंशिक स्थितियां – रतौंधी का कारण बनने वाली आनुवंशिक स्थितियां, जैसे रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, उपचार योग्य नहीं हैं। वह जीन जो रेटिना में पिगमेंट का निर्माण करता है, सुधारात्मक लेंस या सर्जरी का जवाब नहीं देता है।
आप रतौंधी को नहीं रोक सकते हैं जो जन्म दोष या आनुवंशिक स्थितियों का परिणाम है, जैसे कि अशर सिंड्रोम (usher syndrome)। हालाँकि, आप अपने रक्त शर्करा के स्तर की ठीक से निगरानी कर सकते हैं और रतौंधी की संभावना कम करने के लिए संतुलित आहार खा सकते हैं। एंटीऑक्सिडेंट, विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं, जो मोतियाबिंद को रोकने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, ऐसे खाद्य पदार्थ चुनें जिनमें रतौंधी के जोखिम को कम करने के लिए विटामिन ए का उच्च स्तर हो।
कुछ नारंगी रंग के खाद्य पदार्थ विटामिन ए के उत्कृष्ट स्रोत हैं, जिनमें शामिल हैं –
खरबूजा
मीठे आलू
गाजर
कद्दू
बटरनट स्क्वाश
आम
विटामिन ए के लिए इन्हें आहार में शामिल करें :-
पालक
कोलार्ड ग्रीन्स
दूध और दूध से बनी चीज़े। जैसे – पनीर, दही आदि।
अंडे
सभी दालें
आहार से जुड़ी विशेष जानकारी के लिए आप अपने डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं।
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