रिएक्टिव अर्थराइटिस यानि प्रतिक्रियाशील गठिया जोड़ों का दर्द (जोड़ों का दर्द) और शरीर के दूसरे हिस्से में संक्रमण के कारण होने वाली सूजन है। यह समस्या अक्सर आंतों (intestines), जननांगों (genitals) या मूत्र पथ (urinary tract) में हुए संक्रमण से होती है।
यह स्थिति आमतौर पर घुटनों (knees), टखनों (ankles) और पैरों (legs) को लक्षित करती है। सूजन आँखों, त्वचा और शरीर से मूत्र को बाहर निकालने वाली नली (मूत्रमार्ग) को भी प्रभावित कर सकती है। पहले, रिएक्टिव अर्थराइटिस को कभी-कभी रेइटर सिंड्रोम कहा जाता था। रिएक्टिव अर्थराइटिस आम नहीं है। ज्यादातर लोगों के लिए, संकेत और लक्षण आते और जाते हैं, अंततः 12 महीनों के भीतर गायब हो जाते हैं।
रिएक्टिव अर्थराइटिस के संकेत और लक्षण आम तौर पर ट्रिगरिंग संक्रमण (triggering infection) के संपर्क में आने के 1 से 4 सप्ताह बाद शुरू होते हैं, उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं :-
जोड़ों का दर्द और सूजन (joint pain and swelling) :- प्रतिक्रियाशील गठिया आमतौर पर जोड़ों को प्रभावित करता है, जिससे दर्द, सूजन, कठोरता और कोमलता होती है। सबसे अधिक प्रभावित जोड़ घुटने, टखने और पैर हैं।
सूजन संबंधी पीठ दर्द (inflammatory back pain) :- प्रतिक्रियाशील गठिया वाले कुछ व्यक्तियों को पीठ के निचले हिस्से या सैक्रोइलियक जोड़ों में सूजन और दर्द का अनुभव हो सकता है, जो सुबह या निष्क्रियता की अवधि के बाद खराब हो सकता है।
एन्थेसाइटिस (enthesitis) :- उन स्थानों पर सूजन जहां कण्डरा और स्नायुबंधन हड्डियों (एन्थेसिस) से जुड़ते हैं, प्रतिक्रियाशील गठिया में हो सकते हैं, जिससे इन स्थानों पर दर्द और कोमलता हो सकती है।
मूत्रमार्गशोथ (urethritis) :- मूत्रमार्ग की सूजन, जो पुरुषों में पेशाब करते समय दर्द या परेशानी, बार-बार पेशाब आना या मूत्रमार्ग से स्राव का कारण बन सकती है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ (conjunctivitis) :- आंखों की सूजन, विशेष रूप से नेत्रश्लेष्मलाशोथ, प्रतिक्रियाशील गठिया के कुछ मामलों में हो सकती है, जिससे लालिमा, आंखों में दर्द और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता हो सकती है।
त्वचा में परिवर्तन (skin changes) :- प्रतिक्रियाशील गठिया वाले कुछ व्यक्तियों में त्वचा की अभिव्यक्तियाँ जैसे चकत्ते, विशेष रूप से हथेलियों और तलवों पर, या केराटोडर्मा ब्लेनोर्रैगिकम (पपड़ीदार दिखने वाले त्वचा के घाव) मौजूद हो सकते हैं।
मुंह के छाले (mouth ulcers) :- प्रतिक्रियाशील गठिया के कुछ मामलों में मुंह में या जीभ पर छाले वाले छाले या घाव विकसित हो सकते हैं।
बुखार (fever) :- प्रतिक्रियाशील गठिया वाले कुछ व्यक्तियों को बुखार का अनुभव हो सकता है, जो निम्न-श्रेणी या अधिक स्पष्ट हो सकता है, खासकर सक्रिय सूजन के दौरान।
थकान (tiredness) :- सामान्यीकृत थकान और अस्वस्थता प्रतिक्रियाशील गठिया के सामान्य लक्षण हैं, जो दैनिक गतिविधियों और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं।
प्रतिक्रियाशील गठिया का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह आनुवंशिक प्रवृत्ति, पर्यावरणीय कारकों और एक संक्रमण के संयोजन से शुरू होता है, विशेष रूप से जननांग या जठरांत्र संबंधी मार्ग में। प्रतिक्रियाशील गठिया के कारणों में शामिल हो सकते हैं :-
संक्रमण (infection) :- प्रतिक्रियाशील गठिया अक्सर एक संक्रमण से शुरू होता है, जो आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण होता है। प्रतिक्रियाशील गठिया से सबसे अधिक जुड़े बैक्टीरिया में शामिल हैं :-
क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (chlamydia trachomatis) - एक यौन संचारित जीवाणु जो मूत्रमार्गशोथ का कारण बन सकता है और प्रतिक्रियाशील गठिया का कारण बन सकता है।
साल्मोनेला (salmonella) - दूषित भोजन या पानी में पाया जाने वाला एक प्रकार का बैक्टीरिया जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण का कारण बन सकता है।
शिगेला (shigella) - एक अन्य जीवाणु जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण का कारण बन सकता है और प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर कर सकता है।
कैम्पिलोबैक्टर (campylobacter) - एक जीवाणु संक्रमण जो आमतौर पर खाद्य जनित बीमारी से जुड़ा होता है जो प्रतिक्रियाशील गठिया का कारण बन सकता है।
आनुवंशिक प्रवृत्ति (genetic predisposition) :- कुछ व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है। कुछ आनुवांशिक कारकों से संक्रमण जैसे विशिष्ट ट्रिगर के संपर्क में आने के बाद स्थिति विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया (immune system response) :- प्रतिक्रियाशील गठिया में, प्रतिरक्षा प्रणाली एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ऐसा माना जाता है कि संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से सूजन होती है और अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में गठिया के लक्षण विकसित होते हैं।
पर्यावरणीय कारक (environmental factors) :- पर्यावरणीय कारक, जैसे कि कुछ बैक्टीरिया या रोगजनकों के संपर्क में आना, उन व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास में योगदान कर सकते हैं जो आनुवंशिक रूप से इस स्थिति के प्रति संवेदनशील होते हैं।
लिंग और आयु (gender and age) :- प्रतिक्रियाशील गठिया किसी भी उम्र के व्यक्तियों में हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर युवा से लेकर मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में देखा जाता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
अन्य ट्रिगर (other triggers) :- जबकि संक्रमण प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए प्राथमिक ट्रिगर है, अन्य कारक जैसे आघात, तनाव, या कुछ दवाएं भी कुछ व्यक्तियों में स्थिति को ट्रिगर करने में भूमिका निभा सकती हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ट्रिगर करने वाले संक्रमणों के संपर्क में आने वाले हर व्यक्ति को प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित नहीं होगा। यह स्थिति अपेक्षाकृत दुर्लभ है, और कुछ व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास का कारण बनने वाले सटीक तंत्र की अभी भी जांच चल रही है।
रिएक्टिव अर्थराइटिस संक्रामक नहीं है। हालांकि, इसका कारण बनने वाले बैक्टीरिया यौन या दूषित भोजन में प्रेषित हो सकते हैं। इन जीवाणुओं के संपर्क में आने वाले कुछ ही लोग रिएक्टिव अर्थराइटिस विकसित करते हैं।
कई जोखिम कारक प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं :-
आनुवंशिक प्रवृत्ति (genetic predisposition) :- कुछ आनुवंशिक कारकों वाले व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने की संभावना अधिक हो सकती है। आनुवंशिक मार्कर और विविधताएं इस बात को प्रभावित कर सकती हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाशील गठिया से जुड़े संक्रमणों और ट्रिगर्स पर कैसे प्रतिक्रिया करती है।
पूर्व संक्रमण (pre infection) :- प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए सबसे आम ट्रिगर एक संक्रमण है, विशेष रूप से जननांग या जठरांत्र संबंधी मार्ग में। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, साल्मोनेला, शिगेला या कैम्पिलोबैक्टर जैसे कुछ बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण से प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
आयु और लिंग (age and gender) :- प्रतिक्रियाशील गठिया किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर युवा से लेकर मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में देखा जाता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
यौन संचारित संक्रमण (sexually transmitted infection) :- जिन व्यक्तियों को यौन संचारित संक्रमण हुआ है, विशेष रूप से क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, उनमें प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण (gastrointestinal infections) :- साल्मोनेला, शिगेला, या कैम्पिलोबैक्टर जैसे बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण, जो आमतौर पर खाद्य जनित बीमारियों से जुड़े होते हैं, अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर कर सकते हैं।
पारिवारिक इतिहास (family history) :- ऑटोइम्यून बीमारियों या सूजन संबंधी स्थितियों का पारिवारिक इतिहास प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।
HLA-B27 जीन (HLA-B27 gene) :- मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA)-B27 जीन की उपस्थिति प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है। यह आनुवंशिक मार्कर अन्य सूजन संबंधी स्थितियों जैसे एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (ankylosing spondylitis) और सोरियाटिक गठिया (psoriatic arthritis) से भी जुड़ा हुआ है।
आघात या चोट (shock or injury) :- जोड़ों या ऊतकों पर आघात या चोट से कुछ व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है, खासकर अगर कोई अंतर्निहित आनुवंशिक प्रवृत्ति हो।
तनाव (stress) :- तनाव और भावनात्मक कारक कुछ व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षणों के विकास या तीव्रता में योगदान कर सकते हैं।
कुछ दवाएँ (other medicines) :- कुछ दवाएँ, जैसे एंटीबायोटिक्स (antibiotics), संवेदनशील व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर कर सकती हैं।
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर सूजन, गर्मी और कोमलता के लिए आपके जोड़ों की जांच कर सकता है, और आपकी रीढ़ और प्रभावित जोड़ों में गति की परीक्षण सीमा भी देख सकता है। आपका डॉक्टर सूजन के लिए आपकी आंखों और चकत्ते के लिए आपकी त्वचा की जांच भी कर सकता है।
रक्त परीक्षण (Blood test)
आपका डॉक्टर निम्न के लिए रक्त जाँच के की सिफारिश कर सकते हैं :-
पिछले या वर्तमान संक्रमण के साक्ष्य
सूजन के लक्षण
अन्य प्रकार के गठिया से जुड़े एंटीबॉडी
रिएक्टिव अर्थराइटिस से जुड़ा एक आनुवंशिक मार्कर
संयुक्त द्रव परीक्षण (Joint fluid tests)
प्रभावित जोड़ के भीतर से तरल पदार्थ का नमूना निकालने के लिए आपका डॉक्टर सुई का उपयोग कर सकता है। इस द्रव का परीक्षण किया जाएगा :-
श्वेत रुधिर कोशिका गणना (White blood cell count) :- सफेद रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या सूजन या संक्रमण का संकेत दे सकती है।
संक्रमण (infection) :- आपके संयुक्त तरल पदार्थ में बैक्टीरिया सेप्टिक गठिया (septic arthritis) का संकेत दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर संयुक्त क्षति हो सकती है।
क्रिस्टल (crystal) :- आपके संयुक्त तरल पदार्थ में यूरिक एसिड क्रिस्टल गाउट (uric acid crystal gout) का संकेत दे सकते हैं। यह बहुत ही दर्दनाक प्रकार का गठिया अक्सर बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित करता है।
इमेजिंग परीक्षण (imaging test)
आपकी पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि (pelvis) और जोड़ों के एक्स-रे यह संकेत दे सकते हैं कि क्या आपके पास रिएक्टिव अर्थराइटिस के लक्षण हैं। एक्स-रे अन्य प्रकार के गठिया से भी इंकार कर सकते हैं।
रिएक्टिव अर्थराइटिस के उपचार का लक्ष्य आपके लक्षणों का प्रबंधन करना और एक संक्रमण का इलाज करना है जो अभी भी मौजूद हो सकता है। इसके लिए निम्न शामिल है :-
दवाएं (medicines)
यदि आपके रिएक्टिव अर्थराइटिस को जीवाणु संक्रमण से ट्रिगर किया गया था, तो लगातार संक्रमण का सबूत होने पर आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक लिख सकता है। आप कौन सा एंटीबायोटिक लेते हैं यह मौजूद बैक्टीरिया पर निर्भर करता है। रिएक्टिव अर्थराइटिस के संकेत और लक्षणों को कम किया जा सकता है :-
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (nonsteroidal anti-inflammatory drugs – NSAIDs) :- प्रिस्क्रिप्शन एनएसएआईडी, जैसे इंडोमेथेसिन, रिएक्टिव अर्थराइटिस की सूजन और दर्द से छुटकारा पा सकता है।
स्टेरॉयड (steroids) :- प्रभावित जोड़ों में एक स्टेरॉयड इंजेक्शन सूजन को कम कर सकता है और आपको अपने सामान्य गतिविधि स्तर पर वापस जाने की अनुमति देता है। आंखों के लक्षणों के लिए स्टेरॉयड आई ड्रॉप का इस्तेमाल किया जा सकता है, और त्वचा पर चकत्ते के लिए स्टेरॉयड क्रीम का इस्तेमाल किया जा सकता है।
रूमेटोइड गठिया दवाएं (rheumatoid arthritis drugs) :- सीमित साक्ष्य बताते हैं कि सल्फासालजीन, मेथोट्रेक्सेट या एटनरसेप्ट जैसी दवाएं रिएक्टिव अर्थराइटिस वाले कुछ लोगों के लिए दर्द और जकड़न से राहत दिला सकती हैं।
भौतिक चिकित्सा (physical treatment)
एक भौतिक चिकित्सक आपको अपने जोड़ों और मांसपेशियों के लिए लक्षित अभ्यास प्रदान कर सकता है। स्ट्रेंथिंग एक्सरसाइज प्रभावित जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को विकसित करके जोड़ों के समर्थन को बढ़ाते हैं। रेंज-ऑफ-मोशन अभ्यास आपके जोड़ों के लचीलेपन को बढ़ा सकते हैं और कठोरता को कम कर सकते हैं।
प्रतिक्रियाशील गठिया को रोकने में ट्रिगर संक्रमण को रोकने और अंतर्निहित जोखिम कारकों को प्रबंधित करने के उपाय करके स्थिति विकसित होने के जोखिम को कम करना शामिल है। हालांकि प्रतिक्रियाशील गठिया को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं हो सकता है, निम्नलिखित रणनीतियाँ इस स्थिति के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं :-
सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें (practice safe sex) :- यौन गतिविधि के दौरान कंडोम जैसे सुरक्षा का उपयोग करने से क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस सहित यौन संचारित संक्रमणों के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है, जो प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर कर सकता है।
अच्छी स्वच्छता बनाए रखें (maintain good hygiene) :- अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना, विशेष रूप से भोजन संभालते समय और शौचालय का उपयोग करने के बाद, साल्मोनेला, शिगेला और कैम्पिलोबैक्टर जैसे बैक्टीरिया के कारण होने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण को रोकने में मदद कर सकता है।
संक्रमणों का शीघ्र उपचार (quick treatment of infections) :- संक्रमणों, विशेष रूप से प्रतिक्रियाशील गठिया से जुड़े संक्रमणों के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता और उपचार लें। संक्रमण का शीघ्र और प्रभावी उपचार जटिलताओं को रोकने और प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
दूषित भोजन और पानी से परहेज (avoiding contaminated food and water) :- दूषित भोजन या पानी के सेवन से बचने के लिए सावधानी बरतें, जिसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया हो सकते हैं।
नियमित व्यायाम (regular exercise) :- नियमित शारीरिक गतिविधि और व्यायाम में शामिल होने से जोड़ों के स्वास्थ्य और गतिशीलता को बनाए रखने में मदद मिल सकती है, जिससे स्थिति विकसित होने पर प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास या लक्षणों के प्रबंधन के जोखिम को संभावित रूप से कम किया जा सकता है।
तनाव को प्रबंधित करें (manage stress) :- तनाव प्रबंधन तकनीकें, जैसे कि माइंडफुलनेस, ध्यान, योग या परामर्श, तनाव के स्तर को कम करने में मदद कर सकती हैं, जो कुछ व्यक्तियों में प्रतिक्रियाशील गठिया के लक्षणों को बढ़ाने में योगदान कर सकती हैं।
स्वस्थ आहार (healthy food) :- समग्र स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा कार्य को समर्थन देने के लिए संतुलित और पौष्टिक आहार बनाए रखें। फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन से भरपूर स्वस्थ आहार सूजन को कम करने और प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को समर्थन देने में मदद कर सकता है।
संयुक्त स्वास्थ्य की निगरानी करें (monitor joint health) :- ऑटोइम्यून बीमारियों या सूजन संबंधी स्थितियों के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों को अपने संयुक्त स्वास्थ्य की निगरानी करने और संयुक्त से संबंधित लक्षणों का अनुभव होने पर चिकित्सा सलाह लेने से लाभ हो सकता है।
नियमित मेडिकल जांच (regular medical check-up) :- चेक-अप और स्क्रीनिंग के लिए किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास नियमित रूप से जाने से संभावित संक्रमण या स्वास्थ्य समस्याओं का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है, जिससे समय पर हस्तक्षेप और उपचार की अनुमति मिलती है।
उपचार योजनाओं का पालन करें (follow treatment plans) :- यदि आपके पास संक्रमण का इतिहास है जो प्रतिक्रियाशील गठिया को ट्रिगर कर सकता है या यदि आपको इस स्थिति का खतरा बढ़ गया है, तो उपचार और निवारक उपायों के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों का पालन करें।
हालांकि ये रणनीतियाँ प्रतिक्रियाशील गठिया के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं, व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति, जोखिम कारकों और चिकित्सा इतिहास के आधार पर व्यक्तिगत सलाह और सिफारिशों के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना आवश्यक है।
Mr. Ravi Nirwal is a Medical Content Writer at IJCP Group with over 6 years of experience. He specializes in creating engaging content for the healthcare industry, with a focus on Ayurveda and clinical studies. Ravi has worked with prestigious organizations such as Karma Ayurveda and the IJCP, where he has honed his skills in translating complex medical concepts into accessible content. His commitment to accuracy and his ability to craft compelling narratives make him a sought-after writer in the field.
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