साल्मोनेला संक्रमण (साल्मोनेलोसिस – salmonellosis) एक सामान्य जीवाणु रोग है जो आंतों के मार्ग को प्रभावित करता है। साल्मोनेला बैक्टीरिया आमतौर पर जानवरों और मानव आंतों में रहते हैं और मल के माध्यम से निकलते हैं। दूषित पानी या भोजन के माध्यम से मनुष्य सबसे अधिक बार संक्रमित होते हैं।
आमतौर पर साल्मोनेला संक्रमण से जूझने वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देता। अधिकांश लोगों को एक्सपोजर के बाद 8 से 72 घंटों के भीतर दस्त, बुखार और पेट (पेट) में ऐंठन जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। अधिकांश स्वस्थ लोग विशिष्ट उपचार के बिना कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक ठीक हो जाते हैं।
कुछ मामलों में, दस्त गंभीर निर्जलीकरण का कारण बन सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि संक्रमण आंतों से परे फैलता है तो जीवन-धमकी देने वाली जटिलताएं भी विकसित हो सकती हैं। स्वच्छ पेयजल और उचित सीवेज निपटान के बिना देशों की यात्रा के साथ साल्मोनेला संक्रमण होने का जोखिम अधिक है।
साल्मोनेला संक्रमण आमतौर पर कच्चा या अधपका मांस, मुर्गी पालन, और अंडे या अंडा उत्पाद खाने या बिना पाश्चुरीकृत दूध पीने से होता है। ऊष्मायन अवधि - जोखिम और बीमारी के बीच का समय - 6 घंटे से 6 दिन तक हो सकता है। अक्सर, जिन लोगों को साल्मोनेला संक्रमण होता है, उन्हें लगता है कि उन्हें पेट का फ्लू है।
साल्मोनेला संक्रमण के संभावित संकेतों और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं :-
दस्त
पेट (पेट) में ऐंठन
बुखार
जी मिचलाना
उल्टी
ठंड लगना
सिरदर्द
मल में खून
साल्मोनेला संक्रमण के संकेत और लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक रहते हैं। दस्त की समस्या 10 दिनों तक चल सकती है, लेकिन मल की सामान्य आदतों में आंतों के वापस आने में कई महीने लग सकते हैं।
साल्मोनेला बैक्टीरिया की कुछ किस्मों के परिणामस्वरूप टाइफाइड बुखार होता है, जो कभी-कभी एक घातक बीमारीका रूप ले सकती है।
साल्मोनेला बैक्टीरिया लोगों, जानवरों और पक्षियों की आंतों में रहते हैं। अधिकांश लोग मल से दूषित भोजन या पानी के सेवन से साल्मोनेला से संक्रमित होते हैं। इस बैक्टीरिया के कारणों को निचे विस्तार में वर्णित किया गया है :-
संक्रमित भोजन और पानी Infected food and water
कच्चा मांस, मुर्गी और समुद्री भोजन Raw meat, poultry and seafood :- कसाई प्रक्रिया के दौरान मल कच्चे मांस और मुर्गी पर लग सकता है। दूषित पानी से काटे जाने पर समुद्री भोजन दूषित हो सकता है।
कच्चे या अधपके अंडे Raw or undercooked eggs :- जबकि एक अंडे का खोल संदूषण के लिए एक आदर्श बाधा प्रतीत हो सकता है, कुछ संक्रमित मुर्गियां अंडे का उत्पादन करती हैं जिनमें शेल के बनने से पहले साल्मोनेला होता है। कच्चे अंडे का उपयोग मेयोनेज़ और हॉलैंडाइस सॉस जैसे खाद्य पदार्थों के घरेलू संस्करणों में किया जाता है।
गैर-पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पाद Unpasteurized dairy products :- अनपाश्चुराइज़्ड दूध और दुग्ध उत्पाद - जिन्हें कभी-कभी कच्चा दूध भी कहा जाता है - साल्मोनेला से दूषित हो सकते हैं। पाश्चुरीकरण प्रक्रिया साल्मोनेला सहित हानिकारक जीवाणुओं को मारती है।
फल और सब्जियां Fruits and vegetables :- कुछ ताजा उपज, विशेष रूप से आयातित किस्मों को खेत में सिंचित किया जा सकता है या प्रसंस्करण के दौरान साल्मोनेला से दूषित पानी से धोया जा सकता है। रसोई में संदूषण तब भी हो सकता है, जब कच्चे मांस और मुर्गी के रस कच्चे खाद्य पदार्थों, जैसे सलाद के संपर्क में आते हैं।
गलत तरीके से संभाला हुआ खाना Improperly handled food
शौचालय का उपयोग करने या डायपर बदलने या दूषित भोजन को संभालने के बाद अच्छी तरह से हाथ नहीं धोने वाले लोगों द्वारा तैयार किए जाने पर कई खाद्य पदार्थ दूषित हो जाते हैं।
संक्रमित सतह Infected surfaces
संक्रमण तब भी हो सकता है जब लोग किसी दूषित चीज को छूते हैं और फिर अपनी उंगलियां मुंह में डालते हैं।
संक्रमित पालतू जानवर और अन्य जानवर Infected pets and other animals
पशु और पालतू जानवर, विशेष रूप से पक्षी और सरीसृप, अपने पंख, फर या त्वचा या अपने मल में साल्मोनेला बैक्टीरिया ले सकते हैं। कुछ पालतू भोजन साल्मोनेला से दूषित हो सकते हैं और जानवरों को संक्रमित कर सकते हैं।
साल्मोनेला संक्रमण के जोखिम को बढ़ाने वाले मुख्य कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं :-
गतिविधियाँ जो आपको साल्मोनेला बैक्टीरिया के निकट संपर्क में ला सकती हैं
स्वास्थ्य समस्याएं जो सामान्य रूप से संक्रमण के प्रति आपके प्रतिरोध को कमजोर कर सकती हैं
इन दोनों कारकों के अलावा निम्न वर्णित कुछ और भी कारक है जो कि साल्मोनेला संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकते हैं :-
अंतर्राष्ट्रीय यात्रा International travel :- साल्मोनेला संक्रमण, जिसमें टाइफाइड बुखार का कारण बनने वाली किस्में शामिल हैं, विकासशील देशों में खराब स्वच्छता के साथ अधिक आम है।
जानवरों का मालिक होना, उन्हें संभालना या पालतू बनाना Owning, handling or petting animals :- कुछ जानवर, विशेष रूप से पक्षी और सरीसृप, साल्मोनेला बैक्टीरिया ले जा सकते हैं। साल्मोनेला पशु कलम, टैंक, पिंजरों और कूड़े के बक्से में भी पाया जा सकता है।
पेट या आंत्र विकार Stomach or bowel disorders
साल्मोनेला संक्रमण के खिलाफ शरीर में कई प्राकृतिक बचाव होते हैं। उदाहरण के लिए, मजबूत पेट का एसिड कई प्रकार के साल्मोनेला बैक्टीरिया को मार सकता है। लेकिन कुछ चिकित्सीय समस्याएं या दवाएं इन प्राकृतिक बचावों को शॉर्ट-सर्किट कर सकती हैं। उदाहरणों में शामिल :-
एंटासिड Antacids :- पेट की अम्लता को कम करने से साल्मोनेला बैक्टीरिया अधिक जीवित रहते हैं।
सूजा आंत्र रोग Inflammatory bowel disease :- यह विकार आपकी आंतों की परत को नुकसान पहुंचाता है, जिससे साल्मोनेला बैक्टीरिया को पकड़ना आसान हो जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं का हालिया उपयोग Recent use of antibiotics :- यह आपकी आंतों में "अच्छे" बैक्टीरिया की संख्या को कम कर सकता है, जो साल्मोनेला संक्रमण से लड़ने की आपकी क्षमता को कम कर सकता है।
प्रतिरक्षा समस्याएं Immune problems
कुछ चिकित्सा समस्याएं या दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करके साल्मोनेला को पकड़ने के आपके जोखिम को बढ़ाती हैं। यह आपके शरीर की संक्रमण और बीमारी से लड़ने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है। उदाहरणों में शामिल है :-
एचआईवी/एड्स
सिकल सेल रोग
मलेरिया
अंग प्रत्यारोपण के बाद ली जाने वाली एंटी-रिजेक्शन दवाएं
कोर्टिकोस्टेरॉयड (Corticosteroids)
साल्मोनेला संक्रमण आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होता है। हालांकि, कुछ लोगों में - विशेष रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों, बड़े वयस्कों, किसी भी प्रकार का प्रत्यारोपण करवाया हो, गर्भवती महिलाओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में जटिलताओं का विकास खतरनाक हो सकता है। इन जटिलताओं में निम्न को शामिल किया जाता है :-
निर्जलीकरण Dehydration
यदि आप डायरिया से खो रहे तरल पदार्थ को बदलने के लिए पर्याप्त मात्रा में नहीं पी सकते हैं, तो आप निर्जलित हो सकते हैं। चेतावनी के संकेतों में शामिल हैं:
सामान्य से कम या गहरे रंग का पेशाब आना
शुष्क मुँह और जीभ
धंसी हुई आंखें
रोते समय आंसू नहीं
सामान्य से अधिक थकान होना
चिड़चिड़ापन या भ्रम
बच्तेरेमिया Bacteremia
यदि साल्मोनेला संक्रमण आपके रक्तप्रवाह (बैक्टीरिया) में प्रवेश कर जाता है, तो यह आपके पूरे शरीर के ऊतकों को संक्रमित कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
मूत्र प्रणाली (मूत्र पथ संक्रमण)
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के ऊतक (मेनिन्जाइटिस)
दिल या वाल्व की परत (एंडोकार्डिटिस)
हड्डियों या अस्थि मज्जा (ऑस्टियोमाइलाइटिस)
रक्त वाहिकाओं का अस्तर, खासकर यदि आपके पास एक संवहनी भ्रष्टाचार है, जैसे कि हृदय वाहिका बाईपास सर्जरी
प्रतिक्रियाशील गठिया Reactive arthritis
जिन लोगों को साल्मोनेला हुआ है, उन्हें साल्मोनेला संक्रमण से प्रतिक्रियाशील गठिया विकसित होने का अधिक खतरा होता है। रेइटर सिंड्रोम (Reiter's syndrome) के रूप में भी जाना जाता है, प्रतिक्रियाशील गठिया आमतौर पर इसका कारण बनता है:
आंख में जलन
मूत्र त्याग करने में दर्द
जोड़ों में दर्द
साल्मोनेला संक्रमण का आमतौर पर संकेतों और लक्षणों के आधार पर निदान किया जाता है। मल के नमूने का परीक्षण करके साल्मोनेला संक्रमण का पता लगाया जा सकता है। हालांकि, परीक्षण के परिणाम आने तक अधिकांश लोग अपने लक्षणों से उबर चुके होते हैं।
यदि आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को संदेह है कि आपके रक्तप्रवाह में साल्मोनेला संक्रमण है, तो बैक्टीरिया के लिए आपके रक्त के नमूने का परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है।
अधिकांश स्वस्थ लोग विशिष्ट उपचार के बिना कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक ठीक हो जाते हैं। पर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन से निर्जलीकरण को रोकने से आपको ठीक होने में मदद मिल सकती है।
निर्जलीकरण का इलाज Treating dehydration
क्योंकि साल्मोनेला संक्रमण निर्जलीकरण का कारण बन सकता है, उपचार खोए हुए तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स (electrolytes) को बदलने पर केंद्रित है। यदि निर्जलीकरण गंभीर है, तो आपातकालीन कक्ष देखभाल या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है ताकि तरल पदार्थ सीधे शिरा (अंतःशिरा) में पहुँचाया जा सके।
दवाएं Medications
आपको ढेर सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह देने के अलावा, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदातानिम्न वर्णित कुछ दवाओं की सिफारिश कर सकता है :-
अतिसार रोधी Anti-diarrheal :- लोपरामाइड (इमोडियम ए-डी) जैसी दवाएं दस्त से ऐंठन को दूर करने में मदद कर सकती हैं। हालांकि, वे साल्मोनेला संक्रमण से जुड़े दस्त को भी लम्बा खींच सकते हैं।
एंटीबायोटिक्स Antibiotics :- आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बैक्टीरिया को मारने के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। ये आमतौर पर दिए जाते हैं यदि आपके प्रदाता को संदेह है कि साल्मोनेला बैक्टीरिया आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर गया है, आपका संक्रमण गंभीर है या आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है।
साल्मोनेला संक्रमण के अधिकांश मामलों में एंटीबायोटिक्स मददगार नहीं होते हैं। वास्तव में, एंटीबायोटिक्स उस अवधि को बढ़ा सकते हैं जिसमें आप बैक्टीरिया ले जाते हैं और दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं। वे आपके दोबारा संक्रमित होने के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं (रिलैप्स)।
जीवनशैली में बदलाव और घरेलू उपचार Lifestyle changes and home remedies
यहां तक कि अगर आपको अपने साल्मोनेला संक्रमण के लिए चिकित्सा ध्यान देने की या उपचार लेने कि आवश्यकता नहीं है, तो आपको ध्यान रखना होगा कि निर्जलित न हो, दस्त और उल्टी के साथ एक आम चिंता है।
दस्त, उल्टी या बुखार से हल्के से मध्यम निर्जलीकरण वाले अधिकांश वयस्क अधिक पानी या अन्य तरल पदार्थ पीने से अपनी स्थिति में सुधार कर सकते हैं। पूरी ताकत वाले फलों के रस और शीतल पेय से अतिसार खराब हो सकता है।
शिशुओं और बच्चों के लिए जो दस्त, उल्टी या बुखार से निर्जलित हो गए हैं, मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान का उपयोग करें जिसे आप बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीद सकते हैं। इन समाधानों में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स दोनों को फिर से भरने के लिए विशिष्ट अनुपात में पानी और लवण होते हैं।
आप सुरक्षित रूप से भोजन तैयार करना, हाथ धोना, संदूषण से बचना, और कच्चा मांस, डेयरी या अंडा उत्पादों का सेवन न करने सहित, कई तरीकों से साल्मोनेला प्राप्त करने और बैक्टीरिया को दूसरों तक फैलाने से बच सकते हैं। भोजन तैयार करते समय या शिशुओं, वृद्ध वयस्कों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों की देखभाल करते समय निवारक तरीके विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं।
अपने हाथ धोएं Wash your hands
अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने से आपके मुंह में या आपके द्वारा तैयार किए जा रहे किसी भी भोजन में साल्मोनेला बैक्टीरिया के स्थानांतरण को रोकने में मदद मिल सकती है। आपके बाद 20 सेकंड के लिए अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं:
शौचालय का प्रयोग करें
डायपर बदलें
कच्चे मांस या मुर्गी को संभालें
पालतू मल साफ करें
पालतू जानवरों या अन्य जानवरों और उनके आवासों, विशेष रूप से सरीसृप या पक्षियों को स्पर्श करें
चीजों को अलग रखें Keep things separate
क्रॉस-संदूषण को रोकने के लिए:
अपने रेफ्रिजरेटर में कच्चे मांस, मुर्गी और समुद्री भोजन को अन्य खाद्य पदार्थों से दूर रखें
यदि संभव हो, तो अपनी रसोई में दो कटिंग बोर्ड रखें - एक कच्चे मांस के लिए और दूसरा फलों और सब्जियों के लिए
पके हुए भोजन को कभी भी बिना धुली थाली में न रखें, जिसमें पहले कच्चा मांस था
भोजन तैयार करने वाली सतहों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं
कच्चे अंडे खाने से बचें Avoid eating raw eggs
घर का बना कुकी आटा, आइसक्रीम, मेयोनेज़, हॉलैंडाइस सॉस और अंडे में कच्चे अंडे होते हैं। यदि आप कच्चे अंडे का सेवन करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि उन्हें पास्चुरीकृत किया गया है।
खाना ठीक से पकाएं और स्टोर करें Cook and store food properly
भोजन को अच्छी तरह से पकाना और भोजन को तुरंत फ्रिज में रखना या फ्रीज करना सुनिश्चित करें।
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