वीर्य जांच क्यों आवश्यक है?| Semen Analysis in Hindi

वीर्य क्या है? What is semen? 

वीर्य वह गाढ़ा तरल पदार्थ है जो पुरुषों के लिंग से तब आता है जब वे यौन क्रिया के दौरान स्खलन (ejaculation) करते हैं। वीर्य, पुरुष के शरीर से शुक्राणु (Sperm) को बाहर निकालता है ताकि यह एक अंडे को निषेचित (fertilized) कर सके और एक भ्रूण (गर्भावस्था का पहला चरण) बना सके। 

शुक्राणु, पुरुष प्रजनन कोशिकाओं (male reproductive cells) का आकर अनूठा होता है, जिसे निम्न दो भागों में विभाजित किया जाता है :- 

• सिर (Head), जिसमें एक महिला के अंडे को निषेचित करने के लिए आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) शामिल है।

• पूंछ (Tail), जो एक महिला की प्रजनन प्रणाली के माध्यम से अंडे तक पहुंचने और उसे निषेचित (fertilized) करने के लिए यात्रा ("तैरने") में मदद करती है।

तरल पदार्थ, जो एक महिला की योनि के पीछे शुक्राणु जमा करना संभव बनाता है। यह क्षेत्र गर्भाशय ग्रीवा के करीब है, जो गर्भ का खुला हुआ भाग है, जहां बच्चे विकसित होते हैं। वीर्य में मौजूद प्रोटीन, विटामिन और खनिज शुक्राणु को अंडे तक जाने में मदद करते हैं। 

वीर्य विश्लेषण क्या है? What is semen analysis? 

वीर्य विश्लेषण, जिसे स्पर्म काउंट टेस्ट के रूप में भी जाना जाता है, जिसमें पुरुष के शुक्राणु के स्वास्थ्य और उसके व्यवहार्यता का विश्लेषण किया जाता है। वीर्य वह तरल पदार्थ है जिसमें शुक्राणु (प्लस अन्य शर्करा और प्रोटीन पदार्थ) होते हैं जो स्खलन के दौरान निकलते हैं। वीर्य विश्लेषण शुक्राणु स्वास्थ्य के तीन निम्न प्रमुख कारकों को मापता है :-

1. शुक्राणुओं की संख्या (the number of sperm)

2. शुक्राणु का आकार (the shape of the sperm)

3. शुक्राणु की गति, जिसे "शुक्राणु गतिशीलता" के रूप में भी जाना जाता है (sperm motility)

शुक्राणु के स्वास्थ्य का एक अच्छा विचार प्राप्त करने के लिए डॉक्टर अक्सर दो या तीन अलग-अलग शुक्राणु विश्लेषण करेंगे। अमेरिकन एसोसिएशन फॉर क्लिनिकल केमिस्ट्री (American Association for Clinical Chemistry – AACC) के अनुसार, परीक्षण कम से कम सात दिन अलग और दो से तीन महीने के दौरान किए जाने चाहिए। शुक्राणुओं की संख्या दैनिक आधार पर भिन्न हो सकती है। शुक्राणु के नमूनों का औसत लेना सबसे निर्णायक परिणाम दे सकता है।  

वीर्य विश्लेषण क्यों करवाया जाता है? Why is semen analysis done? 

वीर्य जांच मुख्यतः दो स्थितियों में की जाती है जो कि निम्न वर्णित है :-

पुरुष बांझपन के लिए परीक्षण Test for male infertility

जब किसी जोड़े को सन्तान प्राप्ति में समस्या हो रही हो तो अक्सर वीर्य विश्लेषण की सिफारिश की जाती है। परीक्षण एक डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या कोई पुरुष बांझ यानि नपुंसक है। विश्लेषण यह निर्धारित करने में भी मदद करेगा कि क्या शुक्राणुओं की कम संख्या या शुक्राणु की शिथिलता बांझपन का कारण है।

पुरुष नसबंदी सफलता के लिए परीक्षण Test for vasectomy success 

जिन पुरुषों का पुरुष नसबंदी हुआ है, वे यह सुनिश्चित करने के लिए वीर्य विश्लेषण से गुजरते हैं कि उनके वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं है। पुरुष नसबंदी में, अंडकोष से लिंग तक शुक्राणु भेजने वाली नलियों को काट दिया जाता है और जन्म नियंत्रण के स्थायी रूप के रूप में सील कर दिया जाता है। पुरुष नसबंदी के बाद, डॉक्टर अक्सर सलाह देते हैं कि पुरुष तीन महीने तक हर महीने में एक बार शुक्राणु का विश्लेषण करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि शुक्राणु अब उनके वीर्य में मौजूद नहीं है। 

वीर्य विश्लेषण की तैयारी कैसे करें? How to prepare for semen analysis?

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि वीर्य विश्लेषण की तैयारी के लिए आपको क्या करना चाहिए। सटीक परिणामों के लिए इन निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है :-

सर्वोत्तम नमूना प्राप्त करने के लिए:

1. परीक्षण से 24 से 72 घंटे पहले स्खलन (सेक्स) से बचें।

2. परीक्षण से दो से पांच दिन पहले शराब, कैफीन और कोकीन और मारिजुआना जैसे नशीले उत्पादों से बचें।

3. अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार कोई भी हर्बल दवा लेना बंद कर दें, जैसे कि सेंट जॉन पौधा और इचिनेशिया।

4. अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार किसी भी हार्मोन दवाओं से बचें।

5. आप जो भी दवा ले रहे हैं उसके बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें। 

मैं पुरुष नसबंदी के बाद वीर्य विश्लेषण की तैयारी कैसे करूँ? How do I prepare for a post-vasectomy semen analysis? 

यह परीक्षण पुरुष नसबंदी के बाद किया जाता है, आमतौर पर 8 से 12 सप्ताह बाद। आपके पुरुष नसबंदी के बाद कई बार हस्तमैथुन करना मददगार होता है। यह आपके सिस्टम से शुक्राणु को साफ करने में मदद करता है। आप घर पर वीर्य का नमूना उपलब्ध करा सकते हैं और फिर उसे प्रयोगशाला में ला सकते हैं।

मैं प्रजनन क्षमता की जांच के लिए वीर्य का नमूना कैसे प्रदान करूं? How do I provide a semen sample to check fertility? 

हस्तमैथुन करके नमूना प्रदान करना पसंदीदा तरीका है। यह आमतौर पर एक निजी, आरामदायक कमरे में एक प्रयोगशाला में होता है। आप नमूना को एक नए, चौड़े मुंह वाले कंटेनर में डाल दें।

यदि आप धार्मिक कारणों से हस्तमैथुन नहीं कर पा रहे हैं, तो आपके पास अभी भी विकल्प हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यानि जांचकर्ता आपको संभोग के दौरान उपयोग करने के लिए एक बिना चिकनाई वाला कंडोम दे सकता है। 

वीर्य विश्लेषण कैसे किया जाता है? How is semen analysis conducted? 

वीर्य विश्लेषण के लिए आपको अपने डॉक्टर को वीर्य का नमूना देना होगा। वीर्य का नमूना एकत्र करने के चार मुख्य तरीके हैं :-

1. हस्तमैथुन (masturbation)

2. कंडोम के साथ सेक्स

3. स्खलन से पहले वापसी के साथ सेक्स

4. बिजली द्वारा उत्तेजित स्खलन

हस्तमैथुन, वीर्य जांच के लिए नमूना प्राप्त करने का सबसे आसान और पसंदीदा तरीका माना जाता है। 

वीर्य जांच एक दौरान आपको निम्न वर्णित बातों का भी विशेष ध्यान रखना चाहिए :- 

एक अच्छा नमूना प्राप्त करना Getting a good sample 

एक अछि जांच के लिए अच्छा नमूना होने के लिए दो मुख्य कारक महत्वपूर्ण हैं। सबसे पहले, वीर्य को शरीर के तापमान पर रखा जाना चाहिए। यदि यह बहुत गर्म या बहुत ठंडा हो जाता है, तो परिणाम गलत होंगे। दूसरा, शरीर छोड़ने के 30 से 60 मिनट के भीतर वीर्य को परीक्षण केंद्र में पहुंचा दिया जाना चाहिए।

परीक्षण हस्तक्षेप Test interference 

कुछ कारक परीक्षण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं :-

1. शुक्राणुनाशक (spermicide) के संपर्क में आने वाला वीर्य

2. जब आप बीमार हों या तनाव में हों तो परीक्षा देना

3. लैब टेकनीशियन की त्रुटि

4. नमूने का संदूषण (contamination of the sample)

आपको बता देना चाहते हैं कि फ़िलहाल तक शुक्राणु विश्लेषण से जुड़े कोई ज्ञात जोखिम नहीं हैं, इस विषय पर शोध जारी है।

क्या घर पर वीर्य जांच की जा सकती है? Can semen test be done at home? 

हाँ, अब घर पर वीर्य जांच की जा सकती है। हालांकि, घर पर की गई जाँच में केवल शुक्राणुओं की संख्या के बारे में ही जानकारी प्राप्त की जा सकती हैं। यह जांच शुक्राणु की गतिशीलता या आकार का विश्लेषण नहीं करती हैं। 

घर पर परीक्षण के परिणाम आमतौर पर 10 मिनट के भीतर मिल जाते हैं। एक घरेलू परीक्षण से एक सामान्य शुक्राणुओं की संख्या (वीर्य के प्रति मिलीलीटर 20 मिलियन से अधिक) का मतलब यह नहीं है कि एक पुरुष स्वस्थ है, क्योंकि यह पुरुष बांझपन के सभी संभावित कारणों पर विचार नहीं करता है।

यदि आप अपनी प्रजनन क्षमता के बारे में चिंतित हैं, तो एक चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा प्रयोगशाला परीक्षण करवाना सबसे अच्छा है। यह आपको अपनी प्रजनन क्षमता का अधिक व्यापक मूल्यांकन देगा।

वीर्य परीक्षण के सामान्य परिणाम क्या हैं? What are normal semen test results?

आपके वीर्य का नमूना एकत्र किए जाने के बाद, आपके परीक्षण के परिणाम 24 घंटे से एक सप्ताह के भीतर तैयार हो जाने चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस प्रयोगशाला में जाते हैं। जब कोई डॉक्टर शुक्राणु विश्लेषण परीक्षण के परिणामों की समीक्षा करता है, तो विचार करने के लिए कई कारक हैं। पुरुष नसबंदी के बाद एक विश्लेषण शुक्राणु की उपस्थिति की तलाश करता है, लेकिन प्रजनन मुद्दों को देखने के लिए विश्लेषण बहुत अधिक गहराई में है। आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से प्रत्येक परिणाम को ध्यान में रखेगा:

शुक्राणु का आकार Sperm shape 

शुक्राणु के आकार का एक सामान्य परिणाम यह है कि 50 प्रतिशत से अधिक शुक्राणु सामान्य रूप से आकार के होते हैं। यदि किसी पुरुष के शुक्राणु का आकार असामान्य रूप से 50 प्रतिशत से अधिक है, तो इससे उसकी प्रजनन क्षमता कम हो जाती है। एक प्रयोगशाला शुक्राणु के सिर, मध्य भाग या पूंछ में असामान्यताओं की पहचान कर सकती है। यह भी संभव है कि शुक्राणु अपरिपक्व हो और इसलिए एक अंडे को प्रभावी ढंग से निषेचित करने में सक्षम न हो।

गति Movement

सामान्य परिणाम के लिए, 50 प्रतिशत से अधिक शुक्राणु को स्खलन के एक घंटे बाद सामान्य रूप से चलना चाहिए। शुक्राणु की गति, या गतिशीलता, प्रजनन क्षमता के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि शुक्राणु को एक अंडे को निषेचित करने के लिए यात्रा करनी चाहिए। एक स्वचालित प्रणाली शुक्राणु को गति के लिए विश्लेषण करती है और उन्हें 0 से 4 के पैमाने पर रेट करती है। 0 के स्कोर का मतलब है कि शुक्राणु हिल नहीं रहे हैं, और 3 या 4 का स्कोर अच्छी गति का प्रतिनिधित्व करता है।

पीएच pH

सामान्य परिणाम प्राप्त करने के लिए पीएच स्तर 7.2 और 7.8 के बीच होना चाहिए। 8.0 से अधिक पीएच स्तर यह संकेत दे सकता है कि दाता को संक्रमण है। 7.0 से कम का परिणाम यह संकेत दे सकता है कि नमूना दूषित है या यह कि आदमी की स्खलन नलिकाएं अवरुद्ध हैं।

मात्रा Volume

सामान्य परिणाम के लिए वीर्य की मात्रा 2 मिलीलीटर से अधिक होनी चाहिए। कम वीर्य की मात्रा एक अंडे को निषेचित करने के लिए शुक्राणु की कम मात्रा का संकेत दे सकती है। एक अतिरिक्त तरल मात्रा का मतलब यह भी हो सकता है कि मौजूद शुक्राणु की मात्रा पतला है।

द्रवण Liquefaction

वीर्य द्रव्य से 15 से 30 मिनट पहले लेना चाहिए। जबकि वीर्य शुरू में गाढ़ा होता है, इसकी द्रवीभूत करने की क्षमता, या पानी की स्थिरता में बदलने की क्षमता, शुक्राणु को आगे बढ़ने में मदद करती है। यदि 15 से 30 मिनट में वीर्य द्रवित नहीं होता है, तो प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है।

शुक्राणुओं की संख्या Sperm count

सामान्य वीर्य विश्लेषण में शुक्राणुओं की संख्या 20 मिलियन से 200 मिलियन से अधिक के बीच होनी चाहिए। इस परिणाम को शुक्राणु घनत्व के रूप में भी जाना जाता है। यदि यह संख्या कम है, तो गर्भधारण करना अधिक कठिन हो सकता है।

उपस्थिति Appearance

वीर्य उपस्थिति सफेद से धूसर और ओपेलेसेंट होनी चाहिए। लाल-भूरे रंग का वीर्य रक्त की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जबकि पीला रंग पीलिया का संकेत दे सकता है या दवा का दुष्प्रभाव हो सकता है।  

वीर्य परीक्षण के असामान्य परिणाम का क्या अर्थ है? What does abnormal semen test result mean?

असामान्य शुक्राणु को अंडे तक पहुंचने और उन्हें भेदने में परेशानी होती है, जिससे गर्भधारण करना मुश्किल हो जाता है। असामान्य परिणाम निम्नलिखित संकेत कर सकते हैं:

1. बांझपन (infertility)

2. संक्रमण

3. हार्मोनल असंतुलन

4. रोग, जैसे मधुमेह (diabetes)

5. जीन दोष (gene defects)

6. विकिरण के संपर्क में

यदि आपके परिणाम असामान्य स्तर पर वापस आते हैं, तो आपका डॉक्टर शायद सुझाव देगा कि आप अतिरिक्त परीक्षण करें। इन परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं :-

1. आनुवंशिक परीक्षण (genetic tests)

2. हार्मोन परीक्षण

3. स्खलन के बाद मूत्रालय (urinalysis after ejaculation)

4. अपने अंडकोष से ऊतक का नमूना लेना (taking a tissue sample from your testicles)

5. एंटी-शुक्राणु प्रतिरक्षा कोशिकाओं का परीक्षण (anti-sperm immune cells testing)

कई चीजें वीर्य विश्लेषण को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं :- 

1. लुब्रिकेंट (lubricants) या कंडोम का उपयोग करना जिनमें लुब्रिकेंट होते हैं

2. शराब पीना

3. धूम्रपान

4. मनोरंजक दवाओं का उपयोग

5. कुछ निर्धारित दवाएं

आपको बता दें, जांच के परिणाम उम्र, लिंग और सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं।

आपके परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर अन्य परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं :- 

1. शुक्राणु एंटीबॉडी (Sperm antibodies) :- यह आपके शुक्राणुओं की अंडे में घुसने की क्षमता या उनकी तैरने की गति और दिशा के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करता है।

2. शुक्राणु प्रवेश परख (एसपीए) (Sperm penetration assay (SPA) :- हम्सटर एग टेस्ट (hamster egg test) के रूप में भी जाना जाता है, यह शुक्राणु की बाहरी दीवार को तोड़ने और अंडे के साथ फ्यूज करने की क्षमता की जांच करता है।

3. हेमिज़ोना परख परीक्षण (Hemizona assay test) :- यह शुक्राणुओं की अंडे के साथ विलय करने की क्षमता का भी परीक्षण करता है।

सरवाइकल म्यूकस पेनेट्रेशन टेस्ट (पेंट्रैक) (Cervical mucus penetration test (Pentrak) :- यह देखने के लिए किया जाता है कि अंडे तक पहुंचने के लिए शुक्राणु एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा (cervical mucus) में कितनी अच्छी तरह तैर सकते हैं।