कैंसर रोगों का एक वर्ग है जिसमें शरीर में असामान्य कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से गुणा और विभाजित होती हैं। ये कोशिकाएं घातक वृद्धि बनाती हैं जिन्हें ट्यूमर कहा जाता है। मौजूदा लेख में हम गले के कैंसर के बारे में जानकारी प्राप्त करेंगे। लेख में आप गले के कैंसर के कारण, लक्षण, और इलाज के बारे में विशेष चर्चा कर रहे हैं।
गले का कैंसर एक प्रकार का सिर और गर्दन का कैंसर है जो ग्रसनी (गले) या स्वरयंत्र (आवाज बॉक्स) को प्रभावित कर सकता है।
गले का कैंसर अक्सर फ्लैट कोशिकाओं में शुरू होता है जो आपके गले के अंदर की रेखा बनाते हैं। आपका वॉयस बॉक्स आपके गले के ठीक नीचे बैठता है और गले के कैंसर के लिए भी अतिसंवेदनशील होता है। वॉयस बॉक्स कार्टिलेज से बना होता है और इसमें वोकल कॉर्ड होते हैं जो बात करते समय आवाज करने के लिए कंपन करते हैं। गले का कैंसर वॉयस बॉक्स (स्वरयंत्र - larynx), वोकल कॉर्ड और गले के अन्य हिस्सों, जैसे टॉन्सिल (tonsils) और ग्रसनी (pharynx) को प्रभावित करता है।
जब लोग गले के कैंसर के बारे में बात करते हैं, तो उनका अर्थ अक्सर निम्न का कैंसर होता है:
नरेटी (gullet)
सांस की नली (windpipe)
थाइरॉयड ग्रंथि (thyroid gland)
गले के कैंसर के मुख्य प्रकार है। हालांकि अधिकांश गले के कैंसर में एक ही प्रकार की कोशिकाएं शामिल होती हैं, गले के उस हिस्से को अलग करने के लिए विशिष्ट शब्दों का उपयोग किया जाता है जहां कैंसर की उत्पत्ति हुई थी। मुख्य रूप से गले के कैंसर के निम्नलिखित प्रकार है :-
नासॉफिरिन्जियल कैंसर (Nasopharyngeal cancer) :- नासॉफिरिन्क्स (nasopharynx) में शुरू होता है – यह गले का वह हिस्सा जो आपकी नाक के ठीक पीछे होता है।
ऑरोफरीन्जियल कैंसर (Oropharyngeal cancer) :- ऑरोफरीनक्स (oropharynx) में शुरू होता है – यह गले का वह हिस्सा जो आपके मुंह के ठीक पीछे होता है जिसमें आपके टॉन्सिल शामिल होते हैं।
हाइपोफरीन्जियल कैंसर (लैरींगोफैरेनजीज कैंसर) (Hypopharyngeal cancer (laryngopharyngeal cancer) :- हाइपोफरीनक्स (लैरींगोफरीनक्स – laryngopharynx) में शुरू होता है – यह गले के निचले हिस्से में, आपके एसोफैगस (esophagus) और विंडपाइप के ठीक ऊपर।
ग्लोटिक कैंसर (Glottic cancer) :- यह वोकल कॉर्ड में शुरू होता है।
सुप्राग्लॉटिक कैंसर (Supraglottis cancer) :- वॉयस बॉक्स के ऊपरी हिस्से में शुरू होता है और इसमें कैंसर शामिल होता है जो एपिग्लॉटिस (epiglottis) को प्रभावित करता है, जो कार्टिलेज का एक टुकड़ा है जो भोजन को आपके विंडपाइप में जाने से रोकता है।
सबग्लॉटिक कैंसर (Sub-glottic cancer) :- यह वोकल कॉर्ड के नीचे, आपके वॉयस बॉक्स के निचले हिस्से में शुरू होता है।
गले का कैंसर विभिन्न प्रकार के लक्षण प्रस्तुत कर सकता है, जो गले के भीतर कैंसर के विशिष्ट स्थान के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। गले के कैंसर के सामान्य लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-
लगातार गले में खराश (persistent sore throat) :- गले में खराश जो दूर नहीं होती और समय के साथ खराब हो सकती है।
कर्कशता या आवाज में परिवर्तन (hoarseness or change in voice) :- आवाज की कर्कशता या गुणवत्ता में परिवर्तन जो लंबे समय तक बना रहता है।
निगलने में कठिनाई (difficulty swallowing) :- निगलने में कठिनाई या दर्द, विशेषकर ठोस खाद्य पदार्थ।
कान का दर्द (ear pain) :- कान में दर्द जो लगातार बना रह सकता है और कान के संक्रमण से संबंधित नहीं है।
अस्पष्टीकृत वजन घटाना (unexplained weight loss) :- आहार या व्यायाम में बदलाव के बिना महत्वपूर्ण वजन घटाना।
लगातार खांसी (persistent cough) :- एक पुरानी खांसी जो सामान्य उपचार से ठीक नहीं होती।
गर्दन में सूजन या गांठ (swelling or lump in the neck) :- गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स जो दर्द रहित हो सकते हैं।
गले में गांठ का अहसास (feeling of a lump in the throat) :- गले में लगातार गांठ या कुछ फंसा हुआ महसूस होना।
सांसों की दुर्गंध (bad breath) :- सांसों की पुरानी दुर्गंध जो मौखिक स्वच्छता उपायों से ठीक नहीं होती।
गले या गर्दन में दर्द (pain in the throat or neck) :- गले या गर्दन में दर्द जो ठीक नहीं होता।
खांसी के साथ खून आना (coughing up blood) :- खांसी के साथ खून आना या खून लगा हुआ थूक आना।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये लक्षण गले के कैंसर के अलावा अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। हालाँकि, यदि आप लगातार या चिंताजनक लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो उचित मूल्यांकन और निदान के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना आवश्यक है।
गले का कैंसर तब होता है जब आपके गले की कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन हो जाते हैं। ये उत्परिवर्तन कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने का कारण बनते हैं और स्वस्थ कोशिकाओं के सामान्य रूप से मरने के बाद भी जीवित रहते हैं। जमा होने वाली कोशिकाएं आपके गले में ट्यूमर बना सकती हैं।
यह स्पष्ट नहीं है कि उत्परिवर्तन का कारण क्या है जो गले के कैंसर का कारण बनता है। लेकिन डॉक्टरों ने ऐसे कारकों की पहचान की है जो आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
आपके गले के कैंसर के खतरे को बढ़ाने वाले जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं :-
धूम्रपान और चबाने वाले तंबाकू सहित तंबाकू का सेवन
अत्यधिक शराब का सेवन
मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) और एपस्टीन-बार वायरस सहित वायरल संक्रमण
फलों और सब्जियों की कमी वाला आहार
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) (Gastroesophageal reflux disease (GERD)
काम पर जहरीले पदार्थों के संपर्क में
गले के कैंसर का निदान करने के लिए, डॉक्टर आपको निम्नलिखित जांच करवाने कीसलाह दे सकते हैं :-
अपने गले को करीब से देखने के डॉक्टर लिए एंडोस्कोपी (endoscope) का उपयोग कर सकते हैं एंडोस्कोपी नामक प्रक्रिया के दौरान आपके गले को करीब से देखने के लिए आपका डॉक्टर एक विशेष रोशनी वाले क्षेत्र (एंडोस्कोप) का उपयोग कर सकता है। एंडोस्कोप के अंत में एक कैमरा छवियों को एक वीडियो स्क्रीन पर प्रसारित करता है जिसे आपका डॉक्टर आपके गले में असामान्यताओं के संकेतों के लिए देखता है।आपके वॉयस बॉक्स में एक अन्य प्रकार का स्कोप (लैरींगोस्कोप) डाला जा सकता है। यह आपके डॉक्टर को आपके वोकल कॉर्ड की जांच करने में मदद करने के लिए एक आवर्धक लेंस का उपयोग करता है। इस प्रक्रिया को लैरींगोस्कोपी कहा जाता है।
परीक्षण के लिए ऊतक का नमूना निकालना। यदि एंडोस्कोपी या लैरींगोस्कोपी के दौरान असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो आपका डॉक्टर ऊतक का नमूना (बायोप्सी) एकत्र करने के लिए सर्जिकल उपकरणों को पास कर सकता है। नमूना परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।लैब में विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर (पैथोलॉजिस्ट) कैंसर के लक्षणों की तलाश करेंगे। एचपीवी के लिए ऊतक के नमूने का भी परीक्षण किया जा सकता है, क्योंकि इस वायरस की उपस्थिति कुछ प्रकार के गले के कैंसर के उपचार विकल्पों को प्रभावित करती है।
इमेजिंग परीक्षण। सीटी, एमआरआईऔर पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) (positron emission tomography – PET) सहित इमेजिंग परीक्षण, आपके डॉक्टर को आपके गले या वॉयस बॉक्स की सतह से परे आपके कैंसर की सीमा निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।
एक बार गले के कैंसर का निदान हो जाने के बाद, अगला कदम कैंसर की सीमा (चरण) का निर्धारण करना है। चरण जानने से आपके उपचार विकल्पों को निर्धारित करने में मदद मिलती है।
गले के कैंसर के चरण को रोमन अंकों I से IV तक की विशेषता है। गले के कैंसर के प्रत्येक उपप्रकार के प्रत्येक चरण के लिए अपना मानदंड होता है। सामान्य तौर पर, स्टेज I गले का कैंसर गले के एक क्षेत्र तक सीमित एक छोटे ट्यूमर का संकेत देता है। बाद के चरण अधिक उन्नत कैंसर का संकेत देते हैं, जिसमें चरण IV सबसे उन्नत होता है।
आपके उपचार के विकल्प कई कारकों पर आधारित होते हैं, जैसे आपके गले के कैंसर का स्थान और चरण, शामिल कोशिकाओं का प्रकार, क्या कोशिकाएं एचपीवी संक्रमण के लक्षण दिखाती हैं, आपका संपूर्ण स्वास्थ्य और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएं। अपने प्रत्येक विकल्प के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें। साथ में आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपके लिए कौन से उपचार सबसे उपयुक्त होंगे। गले के कैंसर का उपचार मुख्य रूप से निम्नलिखित प्रकार से किया जाता है :-
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं तक विकिरण पहुंचाने के लिए एक्स-रे और प्रोटॉन जैसे स्रोतों से उच्च-ऊर्जा बीम का उपयोग करती है, जिससे वे मर जाते हैं।विकिरण चिकित्सा आपके शरीर के बाहर एक बड़ी मशीन (बाहरी बीम विकिरण) से आ सकती है, या विकिरण चिकित्सा छोटे रेडियोधर्मी बीजों और तारों से आ सकती है जिन्हें आपके शरीर के अंदर, आपके कैंसर (ब्रेकीथेरेपी) के पास रखा जा सकता है।
छोटे गले के कैंसर या गले के कैंसर के लिए जो लिम्फ नोड्स में नहीं फैले हैं, विकिरण चिकित्सा ही एकमात्र आवश्यक उपचार हो सकता है। अधिक उन्नत गले के कैंसर के लिए, विकिरण चिकित्सा को कीमोथेरेपी या सर्जरी के साथ जोड़ा जा सकता है। बहुत उन्नत गले के कैंसर में, संकेतों और लक्षणों को कम करने और आपको अधिक आरामदायक बनाने के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।
आपके गले के कैंसर के इलाज के लिए आप जिस प्रकार की सर्जिकल प्रक्रियाओं पर विचार कर सकते हैं, वह आपके कैंसर के स्थान और अवस्था पर निर्भर करती है।निम्नलिखित विकल्पों में शामिल हो सकते हैं :-
छोटे गले के कैंसर या गले के कैंसर के लिए सर्जरी जो लिम्फ नोड्स तक नहीं फैली है। गले का कैंसर जो गले की सतह या वोकल कॉर्ड तक सीमित है, एंडोस्कोपी का उपयोग करके शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके गले या वॉयस बॉक्स में एक खोखला एंडोस्कोप डाल सकता है और फिर स्कोप के माध्यम से विशेष सर्जिकल उपकरण या एक लेजर पास कर सकता है। इन उपकरणों का उपयोग करके, आपका डॉक्टर लेजर के मामले में बहुत सतही कैंसर को परिमार्जन कर सकता है, काट सकता है या वाष्पीकृत कर सकता है।
वॉयस बॉक्स (लैरिंजेक्टोमी) के सभी या उसके हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी। छोटे ट्यूमर के लिए, आपका डॉक्टर आपके वॉयस बॉक्स के उस हिस्से को हटा सकता है जो कैंसर से प्रभावित है, जितना संभव हो उतना वॉयस बॉक्स छोड़ दें। आपका डॉक्टर सामान्य रूप से बोलने और सांस लेने की आपकी क्षमता को बनाए रखने में सक्षम हो सकता है।बड़े, अधिक व्यापक ट्यूमर के लिए, आपके पूरे वॉयस बॉक्स को निकालना आवश्यक हो सकता है। आपकी श्वासनली तब आपके गले में एक छेद (रंध्र) से जुड़ी होती है जिससे आप सांस ले सकते हैं (ट्रेकोटॉमी)। यदि आपका पूरा स्वरयंत्र हटा दिया जाता है, तो आपके पास अपना भाषण बहाल करने के लिए कई विकल्प हैं। आप अपने वॉयस बॉक्स के बिना बोलना सीखने के लिए स्पीच पैथोलॉजिस्ट के साथ काम कर सकते हैं।
गले के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी (ग्रसनीशोथ)। छोटे गले के कैंसर में सर्जरी के दौरान आपके गले के केवल छोटे हिस्से को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। हटाए गए भागों का पुनर्निर्माण किया जा सकता है ताकि आप सामान्य रूप से भोजन निगल सकें।आपके अधिक गले को हटाने के लिए सर्जरी में आमतौर पर आपके वॉयस बॉक्स को भी निकालना शामिल होता है। आपका डॉक्टर आपको भोजन निगलने की अनुमति देने के लिए आपके गले का पुनर्निर्माण करने में सक्षम हो सकता है।
कैंसरयुक्त लिम्फ नोड्स (गर्दन विच्छेदन) को हटाने के लिए सर्जरी। यदि गले का कैंसर आपकी गर्दन के अंदर तक फैल गया है, तो आपका डॉक्टर कुछ या सभी लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है ताकि यह देखा जा सके कि उनमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
सर्जरी में रक्तस्राव और संक्रमण का खतरा होता है। अन्य संभावित जटिलताएं, जैसे बोलने या निगलने में कठिनाई, आपके द्वारा की जाने वाली विशिष्ट प्रक्रिया पर निर्भर करेगी।
कीमोथेरेपी कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है।गले के कैंसर के इलाज में विकिरण चिकित्सा के साथ अक्सर कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं को विकिरण चिकित्सा के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं। लेकिन कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन से दोनों उपचारों के दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं।अपने चिकित्सक से उन दुष्प्रभावों के बारे में चर्चा करें जिनका आप अनुभव कर सकते हैं और क्या संयुक्त उपचार उन प्रभावों से अधिक लाभ प्रदान करेंगे।
लक्षित दवाएं कैंसर कोशिकाओं में विशिष्ट दोषों का लाभ उठाकर गले के कैंसर का इलाज करती हैं जो कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा देती हैं।
इम्यूनोथेरेपी कैंसर से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है। आपके शरीर की रोग से लड़ने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली आपके कैंसर पर हमला नहीं कर सकती है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं प्रोटीन उत्पन्न करती हैं जो उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं से छिपाने में मदद करती हैं। इम्यूनोथेरेपी उस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करके काम करती है।इम्यूनोथेरेपी उपचार आम तौर पर उन्नत गले के कैंसर वाले लोगों के लिए आरक्षित होते हैं जो मानक उपचार का जवाब नहीं दे रहे हैं।
गले के कैंसर के लिए उपचार अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है जिसे निगलने, ठोस भोजन खाने और बात करने की क्षमता हासिल करने के लिए विशेषज्ञों के साथ काम करने की आवश्यकता हो सकती है। गले के कैंसर के उपचार के दौरान और बाद में, आपका डॉक्टर आपसे निम्नलिखित के लिए मदद मांग सकता है :-
आपके गले (रंध्र) में सर्जिकल ओपनिंग(surgical opening) की देखभाल यदि आपके पास ट्रेकोटॉमी थी
खाने में कठिनाई
निगलने में कठिनाई
आपकी गर्दन में अकड़न और दर्द
बोलने में समस्याएं
आपका डॉक्टर आपके उपचार के संभावित दुष्प्रभावों और जटिलताओं के बारे में आपसे चर्चा कर सकता है।
हालांकि गले के कैंसर को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है, लेकिन ऐसे कई उपाय हैं जो इस प्रकार के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं। गले के कैंसर के खतरे को कम करने की कुछ रणनीतियों में निम्न शामिल हैं :-
तम्बाकू उत्पादों से बचें (avoid tobacco products) :- सिगरेट, सिगार और पाइप पीने के साथ-साथ तंबाकू चबाने सहित तंबाकू के उपयोग से गले के कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है। धूम्रपान छोड़ना और सभी प्रकार के तंबाकू से परहेज करना जोखिम को कम कर सकता है।
शराब का सेवन सीमित करें (limit alcohol consumption) :- भारी शराब का सेवन गले के कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। शराब का सेवन नियंत्रित करने या शराब से परहेज करने से जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
स्वस्थ आहार बनाए रखें (maintain a healthy diet) :- फलों और सब्जियों से भरपूर संतुलित आहार खाने से आवश्यक पोषक तत्व और एंटीऑक्सीडेंट मिल सकते हैं जो कैंसर के खतरे को कम करने में मदद कर सकते हैं।
एचपीवी से बचाव (HPV prevention) :- ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण ऑरोफरीन्जियल कैंसर के लिए एक जोखिम कारक है। एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण एचपीवी से संबंधित गले के कैंसर को रोकने में मदद कर सकता है।
सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें (practice safe sex) :- सुरक्षित यौन व्यवहार में संलग्न होने से एचपीवी संक्रमण का खतरा कम हो सकता है, जो कुछ प्रकार के गले के कैंसर से जुड़ा होता है।
व्यावसायिक जोखिमों से बचाव (avoidance of occupational risks) :- कैंसरकारी माने जाने वाले औद्योगिक रसायनों और पदार्थों के संपर्क को सीमित करने से गले के कैंसर के खतरे को कम करने में मदद मिल सकती है।
मौखिक स्वच्छता बनाए रखें (maintain oral hygiene) :- नियमित दंत जांच और अच्छी मौखिक स्वच्छता प्रथाओं से मौखिक स्वास्थ्य समस्याओं का जल्द पता लगाने और गले के कैंसर के खतरे को कम करने में मदद मिल सकती है।
लगातार लक्षणों के लिए चिकित्सकीय सहायता लें (Seek medical attention for persistent symptoms) :- यदि आप गले में खराश, निगलने में कठिनाई, आवाज बैठना, या बिना कारण वजन कम होना जैसे लगातार लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो उचित निदान और उपचार के लिए तुरंत चिकित्सा मूल्यांकन लें।
नियमित स्क्रीनिंग (routine screening) :- तम्बाकू और शराब के उपयोग जैसे कारकों के कारण गले के कैंसर के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित जांच और जांच शीघ्र पता लगाने और हस्तक्षेप में सहायता कर सकती है।
हालांकि ये उपाय गले के कैंसर के खतरे को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कैंसर के सभी मामलों को रोका नहीं जा सकता है।
Mr. Ravi Nirwal is a Medical Content Writer at IJCP Group with over 6 years of experience. He specializes in creating engaging content for the healthcare industry, with a focus on Ayurveda and clinical studies. Ravi has worked with prestigious organizations such as Karma Ayurveda and the IJCP, where he has honed his skills in translating complex medical concepts into accessible content. His commitment to accuracy and his ability to craft compelling narratives make him a sought-after writer in the field.
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