थायराइड रोग – कारण, लक्षण और इलाज | Thyroid Disease in Hindi

थायराइड क्या है? What is thyroid?

थायराइड एक ग्रंथि है। थायरॉयड ग्रंथि (thyroid gland) एक छोटा सा अंग है जो गर्दन के सामने स्थित होता है, जो विंडपाइप यानि श्वासनली (trachea) के चारों ओर लिपटा होता है। यह एक तितली के आकार का होता है, जो बीच में छोटा होता है और दो चौड़े पंख होते हैं जो आपके गले के चारों ओर फैले होते हैं। आपके पूरे शरीर में ग्रंथियाँ होती हैं, जहाँ वे ऐसे पदार्थ बनाती और छोड़ती हैं जो आपके शरीर को एक विशिष्ट कार्य करने में मदद करते हैं। आपका थायरॉयड हार्मोन (thyroid hormone) बनाता है जो आपके शरीर के कई महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करने में मदद करता है। 

जब आपका थायरॉयड ठीक से काम नहीं करता है, तो यह आपके पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है। यदि आपका शरीर बहुत अधिक थायराइड हार्मोन बनाता है, तो आप हाइपरथायरायडिज्म (hyperthyroidism) नामक स्थिति विकसित कर सकते हैं। यदि आपका शरीर बहुत कम थायराइड हार्मोन बनाता है, तो इसे हाइपोथायरायडिज्म (hypothyroidism) कहा जाता है। दोनों स्थितियां गंभीर हैं और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा इलाज की आवश्यकता है।

थायराइड क्या करता है? What does thyroid do?

आपके थायरॉयड का आपके शरीर के भीतर एक महत्वपूर्ण काम है – चयापचय यानि मेटाबॉलिज्म को नियंत्रित करने वाले थायराइड हार्मोन को जारी करना और नियंत्रित करना। मेटाबॉलिज्म (metabolism) एक ऐसी प्रक्रिया है जहां आप अपने शरीर में जो भोजन लेते हैं वह ऊर्जा में परिवर्तित हो जाता है। इस ऊर्जा का उपयोग आपके पूरे शरीर में आपके शरीर के कई तंत्रों को सही ढंग से काम करने के लिए किया जाता है। एक जनरेटर के रूप में अपने चयापचय के बारे में सोचें। यह कच्ची ऊर्जा लेता है और इसका उपयोग किसी बड़ी चीज को शक्ति देने के लिए करता है। 

थायरॉयड आपके चयापचय को कुछ विशिष्ट हार्मोनों के साथ नियंत्रित करता है – T4 (थायरोक्सिन, जिसमें चार आयोडाइड परमाणु होते हैं) और T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन, तीन आयोडाइड परमाणु होते हैं)। ये दोनों हार्मोन थायराइड द्वारा बनाए जाते हैं और ये शरीर की कोशिकाओं को बताते हैं कि कितनी ऊर्जा का उपयोग करना है। जब आपका थायरॉयड ठीक से काम करता है, तो यह आपके चयापचय को सही दर पर काम करने के लिए सही मात्रा में हार्मोन बनाए रखेगा। जैसा कि हार्मोन का उपयोग किया जाता है, थायरॉयड प्रतिस्थापन बनाता है। 

यह सब पिट्यूटरी ग्रंथि (pituitary gland) नामक किसी चीज द्वारा पर्यवेक्षित किया जाता है। खोपड़ी के केंद्र में स्थित, आपके मस्तिष्क के नीचे, पिट्यूटरी ग्रंथि आपके रक्तप्रवाह में थायराइड हार्मोन की मात्रा की निगरानी और नियंत्रण करती है। जब पिट्यूटरी ग्रंथि को आपके शरीर में थायराइड हार्मोन की कमी या हार्मोन के उच्च स्तर का अहसास होता है, तो यह अपने हार्मोन के साथ मात्रा को समायोजित कर लेती है। इस हार्मोन को थायराइड उत्तेजक हार्मोन (thyroid stimulating hormone – TSH) कहा जाता है। TSH को थायरॉयड में भेजा जाएगा और यह थायराइड को बताएगा कि शरीर को वापस सामान्य करने के लिए क्या करने की जरूरत है।  

थायराइड रोग क्या है? What is thyroid disease?

थायराइड रोग एक चिकित्सा स्थिति के लिए एक सामान्य शब्द है जो आपके थायराइड को सही मात्रा में हार्मोन बनाने से रोकता है। आपका थायरॉयड आमतौर पर हार्मोन बनाता है जो आपके शरीर को सामान्य रूप से कार्य करता रहता है। जब थायराइड बहुत अधिक थायराइड हार्मोन बनाता है, तो आपका शरीर बहुत जल्दी ऊर्जा का उपयोग करता है। इसे हाइपरथायरायडिज्म कहा जाता है। ऊर्जा का बहुत तेज़ी से उपयोग करना आपको थका देने से अधिक करेगा - यह आपके दिल की धड़कन को तेज़ कर सकता है, बिना प्रयास किए आपका वजन कम कर सकता है और यहाँ तक कि आपको परेशान भी कर सकता है। 

इसका दूसरा पहलू यह है कि आपका थायरॉइड बहुत कम थायराइड हार्मोन बना सकता है। इसे हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। जब आपके शरीर में थायरॉइड हार्मोन की मात्रा बहुत कम हो जाती है, तो यह आपको थका हुआ महसूस करा सकता है, आपका वजन बढ़ सकता है और आप ठंडे तापमान को सहन करने में भी असमर्थ हो सकते हैं। ये दो मुख्य विकार विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकते हैं। उन्हें परिवारों (विरासत में मिली) के माध्यम से भी पारित किया जा सकता है।

थायराइड रोग किसे हो सकता है? Who can get thyroid disease?

थायराइड रोग किसी को भी प्रभावित कर सकता है - पुरुष, महिलाएं, शिशु, किशोर और बुजुर्ग। यह जन्म के समय मौजूद हो सकता है (आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म) और यह आपकी उम्र के रूप में विकसित हो सकता है। या रोग अक्सर महिलाओं में रजोनिवृत्ति (menopause) के बाद होता है। निम्न कुछ स्थितियों में भी आपको थायराइड रोग हो सकता है :-

1. थायराइड रोग का पारिवारिक इतिहास है।

2. ऐसी दवा लें रहे हैं जो आयोडीन (एमियोडेरोन – amiodarone) में उच्च हो।

3. 60 से अधिक उम्र के हैं, खासकर महिलाओं में।

4. पिछली थायरॉयड स्थिति या कैंसर (थायरॉइडक्टोमी (thyroidectomy) या विकिरण (radiation)) के लिए इलाज किया गया है।

निम्न कुछ चिकित्सा की स्थितियों में भी आपको थायराइड रोग होने की आशंका बनी रहती है :-

1. घातक रक्ताल्पता (pernicious anemia) 

2. टाइप 1 मधुमेह (type 1 diabetes)

3. प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (primary adrenal insufficiency)

4. ल्यूपस (lupus)

5. रुमेटीइड गठिया (rheumatoid arthritis)

6. सजोग्रेन सिंड्रोम (Sjogren's syndrome)

7. टर्नर सिंड्रोम (turner syndrome)

थायरॉइड रोग के क्या कारण हैं? What are the causes of thyroid disease?

थायराइड रोग के दो मुख्य प्रकार हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म हैं। दोनों स्थितियां अन्य बीमारियों के कारण हो सकती हैं जो थायरॉयड ग्रंथि के काम करने के तरीके को प्रभावित करती हैं।

हाइपोथायरायडिज्म पैदा करने वाली स्थितियों में निम्न शामिल हैं :-

1. थायराइडाइटिस (thyroiditis) :- यह स्थिति थायरॉयड ग्रंथि की सूजन (Goiter) है। थायराइडाइटिस आपके थायरॉयड द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा को कम कर सकता है। 

2. हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस (Hashimoto's thyroiditis) :- यह एक दर्द रहित बीमारी है। हाशिमोटो (hashimoto) का थायरॉयडिटिस एक ऑटोइम्यून स्थिति है जहां शरीर की कोशिकाएं थायरॉयड पर हमला करती हैं और उसे नुकसान पहुंचाती हैं। यह एक विरासत में मिली स्थिति है।

3. पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस (postpartum thyroiditis) :- यह स्थिति 5% से 9% महिलाओं में बच्चे के जन्म के बाद होती है। यह आमतौर पर एक अस्थायी स्थिति है।

4. आयोडीन की कमी (deficiency of Iodine) :- हार्मोन का उत्पादन करने के लिए थायराइड द्वारा आयोडीन का उपयोग किया जाता है। आयोडीन की कमी एक ऐसा मुद्दा है जो दुनिया भर में कई मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।

5. गैर-कार्यशील थायरॉयड ग्रंथि (non-functioning thyroid gland) :- कभी-कभी, थायरॉयड ग्रंथि जन्म से ही सही ढंग से काम नहीं करती है। यह 4,000 नवजात शिशुओं में लगभग 1 को प्रभावित करता है। अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चे को भविष्य में शारीरिक और मानसिक दोनों तरह की समस्याएं हो सकती हैं। सभी नवजात शिशुओं को उनके थायरॉयड समारोह की जांच के लिए अस्पताल में एक स्क्रीनिंग ब्लड टेस्ट दिया जाता है।

हाइपरथायरायडिज्म पैदा करने वाली स्थितियों में निम्न शामिल हैं :-

1. ग्रेव्स रोग (graves disease) :- इस स्थिति में संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि अति सक्रिय हो सकती है और बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन कर सकती है। इस समस्या को डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर (बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि) भी कहा जाता है।

2. नोड्यूल (nodule) :- हाइपरथायरायडिज्म नोड्यूल के कारण हो सकता है जो थायराइड के भीतर अति सक्रिय हैं। एक एकल नोड्यूल को विषाक्त स्वायत्त रूप से कार्य करने वाला थायरॉयड नोड्यूल कहा जाता है, जबकि कई नोड्यूल वाली ग्रंथि को एक विषाक्त बहु-गांठदार गण्डमाला कहा जाता है।

3. थायराइडिसिस (thyroiditis) :- यह विकार या तो दर्दनाक हो सकता है या बिल्कुल महसूस नहीं किया जा सकता है। थायरॉइडिटिस में, थायरॉइड वहां जमा हार्मोन को रिलीज करता है। यह कुछ हफ्तों या महीनों तक चल सकता है।

4. अत्यधिक आयोडीन (excessive iodine) :- जब आपके शरीर में बहुत अधिक आयोडीन (खनिज जो थायराइड हार्मोन बनाने के लिए उपयोग किया जाता है) होता है, तो थायराइड इसकी आवश्यकता से अधिक थायराइड हार्मोन बनाता है। अत्यधिक आयोडीन कुछ दवाओं (ऐमियोडैरोन, एक दिल की दवा) और कफ सिरप में पाया जा सकता है।

यदि मुझे मधुमेह है तो क्या थायरॉइड रोग विकसित होने का अधिक जोखिम है? Am I at greater risk of developing thyroid disease if I have diabetes?

यदि आपको मधुमेह है, तो आपको बिना मधुमेह वाले लोगों की तुलना में थायरॉयड रोग विकसित होने का अधिक खतरा है। टाइप 1 डायबिटीज एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर (autoimmune disorder) है। यदि आपके पास पहले से ही एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, तो आपको एक और विकसित होने की अधिक संभावना है।

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए जोखिम कम है, लेकिन फिर भी है। यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो आपको जीवन में बाद में थायरॉयड रोग विकसित होने की अधिक संभावना है।

थायराइड की समस्याओं की जांच के लिए नियमित परीक्षण की सलाह दी जाती है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों का अधिक बार परीक्षण किया जा सकता है - निदान के तुरंत बाद और फिर हर साल या तो - टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों की तुलना में। यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है तो परीक्षण के लिए कोई नियमित कार्यक्रम नहीं है, लेकिन आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता समय के साथ परीक्षण के लिए एक कार्यक्रम सुझा सकता है।

यदि आपको मधुमेह है और एक सकारात्मक थायरॉयड परीक्षण होता है, तो कुछ चीजें हैं जो आप सर्वोत्तम संभव महसूस करने में सहायता के लिए कर सकते हैं। इन युक्तियों में शामिल हैं:

1. पर्याप्त नींद हो रही है।

2. नियमित व्यायाम करना।

3. अपना आहार देखना।

4. निर्देशित के रूप में अपनी सभी दवाएं लेना।

5. अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित नियमित रूप से परीक्षण करवाना।

थायराइड रोग के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of thyroid disease?

यदि आपको थायराइड की बीमारी है तो आप कई तरह के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, थायरॉयड स्थिति के लक्षण अक्सर अन्य चिकित्सा स्थितियों और जीवन के चरणों के संकेतों के समान होते हैं। इससे यह जानना मुश्किल हो सकता है कि आपके लक्षण थायराइड की समस्या से संबंधित हैं या पूरी तरह से कुछ और। 

अधिकांश भाग के लिए, थायराइड रोग के लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है - बहुत अधिक थायराइड हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) होने से संबंधित और बहुत कम थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) होने से संबंधित।

एक अतिसक्रिय थायरॉयड (हाइपरथायरायडिज्म) के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. घबराहट, चिड़चिड़ापन और घबराहट का अनुभव होना।

2. सोने में परेशानी होना।

3. वेट घटना।

4. बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि या गण्डमाला होना।

5. मांसपेशियों में कमजोरी और कंपकंपी होना।

6. अनियमित मासिक धर्म (irregular menstruation) का अनुभव करना।

7. मासिक धर्म बंद होना।

8. गर्मी के प्रति संवेदनशील महसूस करना।

9. दृष्टि की समस्या या आंखों में जलन होना। 

एक अंडरएक्टिव थायरॉयड (हाइपोथायरायडिज्म) के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. थकान महसूस होना (थकान)।

2. वजन बढ़ रहा है।

3. भूलने की बीमारी का अनुभव होना।

4. बार-बार और भारी मासिक धर्म होना।

5. रूखे और मोटे बाल होना।

6. कर्कश आवाज होना।

7. ठंडे तापमान के प्रति असहिष्णुता का अनुभव करना।

क्या थायराइड की समस्या से मेरे बाल झड़ सकते हैं? Can thyroid problems cause hair loss?

बालों का झड़ना थायरॉयड रोग का एक लक्षण है, विशेष रूप से हाइपोथायरायडिज्म। यदि आप बालों के झड़ने का अनुभव करना शुरू करते हैं और इसके बारे में चिंतित हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

क्या थायराइड की समस्या के कारण दौरे पड़ सकते हैं? Can thyroid problems cause seizures?

ज्यादातर मामलों में, थायराइड की समस्या के कारण दौरे नहीं पड़ते हैं। हालाँकि, यदि आपके पास हाइपोथायरायडिज्म के बहुत गंभीर मामले हैं जिनका निदान या उपचार नहीं किया गया है, तो कम सीरम सोडियम विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। इससे दौरे पड़ सकते हैं।

थायराइड रोग का निदान कैसे किया जाता है? How is thyroid disease diagnosed?

कभी-कभी, थायराइड रोग का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षण अन्य स्थितियों के साथ आसानी से भ्रमित हो जाते हैं। जब आप गर्भवती हों या उम्रदराज हों तो आपको इसी तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है और जब आप थायरॉयड रोग विकसित कर रहे हों। सौभाग्य से, ऐसे परीक्षण हैं जो यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या आपके लक्षण थायरॉयड समस्या के कारण हो रहे हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

1. रक्त परीक्षण (blood test)।

2. इमेजिंग परीक्षण (imaging tests)।

3. शारीरिक परीक्षा (Physical examination)।

थायराइड रोग का इलाज कैसे किया जाता है? How is thyroid disease treated?

आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का लक्ष्य आपके थायराइड हार्मोन के स्तर को सामान्य करना है। यह विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है और प्रत्येक विशिष्ट उपचार आपकी थायरॉयड स्थिति के कारण पर निर्भर करेगा।

यदि आपके पास थायराइड हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) का उच्च स्तर है, तो मुख्य उपचार विकल्प में निम्न शामिल है :-

1. एंटी-थायराइड दवाएं (anti-thyroid drugs) :- ये ऐसी दवाएं हैं जो आपके थायरॉयड को हार्मोन बनाने से रोकती हैं। 

2. रेडियोधर्मी आयोडीन (radioactive iodine) :- यह उपचार आपके थायरॉयड की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे थायराइड हार्मोन के उच्च स्तर को बनाने से रोका जा सकता है।

3. बीटा ब्लॉकर्स (beta blockers) :- ये दवाएं आपके शरीर में हार्मोन की मात्रा में बदलाव नहीं करती हैं, लेकिन ये आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करती हैं।

4. सर्जरी (surgery) :- उपचार का एक अधिक स्थायी रूप, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके थायरॉयड (थायरॉइडेक्टोमी – thyroidectomy) को शल्यचिकित्सा से हटा सकता है। यह इसे हार्मोन बनाने से रोकेगा। हालांकि, आपको अपने शेष जीवन के लिए थायरॉयड प्रतिस्थापन हार्मोन लेने की आवश्यकता होगी।

यदि आपके पास थायराइड हार्मोन (हाइपोथायरायडिज्म) का निम्न स्तर है, तो मुख्य उपचार विकल्प में निम्न शामिल है :-

थायराइड प्रतिस्थापन दवा (thyroid replacement medication) :- यह दवा आपके शरीर में थायराइड हार्मोन वापस जोड़ने का सिंथेटिक (मानव निर्मित) तरीका है। आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली एक दवा को लेवोथायरोक्सिन (levothyroxine) कहा जाता है। एक दवा का उपयोग करके, आप थायराइड रोग का प्रबंधन कर सकते हैं और सामान्य जीवन जी सकते हैं। 

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।