कार्डियक ट्यूमर क्या हैं? कारण, लक्षण और इलाज | What are Cardiac Tumors in Hindi

कार्डियक ट्यूमर क्या हैं? What are cardiac tumors?

कार्डिएक ट्यूमर आपके दिल में बनने वाले ट्यूमर हैं, जिसे हार्ट ट्यूमर (heart tumor) भी कहा जाता है । वे या तो सौम्य (गैर-कैंसर) या घातक (कैंसर) हो सकते हैं। कुछ हानिरहित या आसानी से इलाज योग्य हैं, लेकिन अन्य घातक हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, पहले के निदान से कार्डियक ट्यूमर वाले लोगों के लिए शीघ्र उपचार और बेहतर परिणाम हो सकते हैं।

कार्डिएक ट्यूमर आकार और आकार में होते हैं। कुछ पेडुंक्युलेटेड (pedunculated) हैं, जिसका अर्थ है कि वे एक डंठल पर उगते हैं। हार्ट ट्यूमर व्यास में 1 सेंटीमीटर से छोटा या 15 सेंटीमीटर जितना बड़ा हो सकता है। आपके दिल के भीतर उनका आकार और स्थान आपके लक्षणों और उपचार की आवश्यकता को प्रभावित करता है।

कार्डियक ट्यूमर के विभिन्न प्रकार क्या हैं? What are the Different Types of Cardiac Tumors?

कार्डियक ट्यूमर कई प्रकार के होते हैं। वे कैसे विकसित होते हैं, इसके आधार पर डॉक्टर उनका वर्गीकरण करते हैं। दिल के ट्यूमर जो आपके दिल में शुरू होते हैं - आपके शरीर के दूसरे हिस्से से आपके दिल तक फैलने के बजाय - प्राथमिक दिल के ट्यूमर कहलाते हैं। प्राथमिक दिल के ट्यूमर आमतौर पर गैर-कैंसर वाले होते हैं लेकिन कभी-कभी कैंसर होते हैं।

जब आपके शरीर में कहीं और कैंसर आपके दिल में फैलता है, तो उन ट्यूमर को मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर कहा जाता है। मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर हमेशा कैंसरयुक्त होते हैं क्योंकि वे आपके शरीर में पहले से मौजूद कैंसर से उत्पन्न होते हैं।

गैर-कैंसर प्राथमिक हृदय ट्यूमर (noncancerous primary cardiac tumor)

सभी प्राथमिक दिल के ट्यूमर में से लगभग 75% से 95% गैर-कैंसर वाले होते हैं। लेकिन वे अभी भी खतरनाक हो सकते हैं यदि वे आपके हृदय समारोह में बाधा डालते हैं, और अनुपचारित रहने पर स्ट्रोक का खतरा पैदा कर सकते हैं।

वयस्कों में विकसित होने वाले गैर-प्राथमिक हृदय ट्यूमर में निम्न शामिल हैं :-

1. मायक्सोमा (myxoma) :- यह सबसे आम गैर-कैंसर प्राथमिक हृदय ट्यूमर है (सभी मामलों का लगभग 50%)। एम्बोलिज्म जैसी गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए इसे सर्जरी के माध्यम से हटाने की जरूरत है। मायक्सोमा आमतौर पर आपके बाएं आलिंद में विकसित होता है।

2. पैपिलरी फाइब्रोएलास्टोमा (papillary fibroelastoma) :- यह दूसरा सबसे आम गैर-कैंसर प्राथमिक हृदय ट्यूमर है। यह किसी भी उम्र में लोगों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन आमतौर पर 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इसका निदान किया जाता है। लगभग 80% समय, यह ट्यूमर हृदय के वाल्वों (आमतौर पर आपके महाधमनी या माइट्रल वाल्व) पर बढ़ता है। यहां तक कि अगर आपके लक्षण नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके एम्बोलिज्म के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी की सिफारिश करेगा।

3. लाइपोमा (lipoma) :- यह ट्यूमर कई अलग-अलग उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। ट्यूमर ही अपनी प्रस्तुति में भिन्न होता है। यह छोटा हो सकता है, या यह बहुत बड़ा हो सकता है। लिपोमास आमतौर पर आपके बाएं वेंट्रिकल (left ventricle), दाएं एट्रियम (right atrium) या एट्रियल सेप्टम (atrial septum) (दीवार जो आपके दिल के शीर्ष कक्षों को अलग करती है) में विकसित होती है।

4. रक्तवाहिकार्बुद (hemangioma) :- इन ट्यूमर का जीवन भर निदान किया गया है, शिशुओं से लेकर 65 वर्ष के लोगों तक। वे आमतौर पर लक्षण पैदा नहीं करते हैं। इसलिए, उनका अक्सर अन्य मुद्दों के लिए परीक्षणों के माध्यम से निदान किया जाता है। रक्तवाहिकार्बुद अक्सर आपके जठरांत्र संबंधी मार्ग या त्वचा में ट्यूमर के साथ होता है।

शुओं और बच्चों में विकसित होने वाले गैर-प्राथमिक हृदय ट्यूमर में निम्न शामिल हैं :-

1. कार्डिएक रबडोमायोमा (cardiac rhabdomyoma) :- यह शिशुओं और बच्चों में हृदय ट्यूमर का सबसे आम प्रकार है। रैबडोम्योमा गुच्छों में बढ़ता है और आमतौर पर बिना उपचार के अपने आप ठीक हो जाता है।

2. टेराटोमा (teratoma) :- यह ट्यूमर आमतौर पर पेरिकार्डियम (आपके बच्चे के दिल को घेरने वाली थैली) पर विकसित होता है। यह उनके हृदय से जुड़ी प्रमुख रक्त वाहिकाओं के आधार से भी विकसित हो सकता है।

3. फाइब्रोमा (fibroma) :- रबडोमायोमा (rhabdomyoma) के विपरीत, एक फाइब्रोमा एक ट्यूमर के रूप में प्रकट होता है। यह आमतौर पर आपके बच्चे के निलय की मांसपेशियों के भीतर बढ़ता है। आपके बच्चे को इस ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि इससे दिल की गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

4. हमर्टोमा (hamartoma) :- इस ट्यूमर को हिस्टियोसाइटॉइड कार्डियोमायोपैथी या पर्किनजे सेल हमर्टोमा भी कहा जाता है। यह आपके बच्चे के दिल की लय को प्रभावित कर सकता है।

कैंसर प्राथमिक हृदय ट्यूमर (cancerous primary heart tumor)

सभी प्राथमिक हृदय ट्यूमर के लगभग 5% से 25% कैंसर होते हैं। उनमें से सबसे आम रूप सारकोमा है। सारकोमा हृदय कैंसर वाले 50% से 75% लोगों को प्रभावित करता है। सारकोमा के कई उपप्रकार हैं। दो सबसे आम में निम्न शामिल हैं :-

1. एंजियोसारकोमा (angiosarcoma) :- यह वयस्कों में सबसे आम उपप्रकार है। एक एंजियोसार्कोमा अक्सर आपके दाहिने आलिंद या पेरिकार्डियम में विकसित होता है।

2. रबडोमायोसरकोमा (Rhabdomyosarcomas) :- यह शिशुओं और बच्चों में सबसे आम उपप्रकार है। लेकिन यह वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है। रबडोमायोसरकोमा अक्सर समूहों में बनते हैं और किसी भी हृदय कक्ष में विकसित हो सकते हैं।

कैंसर प्राथमिक हृदय ट्यूमर के कम सामान्य रूपों में निम्न शामिल हैं :-

1. घातक रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा (malignant fibrous histiocytoma) :- यह ट्यूमर अक्सर आपके बाएं आलिंद में विकसित होता है और आपके माइट्रल वाल्व को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे आपके हृदय के कक्षों में रक्त का प्रवाह बाधित हो सकता है।

2. लिंफोमा (lymphoma) :- आमतौर पर, लिम्फोमा (श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक कैंसर) आपके लिम्फ नोड्स, प्लीहा या अस्थि मज्जा में विकसित होता है। शायद ही कभी, यह आपके दिल में विकसित होता है। यह आमतौर पर उन लोगों में होता है जिन्हें एड्स है।

प्राथमिक दिल के ट्यूमर जो गैर-कैंसर या कैंसर हो सकते हैं (primary heart tumors that can be noncancerous or cancerous)

आपके दिल में शुरू होने वाले कुछ ट्यूमर गैर-कैंसर या कैंसर हो सकते हैं। इसमे निम्न शामिल है :-

1. मेसोथेलियोमा (mesothelioma) :- यदि यह ट्यूमर आपके पेरिकार्डियम में विकसित होता है, तो यह कैंसर है। हालांकि, शायद ही कभी, यह आपके एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (आपके दिल की विद्युत प्रणाली का हिस्सा) में शुरू हो सकता है। उस स्थिति में, यह कैंसर रहित है।

2. पैरागैंग्लिओमा (Paraganglioma) :- यह ट्यूमर आमतौर पर आपके दिल के आधार पर विकसित होता है।

मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर (metastatic heart tumor)

मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर कैंसर के ट्यूमर हैं जो आपके शरीर में कहीं और से आपके दिल में फैल गए हैं। आपके दिल में फैल सकने वाले कैंसर में निम्न शामिल हैं :-

1. मेलेनोमा।

2. फेफड़े का कैंसर।

3. स्तन कैंसर।

4. लिंफोमा।

5. किडनी का कैंसर।

6. भोजन की नली का कैंसर।

कार्डियक ट्यूमर कहाँ स्थित हैं? Where are cardiac tumors located?

कार्डियक ट्यूमर आपके दिल के कई अलग-अलग हिस्सों में स्थित हो सकते हैं। दोनों प्राथमिक और मेटास्टैटिक हृदय ट्यूमर निम्न में बन सकते हैं :-

1. एंडोकार्डियम, जो ऊतक है जो आपके हृदय कक्षों को रेखाबद्ध करता है।

2. मायोकार्डियम, जो आपके हृदय की मांसपेशी है।

3. हृदय वाल्व, जो "दरवाजे" हैं जो आपके हृदय के माध्यम से रक्त प्रवाह का प्रबंधन करते हैं।

4. पेरिकार्डियम, जो आपके दिल के चारों ओर की थैली है।

कार्डियक ट्यूमर से कौन प्रभावित होता है? Who is affected by cardiac tumour?

कार्डियक ट्यूमर फॉर्म के आधार पर किसी भी उम्र में किसी को भी प्रभावित कर सकता है। कुछ रूप (जैसे टेराटोमस) तब विकसित होते हैं जब भ्रूण अभी भी गर्भाशय में होता है। अन्य रूप बचपन या वयस्कता के विभिन्न चरणों के दौरान विकसित होते हैं।

मायक्सोमा जन्म के समय नामित लोगों की तुलना में जन्म के समय महिला नामित लोगों में दो से चार गुना अधिक आम है। मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में सरकोमा अधिक आम हैं। निदान पर औसत आयु 44 है।

कार्डियक ट्यूमर कितने आम हैं? How common are cardiac tumors?

प्राथमिक दिल के ट्यूमर (गैर-कैंसर और कैंसर) 2,000 लोगों में 1 से कम को प्रभावित करते हैं। उनमें से, कैंसर वाले ट्यूमर की तुलना में गैर-कैंसर वाले ट्यूमर बहुत अधिक आम हैं। प्राथमिक हृदय ट्यूमर की तुलना में मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर अधिक आम हैं। प्रभावित निम्न करते हैं :-

1. लगभग 10% लोग जिन्हें फेफड़े का कैंसर है।

2. लगभग 10% लोग जिन्हें स्तन कैंसर है।

3. मेलेनोमा वाले 50% से 65% लोगों के बीच।

हार्ट ट्यूमर मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं? How do heart tumors affect my body?

हार्ट ट्यूमर आपके शरीर को कई तरह से प्रभावित करता है। कैंसरयुक्त हृदय ट्यूमर आपके शरीर में कहीं और फैल सकता है, जैसे कि आपके फेफड़े। गैर-कैंसरयुक्त हृदय ट्यूमर फैलता नहीं है, लेकिन हृदय और संवहनी समस्याओं का कारण बन सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं :-

1. अतालता (arrhythmia)।

2. रक्त के थक्के और थ्रोम्बोइम्बोलिज्म (blood clots and thromboembolism), यह एक रक्त का थक्का जो आपके रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है।

3. आपके दिल के भीतर रक्त प्रवाह की समस्याएं।

4. दिल का दौरा।

5. दिल की धड़कन रुकना।

6. हृदय में मर्मरध्वनि (heart murmurs)।

7. हाइपोटेंशन (hypotension)।

8. पेरीकार्डिनल एफ़्यूज़न (pericardial effusion)।

9. पेरिकार्डिटिस (pericarditis)।

10. वाल्व की क्षति (valve damage)।

एक ट्यूमर आपके दिल को कैसे प्रभावित करता है, यह ट्यूमर के रूप पर निर्भर करता है और वास्तव में यह कहाँ स्थित है। उदाहरण के लिए, आपके दिल के वाल्व से बढ़ने वाले ट्यूमर आपके दिल में रक्त के प्रवाह में बाधा डाल सकते हैं या रक्त के थक्के बन सकते हैं। आपके दिल की मांसपेशियों में ट्यूमर दिल की विफलता या अतालता का कारण बन सकता है।

यदि आपको हृदय ट्यूमर का निदान किया गया है, तो आपका प्रदाता आपको बताएगा कि यह कहाँ स्थित है और यह आपके हृदय को कैसे प्रभावित कर सकता है।

कार्डियक ट्यूमर के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of cardiac tumour?

कार्डियक हार्ट ट्यूमर के लक्षण पूरे बोर्ड में हैं। वे आपके पास ट्यूमर के रूप के आधार पर भिन्न होते हैं और यह आपके दिल में कहाँ स्थित है। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं या बहुत हल्के लक्षण होते हैं। दूसरों में ऐसे लक्षण होते हैं जो जानलेवा हृदय समस्याओं का संकेत देते हैं।

कार्डियक ट्यूमर के कई लक्षण ऐसे हैं जिन्हें डॉक्टर "गैर-विशिष्ट" कहते हैं। इसका मतलब है कि बहुत सी अलग-अलग स्वास्थ्य समस्याएं इन लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं, न कि सिर्फ दिल के ट्यूमर। इसलिए, यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि आपको दिल का ट्यूमर है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अपने लक्षणों के बारे में बताना महत्वपूर्ण है ताकि वे कारण की तलाश कर सकें।

आम तौर पर, कैंसर के दिल के ट्यूमर वाले लोगों में ऐसे लक्षण होते हैं जो अचानक शुरू होते हैं और जल्दी खराब हो जाते हैं। कैंसर रहित हृदय ट्यूमर के लक्षण अधिक धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं।

कार्डियक ट्यूमर के संकेत और लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1. सीने में बेचैनी।

2. चक्कर आना और बेहोशी।

3. थकान।

4. बुखार और ठंड लगना।

5. दिल की घबराहट।

6. जोड़ों का दर्द।

7. भूख में कमी।

8. रात का पसीना (night sweats)।

9. पेटेचिया (petechiae)।

10. सांस लेने में कठिनाई।

11. आपके पैरों में सूजन।

12. बिना किसी कारण के वजन कम होना।

कार्डियक ट्यूमर के क्या कारण हैं? What are the causes of cardiac tumour?

यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि प्राथमिक हृदय ट्यूमर का क्या कारण है। आनुवंशिक सिंड्रोम (जैसे कार्नी कॉम्प्लेक्स) कुछ गैर-कैंसर प्राथमिक हृदय ट्यूमर पैदा करने में भूमिका निभा सकते हैं।

आपके शरीर के एक हिस्से (जैसे आपके फेफड़े या त्वचा) से आपके दिल में कैंसर का फैलाव मेटास्टैटिक दिल के ट्यूमर का कारण बनता है।

कार्डियक ट्यूमर का निदान कैसे किया जाता है? How are cardiac tumors diagnosed?

इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से कार्डियक ट्यूमर का निदान किया जाता है। आपके प्रदाता को संदेह हो सकता है कि आपको दिल का ट्यूमर है और यह पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण चला सकते हैं। या, वे अन्य कारणों से परीक्षण चला सकते हैं और इसकी अपेक्षा किए बिना ट्यूमर ढूंढ सकते हैं।

जब किसी के शरीर में कहीं और अचानक हृदय की समस्याओं के साथ कैंसर होता है, तो उनके प्रदाता को दिल के ट्यूमर का संदेह हो सकता है। इसलिए, इमेजिंग परीक्षण यह जांच सकते हैं कि क्या कैंसर उनके दिल में फैल गया है।

प्राथमिक हृदय ट्यूमर का अक्सर निदान करना मुश्किल होता है क्योंकि संकेत और लक्षण अन्य स्थितियों के समान होते हैं। प्रदाताओं को उन लोगों में ट्यूमर होने का संदेह हो सकता है जिनमें स्पष्ट कारण के बिना दिल की विफलता के लक्षण हैं। लेकिन आम तौर पर, प्रदाता उन परीक्षणों के माध्यम से प्राथमिक हृदय ट्यूमर का निदान करते हैं जिन्हें उन्होंने अन्य स्थितियों की जांच करने का आदेश दिया है। इन्हें आकस्मिक निष्कर्ष के रूप में जाना जाता है।

अधिकांश हृदय ट्यूमर के संकेत और लक्षण गैर-विशिष्ट होते हैं और कई संभावित समस्याओं का संकेत कर सकते हैं। लेकिन दिल के ट्यूमर के लिए एक अनोखा संकेत है। स्टेथोस्कोप के माध्यम से आपके दिल की बात सुनते समय आपका प्रदाता एक विशिष्ट "ट्यूमर प्लॉप" सुनने में सक्षम हो सकता है। यदि ट्यूमर आपके माइट्रल वाल्व को भौतिक रूप से अवरुद्ध कर देता है तो वे इस ध्वनि को सुनेंगे। यदि आपको माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस है तो यह आपके प्रदाता के सुनने के समान है।

इसलिए, यदि आपका प्रदाता इस ध्वनि को सुनता है, तो उन्हें संदेह हो सकता है कि आपको दिल का ट्यूमर है, खासकर यदि आपके पास माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस के जोखिम कारक नहीं हैं।

कार्डियक ट्यूमर के निदान के लिए कौन से परीक्षण किए जाएंगे? What tests are done to diagnose a cardiac tumor?

हृदय ट्यूमर के निदान, उपचार और निगरानी के लिए इमेजिंग परीक्षण आवश्यक हैं। निदान तक पहुंचने के लिए आपका प्रदाता निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण चला सकता है :-

1. ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम (transthoracic echocardiogram) :- गूंज का यह रूप आपके वेंट्रिकल्स (आपके दिल के निचले कक्ष) में ट्यूमर खोजने में सहायक होता है।

2. ट्रांसोसोफेगल इकोकार्डियोग्राम (transesophageal echocardiogram) :- प्रतिध्वनि का यह रूप आपके एट्रिया (आपके दिल के ऊपरी कक्ष) में ट्यूमर खोजने में सहायक होता है।

3. कार्डिएक एमआरआई (cardiac MRI) :- यह परीक्षण ट्यूमर के विवरण की पहचान करने में मदद करता है, जैसे कि यह कैंसर है या नहीं।

4. कंट्रास्ट-एन्हांस्ड कार्डियक सीटी स्कैन (contrast-enhanced cardiac CT scan) :- यह परीक्षण उन लोगों के लिए उपयोगी है जिनके पास उपकरण लगाए गए हैं और वे एमआरआई नहीं करा सकते हैं। यह आपके पूरे छाती क्षेत्र (फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं सहित) और आपकी कोरोनरी धमनियों के मूल्यांकन के लिए भी मूल्यवान है।

5. पीईटी की जांच (PET test) :- यह परीक्षण कभी-कभी यह जांचने के लिए किया जाता है कि आपके शरीर के दूसरे हिस्से में कैंसर आपके दिल में फैल गया है या नहीं।

कार्डियक ट्यूमर का इलाज क्या है? What is the treatment for cardiac tumour?

कार्डियक ट्यूमर के उपचार के विकल्प ट्यूमर के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं।

1. गैर-कैंसर प्राथमिक हृदय ट्यूमर (noncancerous primary cardiac tumor) :- यदि वे छोटे हैं तो इन ट्यूमर को हटाने में सर्जरी बहुत सफल होती है। बड़े ट्यूमर को हटाना असंभव हो सकता है। आपका प्रदाता या आपके बच्चे का डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेगा यदि ट्यूमर दिल के कार्य में हस्तक्षेप करता है। जिन बच्चों की फाइब्रोमा को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है, उन्हें अपने दिल की क्षति को ठीक करने के लिए पुनर्निर्माण सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।

2. कैंसर वाले प्राथमिक हृदय ट्यूमर (cancerous primary cardiac tumor) :- इन ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता है और अक्सर घातक होते हैं। कैंसर की प्रगति को धीमा करने के लिए कीमोथेरेपी या विकिरण का उपयोग किया जा सकता है। आपका डॉक्टर जटिलताओं को प्रबंधित करने के लिए दवाएं भी प्रदान कर सकता है।

3. मेटास्टैटिक हार्ट ट्यूमर (metastatic heart tumor) :- उपचार कैंसर के स्रोत पर निर्भर करता है। इसमें कीमोथेरेपी या ट्यूमर को सर्जिकल हटाने शामिल हो सकते हैं। आपका डॉक्टर ट्यूमर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए आपकी छाती में ट्यूब डाल सकता है। ट्यूमर के विकास को धीमा करने या तरल पदार्थ के निर्माण से निपटने के लिए वे आपके दिल में दवाएं भी इंजेक्ट कर सकते हैं। 

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।