अधिवृक्क संकट क्या है? What is adrenal crisis?
अधिवृक्क संकट एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन कोर्टिसोल (hormone cortisol) का पर्याप्त उत्पादन नहीं करती हैं। यह अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग) की जीवन-धमकाने वाली जटिलता है। यदि आपको संदेह है कि आपको अधिवृक्क संकट है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
आपकी अधिवृक्क ग्रंथियां प्रत्येक गुर्दे के ठीक ऊपर होती हैं। वे छोटे और त्रिकोण के आकार के होते हैं। वे कोर्टिसोल सहित हार्मोन बनाते हैं। हार्मोन रसायन होते हैं जो आपके रक्त के माध्यम से आपके अंगों, त्वचा, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों तक संदेश ले जाकर आपके शरीर में विभिन्न कार्यों का समन्वय करते हैं। ये संकेत आपके शरीर को बताते हैं कि क्या करना है और कब करना है।
कोर्टिसोल आपके शरीर में लगभग हर अंग और ऊतक को प्रभावित करता है। इसके कुछ कार्यों में निम्न शामिल हैं :-
1. आपके शरीर की तनाव प्रतिक्रिया को विनियमित करना।
2. अपने चयापचय को नियंत्रित करने में मदद करना।
3. सूजन को दबाना।
4. रक्तचाप का नियमन (regulation of blood pressure)।
5. रक्त शर्करा का विनियमन (blood sugar regulation)।
6. आपके सोने-जागने के चक्र को नियंत्रित करने में मदद करना।
अधिवृक्क संकट के अन्य नामों में एडिसोनियन संकट (Addisonian crisis) और एक्यूट अधिवृक्क संकट (acute adrenal crisis) शामिल हैं।
अधिवृक्क संकट एक आपात स्थिति क्यों है? Why is adrenal crisis an emergency?
अधिवृक्क संकट रक्त प्रवाह (सदमे) की कमी का कारण बन सकता है। सदमा तेजी से बढ़ता है और आपके अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। उपचार के बिना, सदमाग्रस्त 20% लोग अधिवृक्क संकट से मर सकते हैं। अधिवृक्क संकट भी दौरे या कोमा का कारण बन सकता है।
अधिवृक्क संकट किसे प्रभावित करते हैं? Who does adrenal crisis affect?
अधिवृक्क संकट किसी को भी प्रभावित कर सकता है। हालाँकि, यह आमतौर पर 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है।
अधिवृक्क संकट के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of adrenal crisis?
अधिवृक्क संकट के सबसे आम लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-
1. पेट में दर्द या आपके बाजू (पार्श्व) में दर्द।
2. लंबे समय तक चलने वाली थकान।
3. भूख में कमी।
4. त्वचा के गहरे धब्बे (हाइपरपिग्मेंटेशन)।
5. कमज़ोरी।
6. अस्पष्टीकृत वजन घटाने।
अधिवृक्क संकट के अन्य चेतावनी संकेतों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-
1. निर्जलीकरण।
2. दस्त।
3. चक्कर आना, भ्रम, चक्कर आना, बेहोशी या कोमा।
4. बुखार।
5. सिर दर्द।
6. जोड़ों का दर्द।
7. निम्न रक्त शर्करा।
8. कम रक्तचाप।
9. समुद्री बीमारी और उल्टी।
10. तेजी से सांस लेना (श्वसन दर)।
11. तेज़ हृदय गति।
अधिवृक्क संकट क्या ट्रिगर कर सकता है? What can trigger adrenal crisis?
निम्नलिखित तनाव एक अधिवृक्क संकट को ट्रिगर कर सकते हैं :-
1. एडिसन रोग (addison's disease) जैसे अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए उपचार प्राप्त नहीं करना।
2. अधिवृक्क ग्रंथि रोगों या सर्जरी सहित आपके अधिवृक्क ग्रंथि को नुकसान।
3. निर्जलीकरण।
4. हाइपोपिटिटारिज्म (hypopituitarism)।
5. संक्रमण।
6. लंबे समय तक उन्हें लेने के बाद ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं (प्रेडनिसोन) नहीं ले रही हैं।
7. मानसिक या भावनात्मक तनाव।
अधिवृक्क संकट का निदान कैसे किया जाता है? How is adrenal crisis diagnosed?
एक अधिवृक्क संकट का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि यह अन्य सामान्य स्थितियों के साथ कई लक्षण साझा करता है। हालाँकि, निम्नलिखित परीक्षण आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अधिवृक्क संकट का ठीक से निदान करने में मदद कर सकते हैं:
1. अधिवृक्कप्रांतस्थाप्रेरक हार्मोन रक्त परीक्षण (Adrenocorticotropic hormones (ACTH) ।
2. रक्त शर्करा परीक्षण (blood sugar test)।
3. कोर्टिसोल परीक्षण (cortisol test)।
4. पीएच रक्त परीक्षण (ph blood test)।
5. पोटेशियम रक्त परीक्षण (potassium blood test)।
6. सोडियम रक्त परीक्षण (sodium blood test)।
अधिवृक्क संकट का इलाज कैसे किया जाता है? How is adrenal crisis treated?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन (hydrocortisone injection) (हाइड्रोकार्टिसोन फॉस्फेट या हाइड्रोकार्टिसोन सोडियम सक्सिनेट) देने के लिए तुरंत एक छोटी सुई और ट्यूब का उपयोग करेगा और आपके हाथ या हाथ (अंतःशिरा) में आपकी नस में एक खारा घोल देगा। हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन (hydrocortisone injection) कोर्टिसोल की जगह लेता है।
यदि एक जीवाणु संक्रमण आपके अधिवृक्क संकट का कारण बनता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको एंटीबायोटिक्स दे सकता है।
आपका डॉक्टर आपके अधिवृक्क संकट से संबंधित किसी अन्य लक्षण का भी इलाज कर सकता है। निर्जलीकरण या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लिए, उपचार में पानी, स्पोर्ट्स ड्रिंक या नारियल पानी शामिल हो सकते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया के लिए, उपचार में कार्बोहाइड्रेट का सेवन शामिल हो सकता है।
यदि आपको पहले कभी अधिवृक्क संकट नहीं हुआ है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इसका कारण निर्धारित करने के लिए ACTH उत्तेजना परीक्षण करेगा।
क्या हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन के कोई दुष्प्रभाव हैं? Are There Any Side Effects of Hydrocortisone Injection?
हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन के साइड इफेक्ट्स में निम्न शामिल हो सकते हैं :-
1. एलर्जी की प्रतिक्रिया।
2. खूनी या काला मल (पूप)।
3. बुखार।
4. गला खराब होना।
5. खाँसी।
6. मिजाज़।
7. आपके कूल्हों, पीठ, पसलियों, बाहों, कंधों या पैरों में दर्द।
अगर मैं गर्भवती हूं तो क्या हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन लेना ठीक है? Is it okay to have hydrocortisone injections if I'm pregnant?
हां, यदि आप गर्भवती हैं और एड्रेनल क्राइसिस है तो हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन लेना ठीक है। आप अपरा के माध्यम से अपने अजन्मे बच्चे को हाइड्रोकार्टिसोन स्थानांतरित नहीं कर सकती हैं।
यदि आप अपने अधिवृक्क संकट का इलाज नहीं करते हैं, तो आप और आपके बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
उपचार के बाद मैं कितनी जल्दी बेहतर महसूस करूंगा/करुँगी? How soon will I feel better after treatment?
अधिवृक्क संकट के लिए उपचार प्राप्त करने के बाद बेहतर महसूस करने में 24 घंटे या उससे अधिक समय लग सकता है।
मैं अधिवृक्क संकट को कैसे रोक सकता/सकती हूँ? How can I prevent adrenal crisis?
यदि आपके पास एक अधिवृक्क अपर्याप्तता है, तो जानें कि कौन से तनाव एक अधिवृक्क संकट को ट्रिगर कर सकते हैं। इनमें मानसिक या भावनात्मक तनाव, निर्जलीकरण, संक्रमण या आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं नहीं लेना शामिल हो सकता है।
सर्जरी और गर्भावस्था एक अधिवृक्क अपर्याप्तता को ट्रिगर कर सकती है। किसी भी सर्जरी से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि आपको अधिवृक्क अपर्याप्तता है। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो अपने प्रदाता से बात करें।
एक चिकित्सा पहचान पत्र, हार या कंगन ले जाएं जो इंगित करता है कि आपके पास एड्रेनल अपर्याप्तता है। आपकी पहचान सामग्री में यह भी शामिल होना चाहिए कि आपको किस प्रकार की दवा की आवश्यकता है और सटीक खुराक। यह जानकारी आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को समय पर इलाज करने में मदद कर सकती है।
नियमित रूप से अपना वजन करें और अपने रक्तचाप की जांच करें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं कि क्या आपका वजन कम हो गया है या यदि आपका रक्तचाप बहुत अधिक या बहुत कम हो गया है।
आपका डॉक्टर आपको कोर्टिसोल का आपातकालीन शॉट दे सकता है। वे आपको सिखाएंगे कि कब और कैसे खुद को कोर्टिसोल देना है। इस दवा और निर्देशों को हमेशा अपने पास रखें कि इसका उपयोग कैसे करें। परिवार के किसी सदस्य या करीबी दोस्त को सिखाएं कि अगर आप खुद इसे प्रशासित करने के लिए बहुत कमजोर हैं तो आपको कोर्टिसोल शॉट कैसे देना चाहिए।
यह आपके और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लिए एक योजना बनाने के लिए भी एक अच्छा विचार है कि आप मतली या उल्टी के कारण अपनी हाइड्रोकार्टिसोन (hydrocortisone) की गोलियां नहीं ले सकते।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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