कॉर्नियल घर्षण आपके कॉर्निया की सतह पर एक खरोंच या चोट है, जो आपकी आंख पर स्पष्ट आवरण है। उपकला आपके कॉर्निया की सतह या शीर्ष परत का नाम है - कुल पांच परतें हैं। कॉर्नियल घर्षण के लिए अन्य शब्दों में खरोंच वाली आंख या खरोंच वाले कॉर्निया शामिल हैं।
हालांकि एक कॉर्नियल घर्षण गंभीर चोट होने की संभावना नहीं है, आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए। यदि खरोंच एक संक्रमण में विकसित हो जाती है, तो इससे अधिक नुकसान हो सकता है।
यह स्थिति दर्दनाक हो सकती है और विभिन्न लक्षणों को जन्म दे सकती है जो आंख की सतह में किसी समस्या का संकेत देते हैं। यहां कॉर्नियल घर्षण के कुछ सामान्य संकेत और लक्षण दिए गए हैं:
1. आँख में दर्द (तेज या चुभने वाला दर्द) (Eye pain (intense or stinging pain) :- कॉर्नियल घर्षण वाले व्यक्तियों को अक्सर प्रभावित आंख में तीव्र दर्द या असुविधा का अनुभव होता है, जो पलक झपकाने या आंख हिलाने से खराब हो सकता है।
2. आंख में कुछ महसूस होना (feeling something in the eye) :- मरीजों को आंख में रेत, धूल या बरौनी जैसी कोई चीज फंसने का अहसास हो सकता है, भले ही वहां कुछ भी मौजूद न हो।
3. खून के धब्बे का दिखना (appearance of blood stains) :- कॉर्निया के घर्षण से प्रभावित आंख कॉर्निया की जलन और सूजन के कारण लाल या खून के धब्बे वाली दिखाई दे सकती है।
4. आंखों से अत्यधिक आंसू आना (excessive tears from eyes) :- आंख की चोट की प्रतिक्रिया में आंसू का उत्पादन बढ़ना आम बात है, जिससे आंखों से पानी आने लगता है।
5. प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) (Sensitivity to light (photophobia) :- कॉर्नियल खरोंच वाले व्यक्ति अक्सर प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता का अनुभव करते हैं, उन्हें तेज रोशनी या सूरज की रोशनी विशेष रूप से असुविधाजनक लगती है।
6. धुंधली दृष्टि (blurred vision) :- घर्षण के कारण कॉर्निया की चिकनी सतह में व्यवधान के कारण धुंधलापन या दृष्टि की गुणवत्ता में परिवर्तन हो सकता है।
7. हाल ही में आंख की चोट (recent eye injury) :- किसी विदेशी वस्तु के आंख में प्रवेश करने या आंख पर चोट लगने का इतिहास, जैसे कि आंख को रगड़ने या खरोंचने से।
8. अत्यधिक आंसू आना (excessive tearing) :- चोट की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में आंख सामान्य से अधिक आंसू उत्पन्न कर सकती है।
9. आंखों के हिलने-डुलने में परेशानी (trouble moving eyes) :- दर्द या बेचैनी जो प्रभावित आंख को हिलाने या अलग-अलग दिशाओं में देखने पर बढ़ जाती है।
10. दृश्य तीक्ष्णता में कमी (decreased visual acuity) :- जो देखा जाता है उसकी तीक्ष्णता या स्पष्टता में कमी के साथ, दृष्टि प्रभावित हो सकती है।
जब आप उपकरण या उपकरणों के साथ काम कर रहे हों तो आपकी आंख में कुछ लगने से आप अपने कॉर्निया को खरोंच सकते हैं। चीजें जो आपकी आंखों में जा सकती हैं और इसे खरोंच कर सकती हैं उनमें निम्न शामिल हैं :-
धूल, गंदगी, रेत या पौधों के टुकड़े।
लकड़ी या धातु के छोटे टुकड़े।
मेकअप ब्रश या ऐप्लिकेटर।
आपके नाखून।
आप अपने कॉन्टैक्ट लेंस (contact lenses) से कॉर्नियल घर्षण भी विकसित कर सकते हैं :-
जब आपकी आंखें सूखी हों तो अपने लेंस पहनें।
कॉन्टेक्ट लेंस रखें जो अच्छी तरह से फिट नहीं होते हैं।
अपने संपर्कों को निकालने या सम्मिलित करने के लिए बहुत अधिक बल का प्रयोग करते हैं।
कॉर्नियल घर्षण के जोखिम कारकों में निम्न शामिल हैं :-
आंखों के खतरों के आसपास काम करना, जैसे ग्राइंडिंग मशीन (grinding machine) या आरा मशीन।
सुरक्षा चश्मे के बिना भूनिर्माण।
ऐसे खेलों में भाग लेना जिससे आँखों में चोट लग सकती है।
कॉन्टेक्ट लेंस पहने हुए।
सूखी आंखें होना (dry eyes)।
अपनी आँखों को बार-बार या बहुत अधिक बल से मलना।
कॉर्नियल खरोंच, जबकि आम है, अगर ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाता है या यदि वे संक्रमित हो जाते हैं तो विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए कॉर्नियल घर्षण के लिए चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। यहाँ कॉर्नियल घर्षण से जुड़ी कुछ जटिलताएँ दी गई हैं :-
1. संक्रमण (infection) :- यदि कॉर्नियल घर्षण संक्रमित हो जाता है, तो यह अधिक गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है जिसे संक्रामक केराटाइटिस के रूप में जाना जाता है। यदि उपचार न किया जाए तो बैक्टीरिया, वायरल या फंगल जीव घायल कॉर्निया पर आक्रमण कर सकते हैं, जिससे सूजन, दर्द और संभावित दृष्टि हानि हो सकती है।
2. कॉर्नियल अल्सर (corneal ulcer) :- अनुपचारित या गंभीर कॉर्निया घर्षण कॉर्निया अल्सर में बदल सकता है, जो कॉर्निया पर एक गहरा खुला घाव है। कॉर्नियल अल्सर दर्दनाक हो सकता है, दृष्टि में गड़बड़ी पैदा कर सकता है और जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
3. दाग (stain) :- बड़े या गहरे कॉर्नियल घर्षण से घाव होने का खतरा अधिक होता है। कॉर्नियल स्कारिंग आंख में प्रवेश करते समय प्रकाश को विकृत करके दृष्टि की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है, जिससे दृष्टि धुंधली या कम हो सकती है।
4. आवर्तक क्षरण सिंड्रोम (recurrent caries syndrome) :- कुछ व्यक्तियों को कॉर्नियल घर्षण ठीक होने के बाद बार-बार कॉर्नियल क्षरण का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति में कॉर्नियल एपिथेलियम अंतर्निहित ऊतक से अलग हो जाता है, जिससे दर्द और असुविधा होती है।
5. कॉर्नियल नियोवैस्कुलराइजेशन (corneal neo-vascularization) :- क्रोनिक या गंभीर कॉर्निया घर्षण से कॉर्निया में नई रक्त वाहिकाओं का विकास हो सकता है, इस प्रक्रिया को कॉर्नियल नियोवैस्कुलराइजेशन के रूप में जाना जाता है। यह कॉर्नियल पारदर्शिता और दृश्य तीक्ष्णता से समझौता कर सकता है।
6. लगातार दर्द (persistent pain) :- कुछ मामलों में, कॉर्नियल घर्षण के परिणामस्वरूप लंबे समय तक चलने वाला या पुराना दर्द हो सकता है, जिसे न्यूरोपैथिक कॉर्नियल दर्द (neuropathic corneal pain) के रूप में जाना जाता है। यह स्थिति किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है और इसके लिए विशेष प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है।
7. दृश्य तीक्ष्णता में कमी (decreased visual acuity) :- कॉर्निया घर्षण के आकार, स्थान और गंभीरता के आधार पर, कॉर्निया पूरी तरह से ठीक होने तक दृश्य तीक्ष्णता में अस्थायी या स्थायी कमी हो सकती है।
8. माध्यमिक सूजन (secondary inflammation) :- कॉर्नियल घर्षण के बाद यूवाइटिस (यूविया की सूजन), इरिटिस (आईरिस की सूजन), या अन्य माध्यमिक सूजन की स्थिति जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिसके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।
आवर्तक कटाव सिंड्रोम (recurrent erosion syndrome), एक ऐसी स्थिति जिसमें आपको बार-बार आंखों में दर्द और धुंधली दृष्टि (blurred vision) हो सकती है क्योंकि आपके कॉर्निया की ऊपरी परत टूट रही है। इसका दूसरा नाम आवर्तक कॉर्नियल इरोशन सिंड्रोम (recurrent corneal erosion syndrome) है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सबसे पहले आपसे आपके मेडिकल इतिहास और आपके लक्षणों के बारे में सवाल पूछेगा। वे शायद जानना चाहेंगे कि आप उस समय क्या कर रहे थे जब आपकी आंख आपको परेशान करने लगी थी।
आपका डॉक्टर पूर्ण नेत्र परीक्षण (complete eye exam) करेगा। इसमें माइक्रोस्कोप (microscope) के साथ स्लिट लैंप परीक्षा (slit lamp exam) शामिल है जो आपके प्रदाता को आपकी आंखों में देखने देती है। प्रदाता को आपकी पलकों को अंदर बाहर करना पड़ सकता है यदि उन्हें संदेह है कि आपकी पलकों के नीचे कुछ है।
डॉक्टर आपकी आंखों में फ्लोरोसिसिन नामक पीले रंग की डाई डाल सकता है। डाई आपकी आंख की त्वचा में किसी भी तरह की टूट-फूट को भर देती है और आसानी से घर्षण को खोजने में मदद करती है।
आप, या आपका डॉक्टर, अपनी आंख को साफ पानी या खारे घोल से साफ करना शुरू कर सकते हैं। अपनी आंखों को रगड़ने से बचना बहुत जरूरी है।
यदि आपकी आंख में कुछ है, तो आपका डॉक्टर कण को हटाने के लिए झाड़ू या उपकरण का उपयोग कर सकता है। वे सामयिक संज्ञाहरण (सुन्न करने वाली मरहम या बूँदें) का उपयोग करेंगे ताकि यह चोट न पहुंचे।
आपका डॉक्टर संक्रमण को रोकने के लिए दवा लिखेगा। ये एंटीबायोटिक आई ड्रॉप (antibiotic eye drops) या मलहम हो सकते हैं। वे आपको बताएंगे कि उन्हें कब तक इस्तेमाल करना है। जब आप बिना किसी लक्षण के पूरा दिन गुजारेंगे तो शायद आप रुकने में सक्षम होंगे। यदि आप तीन दिनों के बाद बेहतर नहीं होते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को बताना होगा।
कुछ सामान्य सामयिक एंटीबायोटिक विकल्पों में निम्न शामिल हैं :-
एरिथ्रोमाइसिन मरहम (erythromycin ointment)।
सिप्रोफ्लोक्सासिन ड्रॉप (ciprofloxacin drop)।
मोक्सीफ्लोक्सासिन ड्रॉप (Moxifloxacin Drops)।
आपको शायद बहुत छोटी खरोंच के लिए दर्दनिवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होगी। लेकिन यदि आप ऐसा करते हैं, तो आपका प्रदाता शायद यह अनुशंसा करेगा कि आप एक ओवर-द-काउंटर (OTC) ओरल नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (NSAID) लें। अन्य मामलों में, आपका डॉक्टर एक सामयिक एनाल्जेसिक (दर्द निवारक आई ड्रॉप या मलहम) लिख सकता है।
अक्सर, डॉक्टर घर्षण को ठीक करने और पलक झपकने से जुड़े दर्द को कम करने के लिए बैंडेज कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते हैं। ऐसे मामलों में जहां कॉन्टैक्ट लेंस के साथ जोखिम अधिक है, डॉक्टर इसके बजाय धुंध/टेप के साथ दबाव पैच की सिफारिश कर सकते हैं।
बैंडेज कॉन्टैक्ट लेंस से संक्रमण का खतरा होता है। यदि आपके पास एक है, तो आपको निगरानी के लिए एक से दो दिनों के भीतर अनुवर्ती कार्रवाई करनी होगी।
अगर कॉर्नियल घर्षण मामूली है, तो ज्यादातर लोग 24 से 48 घंटों में बेहतर महसूस करेंगे। आंख के उस हिस्से की कोशिकाएं बहुत जल्दी प्रजनन करती हैं। बड़े खरोंच को ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।
यदि आपकी आंख 24 घंटों के बाद बेहतर महसूस नहीं कर रही है, तो आपको अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट (optometrist) या नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
जबकि कुछ कॉर्निया घर्षण दुर्घटनाओं या चोटों के कारण अप्रत्याशित रूप से हो सकते हैं, ऐसे कई उपाय हैं जो व्यक्ति इन दर्दनाक आंखों की चोटों के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं। कॉर्नियल घर्षण को रोकने में मदद के लिए यहां कुछ रणनीतियाँ दी गई हैं :-
1. आंखों की सुरक्षा के लिए चश्मा पहनें (wear glasses to protect eyes) :- जब ऐसी गतिविधियों में शामिल हों जिनसे आंखों की चोट का खतरा हो, जैसे कि खेल, निर्माण कार्य, या खतरनाक सामग्री को संभालना, तो उचित सुरक्षात्मक चश्मा पहनें, जैसे सुरक्षा चश्मा।
2. उचित कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग (Proper contact lens use) :- यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप उचित स्वच्छता प्रथाओं का पालन करते हैं, अपने लेंस में सोने से बचें, और कॉर्नियल घर्षण के जोखिम को कम करने के लिए उन्हें अपने नेत्र देखभाल प्रदाता द्वारा अनुशंसित अनुसार बदलें।
3. आँखें मलने से बचें (avoid rubbing eyes) :- अपनी आंखों को अत्यधिक रगड़ने या छूने से बचें, खासकर अगर कोई विदेशी वस्तु मौजूद हो। आंखों की जलन को दूर करने के लिए साफ हाथों और कोमल तकनीकों का उपयोग करें।
4. नियमित नेत्र परीक्षण (routine eye examination) :- अपनी आंखों के स्वास्थ्य की निगरानी करने, दृष्टि में किसी भी बदलाव को संबोधित करने और कॉर्निया में खरोंच पैदा करने वाले संभावित मुद्दों का पता लगाने के लिए किसी नेत्र देखभाल पेशेवर के साथ नियमित आंखों की जांच का समय निर्धारित करें।
5. उचित नेत्र देखभाल (proper eye care) :- सूखी आंखों को रोकने के लिए अनुशंसित चिकनाई वाली आई ड्रॉप का उपयोग करें, जिससे कॉर्नियल घर्षण का खतरा बढ़ सकता है। आंखों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए उचित नेत्र स्वच्छता प्रथाओं का पालन करें।
6. बच्चों की सुरक्षा (child safety) :- सुनिश्चित करें कि बच्चों के खेलने के क्षेत्र तेज वस्तुओं और संभावित आंखों के खतरों से मुक्त हों। बच्चों को आंखों की सुरक्षा और गतिविधियों के दौरान उनकी आंखों की सुरक्षा के महत्व के बारे में सिखाएं।
7. आँखों को रसायनों से बचाएं (protect eyes from chemicals) :- रसायनों या जलन पैदा करने वाले पदार्थों के साथ काम करते समय, उचित आंखों की सुरक्षा पहनें और हानिकारक पदार्थों के छींटों या संपर्क से बचने के लिए सावधानी बरतें।
8. स्वस्थ जीवन शैली (healthy lifestyle) :- आंखों की चोटों और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए संतुलित आहार का पालन करें, हाइड्रेटेड रहें, और किसी भी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति का प्रबंधन करें जो आंखों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।
9. गतिविधियों के दौरान सतर्क रहें (Be alert during activities) :- अपने परिवेश और संभावित खतरों से सावधान रहें जिससे आंखों में चोट लग सकती है। ऐसी गतिविधियों में भाग लेते समय सावधानी बरतें जो आपकी आँखों के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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