मास्टिटिस क्या है? What is mastitis?
मास्टिटिस आपके स्तन के ऊतकों में दर्दनाक सूजन है जिससे जीवाणु संक्रमण हो सकता है।
मास्टिटिस किसी को भी (पुरुषों को भी) हो सकता है। यह महिलाओं में सबसे आम है और खासकर जो महिलाएं स्तनपान करवाती है उन्हें इसका ज्यादा खतरा होता है। पुरुषों को भी यह समस्या हो सकती है, लेकिन यह दुर्लभ है।
मास्टिटिस के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of mastitis?
मास्टिटिस सूजन है, इसका मतलब है कि आपके स्तन सूजे हुए, कोमल या छूने में गर्म हो सकते हैं। आपके स्तन भरे हुए हो सकते हैं। इसके अलावा आप निम्न लक्षण भी अनुभव कर सकते हैं :-
1. स्तन में दर्द (मैस्टाल्जिया – mastalgia) या जलन की अनुभूति, जो शिशु के दूध पीने के बाद और बढ़ जाती है।
2. आपके स्तन पर सख्त गांठ।
3. आपके स्तन पर लाल निशान।
4. मास्टिटिस संक्रमण होने पर बुखार और ठंड लगने सहित फ्लू जैसे लक्षण।
5. आपके जन्म देने के बाद पहले कुछ दिनों में एनगॉर्जमेंट (engorgement) सबसे आम है, लेकिन जब तक आप स्तन के दूध का उत्पादन करती हैं तब तक हो सकता है।
मास्टिटिस के क्या कारण हैं? What are the causes of mastitis?
मास्टिटिस का सबसे आम कारण हाइपरलैक्टेशन (hyperlactation) या दूध की अधिक आपूर्ति है। दूध की यह अत्यधिक आपूर्ति आपके दूध नलिकाओं को संकीर्ण कर देती है क्योंकि आसपास के ऊतक नलिकाओं पर दबाव डालते हैं। यह अतिपूरणता की ओर ले जाता है, जो तब होता है जब आपके स्तन अत्यधिक भरे हुए और सूजे हुए होते हैं। इसे इन्फ्लैमेटरी मास्टिटिस के रूप में जाना जाता है।
इन्फ्लैमेटरी मास्टिटिस जीवाणु मास्टिटिस का कारण बन सकता है। बैक्टीरियल मास्टिटिस तब होता है जब इंफ्लेमेटरी मास्टिटिस के कारण संक्रमण होता है। कभी-कभी, जीवाणु संक्रमण से फोड़ा हो जाता है। एक फोड़ा द्रव का एक संग्रह है जिसे निकालने की आवश्यकता होती है।
मास्टिटिस के लिए जोखिम कारक क्या हैं? What are the risk factors for mastitis?
यदि आप स्तनपान कराती हैं और दूध की अधिक आपूर्ति होती है, तो आपको मैस्टाइटिस होने का अधिक खतरा होता है।
हाल के वर्षों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं ने अधिक आपूर्ति से निपटने के लिए अपनी सिफारिश में बदलाव किया है। पिछली सिफारिश ने आपके स्तनों को अधिक बार खाली करने का सुझाव दिया था जो ओवरसुप्ली के लक्षणों का इलाज करेगा।
हालांकि, वर्तमान शोध से पता चलता है कि यह वास्तव में अतिरंजकता को बदतर बना देता है। अपने स्तन को सामान्य से अधिक खाली करने (पम्पिंग या फीडिंग) से केवल अधिक दूध उत्पादन होगा और सूजन और बढ़ जाएगी।
मास्टिटिस का निदान कैसे किया जाता है? How is mastitis diagnosed?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और निदान करने के लिए आपके लक्षणों की जाँच करेगा। यदि आप स्तनपान नहीं करा रही हैं, तो आप स्तन कैंसर या किसी अन्य स्तन स्थिति का पता लगाने के लिए मैमोग्राम (mammogram) या स्तन अल्ट्रासाउंड (breast ultrasound) करवा सकती हैं।
मास्टिटिस के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है? What is the best treatment for mastitis?
मास्टिटिस के उपचार में सूजन और दर्द को कम करना और संक्रमण को होने से रोकना शामिल है। शोधकर्ता हमेशा दुद्ध निकालना और मास्टिटिस के बारे में अधिक सीखते हैं, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना महत्वपूर्ण है कि आपको वर्तमान उपचार की जानकारी मिल रही है।
मास्टिटिस के लिए पिछली उपचार विधियों में गर्मी, मालिश और अतिरिक्त पम्पिंग या फीडिंग शामिल है। अब, कई प्रदाताओं का कहना है कि आपको मोच वाले टखने की तरह भड़काऊ मास्टिटिस का इलाज करना चाहिए। आप टखने की मोच की मालिश नहीं करेंगे या उस पर हीटिंग पैड नहीं लगाएंगे। मास्टिटिस का इलाज इसी तरह किया जाना चाहिए। आपके स्तनों में सूजन ज्यादातर दूध के आसपास की संरचनाओं की सूजन के कारण होती है - यह "दूध का प्लग" नहीं है जिसे "काम करने" की आवश्यकता है। बल्कि, दूध के बेहतर प्रवाह के लिए सूजन को कम करने की जरूरत है।
मास्टिटिस के लिए घरेलू उपचार में निम्न शामिल हैं :-
1. बर्फ (Ice) :- अपनी पीठ के बल लेटते समय सूजन को कम करने के लिए आइस पैक या सब्जियों के जमे हुए बैग का उपयोग करें ताकि सूजन आपके लिम्फ नोड्स में चली जाए। आपको गर्मी नहीं लगानी चाहिए।
2. दर्द निवारक (Painkiller) :- ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDS) जैसे इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन का उपयोग करने से सूजन और दर्द कम हो सकता है।
3. लसीका जल निकासी (Lymphatic drainage) :- लसीका जल निकासी में आपकी कॉलर हड्डियों के ऊपर और आपके बगल में आपके लिम्फ नोड्स की ओर आपके स्तन का कोमल, हल्का "पेटिंग" दबाव शामिल है। यह द्रव को हिलाकर सूजन को कम करता है। यह मालिश के रूप में दबाव का उतना मजबूत नहीं है।
4. रिवर्स प्रेशर सॉफ्टनिंग (Reverse pressure softening – RPS) :- इस प्रकार की मालिश आपके एरोला और निप्पल में तरल पदार्थ को दूर करके सूजन को कम करती है। यह आपके बच्चे को अधिक आसानी से भरे हुए स्तन को पकड़ने की अनुमति देता है। आरपीएस करने के लिए, अपने निप्पल के आधार के चारों ओर दो अंगुलियों को रखें। दबाव डालें, फिर अपनी उँगलियों को अपने निप्पल से दूर खींचें। इसे अपने निप्पल के आसपास कई कोणों पर करें।
5. सपोर्टिव ब्रा पहनें (wear a supportive bra) :- सपोर्टिव ब्रा टाइट-फिटिंग नहीं होती है और आपके स्तनों पर अधिक दबाव नहीं डालती है।
ऐसा न करें :-
1. आक्रामक रूप से अपने स्तन की मालिश न करें।
2. अपने स्तन पर मालिश करने के लिए किसी भी प्रकार के उपकरण का प्रयोग न करें।
3. अपने स्तन को किसी भी चीज में न भिगोएँ।
4. गर्म चीजों का इस्तेमा न करें।
बैक्टीरियल मास्टिटिस के लिए दवाएं
यदि सूजन संबंधी मास्टिटिस के लिए घर पर उपचार मदद नहीं करता है, तो यह बैक्टीरियल मास्टिटिस में प्रगति कर सकता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बैक्टीरियल मास्टिटिस संक्रमण के इलाज के लिए एक एंटीबायोटिक लिखेगा। वे आपके दूध नलिकाओं में निर्मित जीवाणु संक्रमण को खत्म करने के लिए काम करते हैं। संक्रमण 10 दिनों के भीतर साफ हो जाना चाहिए। हालाँकि, आपको 48 से 72 घंटों के भीतर राहत महसूस होनी शुरू हो जानी चाहिए। एसिटामिनोफेन (acetaminophen) और इबुप्रोफेन (ibuprofen) जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं दर्द और सूजन में मदद कर सकती हैं, लेकिन वे संक्रमण का इलाज नहीं कर सकती हैं।
मास्टिटिस की जटिलताएं क्या हैं? What are the complications of mastitis?
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मास्टिटिस जैसे स्तन संक्रमण से स्तन में फोड़ा हो सकता है। इस प्रकार के फोड़े में आमतौर पर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मवाद निकालने के लिए मामूली सर्जरी करेगा या एक छोटी सुई का उपयोग करेगा।
मास्टिटिस कब तक रहता है? How long does mastitis last?
इन्फ्लैमेटरी मास्टिटिस आमतौर पर 10 से 14 दिनों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाता है। जब सही तरीके से प्रबंधित किया जाता है, तो लक्षणों में 24 से 72 घंटों के भीतर नाटकीय रूप से सुधार होता है। भराव और सूजन के संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि तब आप बर्फ और लसीका जल निकासी जैसे उपचार के तरीकों को लागू करना शुरू कर सकते हैं।
क्या आपको मास्टिटिस होने पर स्तनपान जारी रखना सुरक्षित है? Is It Safe to Continue Breastfeeding When You Have Mastitis?
हां, आपको अपने बच्चे को दूध पिलाते रहना चाहिए। आप स्तन के दूध के माध्यम से अपने बच्चे को स्तन संक्रमण नहीं दे सकतीं। वास्तव में, मां के दूध में जीवाणुरोधी गुण होते हैं जो बच्चों को संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं। मास्टिटिस के लिए आपका डॉक्टर जो एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है, वे आमतौर पर आपके बच्चे के लिए सुरक्षित होते हैं।
मास्टिटिस होने पर नर्स के लिए असहज हो सकता है, लेकिन आपको ऐसा करना जारी रखना चाहिए।
क्या मुझे एक से अधिक बार मैस्टाइटिस हो सकता है? Can I get mastitis more than once?
हां, कई बार मैस्टाइटिस होना संभव है।
मैं मास्टिटिस को कैसे रोक सकता/सकती हूँ? How can I prevent mastitis?
अंगूठे का एक अच्छा नियम केवल वही पंप करना है जो आपके बच्चे के लिए आवश्यक है। यदि आप अपने स्तन से दूध पिला रही हैं, तो बाद में इसे "निकालने" के लिए पंप न करें।
एक अच्छा लैच कैसा दिखता है और कैसा लगता है, यह जानने के लिए किसी लैक्टेशन कंसल्टेंट से बात करना या ब्रेस्टफीडिंग क्लास अटेंड करना मददगार हो सकता है। लैच (latch) वह तरीका है जिससे आपका शिशु आपके स्तनों से दूध पीता है। एक अच्छा लैच मास्टिटिस के साथ मदद कर सकता है क्योंकि आपका शरीर स्वाभाविक रूप से आपके बच्चे के दूध के सेवन के लिए आपके दूध उत्पादन को समायोजित कर सकता है।
जो लोग स्तनपान करा रहे हैं, वे भी मास्टिटिस होने की संभावना कम करने के लिए ये (निम्नलिखित) कदम उठा सकते हैं :-
1. टाइट फिटिंग वाली ब्रा न पहनें।
2. अपने स्तनों पर निप्पल के खोल या अन्य उपकरणों का उपयोग करने से बचें।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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