वैजिनिस्मस क्या है? What is vaginismus?
वैजिनिस्मस योनि के चारों ओर की मांसपेशियों का अनैच्छिक तनाव या सिकुड़न है।
वैजिनिस्मस यानि योनि के चारों ओर मांसपेशियों में ऐंठन तब होती है जब कोई चीज जैसे लिंग, उंगली, टैम्पोन (tampons) या चिकित्सा उपकरण आदि योनि में प्रवेश करने का प्रयास करते हैं। ऐंठन हल्की असुविधाजनक या बहुत दर्दनाक हो सकती है। योनि महिला प्रजनन प्रणाली का हिस्सा है। यह गर्भाशय के निचले हिस्से (गर्भाशय ग्रीवा – uterine cervix) को शरीर के बाहर से जोड़ता है।
वैजिनिस्मस कितना आम है? How common is vaginismus?
विशेषज्ञ नहीं जानते कि कितने लोगों को वैजिनिस्मस है। बहुत से लोग अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से समस्या के बारे में बात करने में बहुत शर्मिंदा हो सकते हैं।
वैजिनिस्मस किसे हो सकता है? Who can get vaginismus?
वैजिनिस्मस के लक्षण किशोरावस्था के अंत में या वयस्कता की शुरुआत में दिखाई दे सकते हैं जब कोई महिला पहली बार यौन संबंध बनाती है। यह स्थिति तब भी हो सकती है जब कोई महिला पहली बार टैम्पोन डालने की कोशिश करती है या किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के कार्यालय में पेल्विक परीक्षण कराती है।
कुछ महिलाओं में बाद में जीवन में वेजिनिस्मस विकसित हो जाती है। यह वर्षों बाद बिना किसी समस्या के हो सकता है। योनि प्रवेश के दौरान कभी भी ऐंठन या असुविधा हो सकती है। या फिर ये आपके पास केवल निश्चित समय पर ही हो सकते हैं, जैसे कि सेक्स के दौरान या पेल्विक परीक्षाओं (pelvic exams) के दौरान।
वैजिनिस्मस के क्या कारण हैं? What are the causes of vaginismus?
स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ इस विषय में निश्चित नहीं जानते हैं कि कुछ महिलाओं को वैजिनिस्मस का अनुभव क्यों होता है। इससे शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और यौन समस्याएं हो सकती हैं। मूत्राशय में संक्रमण (bladder infection), यूटीआई (UTI) और यीस्ट संक्रमण (yeast infection) से वैजिनिस्मस में दर्द बढ़ सकता है।
वेजिनिस्मस में योगदान देने वाले कारकों में निम्न शामिल हैं :-
1. चिंता अशांति।
2. प्रसव संबंधी चोटें, जैसे योनि में छेद।
3. पूर्व सर्जरी।
4. सेक्स का डर या सेक्स के बारे में नकारात्मक भावनाएं, शायद पिछले यौन शोषण, बलात्कार या आघात के कारण।
कौन सी स्थितियाँ वैजिनिस्मस के समान हैं? Which conditions are similar to vaginismus?
ये समस्याएं वैजिनिस्मस के समान लक्षण पैदा कर सकती हैं :-
1. योनि शोष (vaginal atrophy) :- रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन की कमी से योनि की परत पतली और शुष्क हो जाती है (योनि शोष)।
2. वुल्वर वेस्टिबुलिटिस (उत्तेजित वेस्टिबुलोडोनिया) (vulvar vestibulitis (excited vestibulodynia) :- यह स्थिति दर्दनाक सेक्स (डिस्पेर्यूनिया – dyspareunia) का कारण बनती है। लोगों को पूरे अनुभव के दौरान प्रारंभिक प्रवेश से दर्द हो सकता है।
वेजिनिस्मस के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of vaginismus?
वैजिनिस्मस के लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-
1. योनि प्रवेश के दौरान असुविधा या दर्द।
2. योनि की मांसपेशियों में ऐंठन या दर्द के कारण सेक्स करने या पेल्विक जांच (pelvic probing) कराने में असमर्थता।
3. दर्दनाक संभोग (painful intercourse)।
4. यदि आपको सेक्स में दर्द होता है या टैम्पोन डालते समय दर्द होता है तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। ये भावनाएँ सामान्य नहीं हैं।
वैजिनिस्मस का निदान कैसे किया जाता है? How is vaginismus diagnosed?
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लक्षणों और आपके चिकित्सा और यौन इतिहास के बारे में पूछेगा। एक पैल्विक परीक्षा अन्य समस्याओं को दूर करने या मांसपेशियों में ऐंठन की उपस्थिति की पुष्टि करने में मदद कर सकती है। प्रक्रिया को आपके लिए अधिक आरामदायक बनाने के लिए आपका डॉक्टर परीक्षा से पहले योनि के बाहर एक सामयिक सुन्न करने वाली क्रीम लगा सकता है।
वैजिनिस्मस का प्रबंधन या इलाज कैसे किया जाता है? How is vaginismus managed or treated?
वैजिनिस्मस उपचार आपकी मांसपेशियों के रिफ्लेक्स को कम करने पर ध्यान केंद्रित करता है जिसके कारण उनमें तनाव होता है। उपचार उन चिंताओं या भय को भी संबोधित करते हैं जो योनिस्मस में योगदान करते हैं।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इनमें से एक या अधिक उपचारों की सिफारिश कर सकता है :-
1. सामयिक चिकित्सा (topical therapy) :- सामयिक लिडोकेन या मिश्रित क्रीम इस स्थिति से जुड़े दर्द में मदद कर सकती हैं।
2. पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपी (pelvic floor physical therapy) :- एक फिजिकल थेरेपिस्ट आपको सिखाएगा कि आप अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को कैसे आराम दें।
3. वैजाइनल डिलेटर थेरेपी (vaginal dilator therapy) :- वैजाइनल डिलेटर ट्यूब के आकार के उपकरण होते हैं जो विभिन्न आकारों में आते हैं। उनका प्राथमिक उद्देश्य योनि को फैलाना है। वैजिनिस्मस से पीड़ित लोग योनि प्रवेश के प्रति अधिक आरामदायक और कम संवेदनशील होने के लिए डाइलेटर्स का उपयोग करते हैं। आपका डॉक्टर सम्मिलन को आसान बनाने के लिए पहले योनि के बाहर एक सामयिक सुन्न करने वाली क्रीम लगाने की सिफारिश कर सकता है।
4. संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) (cognitive behavioral therapy (CBT) :- सीबीटी आपको यह समझने में मदद करती है कि आपके विचार आपकी भावनाओं और व्यवहार को कैसे प्रभावित करते हैं। यह चिंता, अवसाद और अभिघातजन्य तनाव विकार (पीटीएसडी) (post-traumatic stress disorder (PTSD) के लिए एक प्रभावी उपचार है।
5. सेक्स थेरेपी (sex therapy) :- प्रशिक्षित सेक्स चिकित्सक व्यक्तियों और जोड़ों के साथ काम करते हैं ताकि उन्हें अपने यौन संबंधों में फिर से आनंद पाने में मदद मिल सके।
वैजिनिस्मस की जटिलताएँ क्या हैं? What are the complications of vaginismus?
वैजिनिस्मस आपके यौन जीवन और आपके साथी के साथ संबंधों को प्रभावित कर सकता है। यह आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है, जिससे चिंता बढ़ सकती है। यदि आप गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो वैजिनिस्मस गर्भधारण को और अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकता है।
मैं वैजिनिस्मस को कैसे रोक सकती हूँ? How can I prevent vaginismus?
हम नहीं जानते कि कुछ लोगों में वेजिनिस्मस विकसित होने का क्या कारण है। इसे रोकने का कोई ज्ञात तरीका भी नहीं है।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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