वैरिकोसेले क्या है? What is varicocele?
वैरिकोसेले एक सामान्य विकार है जो आपके अंडकोश में नसों को बड़ा कर देता है। आपका अंडकोश आपके लिंग के पीछे की त्वचा की थैली है जिसमें आमतौर पर आपके वृषण (अंडकोष) होते हैं। वैरिकोसेले वैरिकोज़ नसों (varicose veins) के समान हैं। वैरिकोज वेन्स के कारण आपके पैरों की नसें सूज जाती हैं और अपना आकार खो देती हैं।
वैरिकोसेले आमतौर पर दर्द रहित होते हैं लेकिन कभी-कभी वृषण दर्द (testicular pain) का कारण बन सकते हैं, जो आ और जा सकता है। कुछ लोगों में, वैरिकोसेले बांझपन का कारण बन सकता है। यदि वैरिकोसेले आपको परेशान नहीं करता है, तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।
क्या वैरिकोसेले गंभीर है? Is varicocele serious?
वैरिकोसेले जीवन के लिए खतरा नहीं है। हालाँकि, यदि आप जैविक बच्चा पैदा करने की कोशिश कर रहे हैं तो वैरिकोसेले बहुत गंभीर हो सकता है।
क्या वैरिकोसेले प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है? Can varicocele affect fertility?
हाँ, वैरिकोसेले कुछ लोगों में प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। वैरिकोसेले पुरुष बांझपन (male infertility) के लगभग 40% मामलों में योगदान दे सकता है। हालाँकि, वैरिकोसेले से पीड़ित कई लोगों को गर्भधारण करने में कोई समस्या नहीं होती है।
चिकित्सा विशेषज्ञ यह नहीं समझ पा रहे हैं कि बांझपन में वैरिकोसेले की क्या भूमिका है। यह संभव है कि नसों में रक्त के निर्माण के कारण आपके अंडकोश के अंदर का तापमान बढ़ जाए। दोनों अंडकोषों को प्रभावित करने वाला उच्च तापमान शुक्राणुओं (sperms) की संख्या या उत्पादन को प्रभावित कर सकता है।
यदि आपको संदेह है कि आपमें बांझपन है तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। प्रजनन संबंधी चिंताएँ लोगों द्वारा वैरिकोसेले उपचार प्राप्त करने का प्रमुख कारण हैं।
वैरिकोसेले के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of varicocele?
वैरिकोसेले का आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता है। हालाँकि, आप निम्न लक्षण देख सकते हैं :-
1. अंडकोष में हल्का दर्द या अंडकोश में दर्द, जो अक्सर लेटने पर बेहतर हो जाता है।
2. आपके अंडकोष या अंडकोश में सूजन।
3. आपके अंडकोष में सिकुड़न (वृषण शोष – testicular atrophy)।
4. कम से कम एक वर्ष के प्रयास के बाद गर्भधारण करने में असमर्थता (बांझपन)।
5. आपके प्रभावित अंडकोष के ऊपर एक छोटी सी गांठ।
वैरिकोसेले कैसा महसूस होता है? What does varicocele feel like?
बड़े वैरिकोसेले कीड़े या स्पेगेटी के बैग की तरह महसूस हो सकते हैं या दिख सकते हैं। इनसे हल्की असुविधा, दर्द या दर्द हो सकता है। छोटे वैरिकोसेले देखने या महसूस करने में बहुत छोटे हो सकते हैं।
वैरिकोसेले के मुख्य कारण क्या हैं? What are the main causes of varicocele?
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और चिकित्सा विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं कि वैरिकोसेले विकसित होने का कारण क्या है। कुछ लोग सोचते हैं कि शुक्राणु कॉर्ड में कुछ नसों के अंदर एक दोषपूर्ण "स्विच" (वाल्व) उनके कारण हो सकता है। शुक्राणु कॉर्ड ऊतकों का एक बैंड है जो आपके अंडकोष को अपनी जगह पर रखता है। ये नसें आपके अंडकोष से आपके शरीर में रक्त लौटाती हैं। वाल्व एक प्रकार के "चालू/बंद" स्विच के रूप में कार्य करता है। इसमें दो फ्लैप जैसी संरचनाएं होती हैं जो रक्त को आपके हृदय की ओर वापस जाने में मदद करती हैं। जब वाल्व उस तरह से काम नहीं करता जैसा उसे करना चाहिए, तो आपके अंडकोष में नसों के अंदर रक्त जमा हो सकता है। समय के साथ नसें सूज जाती हैं।
वैरिकोसेले किसे प्रभावित करता है? Who does varicocele affect?
वैरिकोसेले किसी भी उम्र में अंडकोष वाले किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का मानना है कि कई वैरिकोसेले जन्म के समय (जन्मजात) मौजूद होते हैं। लोग अक्सर किशोरावस्था के दौरान वैरिकोसेले को नोटिस करते हैं। चिकित्सा विशेषज्ञों को संदेह है कि इसका संबंध यौवन से हो सकता है, जब आपके जननांगों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, वैरिकोसेले आपके अंडकोष को ठीक से बढ़ने से रोक सकता है।
क्या वैरिकोसेले स्तंभन दोष का कारण बनता है? Does varicocele cause erectile dysfunction?
यह निश्चित रूप से कहने के लिए पर्याप्त शोध नहीं है कि वैरिकोसेले स्तंभन दोष (ईडी) का कारण बनता है, लेकिन एक लिंक हो सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि जो लोग वैरिकोसेले उपचार प्राप्त करते हैं वे अभी भी कभी-कभी इरेक्शन प्राप्त करने में विफल हो सकते हैं, लेकिन ऐसा अक्सर नहीं होता है।
क्या वैरिकोसेले की अन्य जटिलताएँ हैं? Are there other complications of varicocele?
बड़े वैरिकोसेले से अन्य जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं :-
1. कम टेस्टोस्टेरोन (पुरुष हाइपोगोनाडिज्म) (low testosterone (male hypogonadism) :- पुरुष अपने अंडकोष में टेस्टोस्टेरोन बनाते हैं। टेस्टोस्टेरोन एक हार्मोन है जो यौवन के दौरान पुरुष विशेषताओं को शुरू करता है, कामेच्छा (सेक्स ड्राइव) को बढ़ाता है और हड्डियों और मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है। कम टेस्टोस्टेरोन आपके अंडकोष को सिकोड़ सकता है, आपकी सेक्स ड्राइव को कम कर सकता है, आपकी मांसपेशियों को कम कर सकता है और अवसाद का कारण बन सकता है।
2. अशुक्राणुता/ एज़ोस्पर्मिया (azoospermia) :- एज़ोस्पर्मिया तब होता है जब आपके स्खलन (वीर्य) में कोई शुक्राणु नहीं होता है। शुक्राणु कोशिकाएं प्रजनन कोशिकाएं होती हैं जो अंडे की कोशिका (अंडाणु) को निषेचित करती हैं। इससे एक भ्रूण बनता है जो बाद में विकसित होकर भ्रूण बनता है। एज़ोस्पर्मिया पुरुष बांझपन का एक कारण है।
वैरिकोसेले का निदान कैसे किया जाता है? How is varicocele diagnosed?
एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वैरिकोसेले का निदान कर सकता है। वे आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेंगे, आपके लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे।
शारीरिक परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपसे खड़े होने, गहरी सांस लेने, अपनी नाक और मुंह बंद रखने और हवा को बाहर निकालने के लिए दबाव डालने के लिए कह सकता है। यह वलसाल्वा युद्धाभ्यास है। जब आप अपनी सांस रोक रहे होंगे और तनाव कर रहे होंगे तो वे बढ़ी हुई नसों के लिए आपके अंडकोश को महसूस करेंगे।
वे अपने निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का भी आदेश दे सकते हैं :-
1. पेल्विक अल्ट्रासाउंड (pelvic ultrasound) :- पेल्विक अल्ट्रासाउंड एक गैर-आक्रामक इमेजिंग परीक्षण है जो आपके प्रदाता को आपके अंडकोष में नसों का विस्तृत दृश्य देता है। यह सबसे आम इमेजिंग परीक्षण है जिसे प्रदाता वैरिकोसेले के निदान में सहायता के लिए आदेश देते हैं।
2. वीर्य विश्लेषण (semen analysis) :- वीर्य विश्लेषण के दौरान, आप एक विशेष कंटेनर में हस्तमैथुन करेंगे। फिर आपका प्रदाता आपके वीर्य का नमूना एक प्रयोगशाला में भेजेगा, जहां तकनीशियन शुक्राणु की उपस्थिति और समग्र स्वास्थ्य की जांच करेंगे। यदि चिंता है कि वैरिकोसेले आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर रहा है, तो प्रदाता वीर्य विश्लेषण का आदेश देगा।
3. रक्त परीक्षण (blood test) :- रक्त परीक्षण के दौरान, आपका प्रदाता एक छोटा रक्त नमूना निकालने के लिए एक छोटी सुई का उपयोग करेगा। वे आपके रक्त के नमूने को एक प्रयोगशाला में भेजेंगे, जहां तकनीशियन कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और टेस्टोस्टेरोन सहित हार्मोन के स्तर की जांच करेंगे।
वैरिकोसेले की उपस्थिति की पुष्टि करने के बाद, आपका डॉक्टर इसकी गंभीरता को वर्गीकृत करेगा।
वैरिकोसेले के ग्रेड क्या हैं? What are the grades of varicocele?
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वैरिकोसेले का पता लगाने और स्कोर करने के लिए ग्रेड का उपयोग करते हैं ;-
1. ग्रेड 0 – यह वैरिकोसेले का सबसे छोटा प्रकार है। आपका प्रदाता इसे शारीरिक परीक्षण के दौरान महसूस नहीं कर सकता है, लेकिन वे इसे अल्ट्रासाउंड पर देख सकते हैं।
2. ग्रेड I – आपका डॉक्टर वैरिकोसेले नहीं देख सकता है, और वे इसे केवल तभी महसूस कर सकते हैं जब आप वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी करते हैं।
3. ग्रेड II – आपका डॉक्टर वैरिकोसेले को तब भी महसूस कर सकता है जब आप वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी नहीं कर रहे हों, लेकिन यह अभी भी दिखाई नहीं दे रहा है।
4. ग्रेड III – यह सबसे बड़ा वैरिकोसेले है। आपका डॉक्टर इसे स्पष्ट रूप से देख और महसूस कर सकता है।
आप वैरिकोसेले से कैसे छुटकारा पा सकते हैं? How can you get rid of varicocele?
वैरिकोसेले का उपचार आपके वैरिकोसेले की गंभीरता पर निर्भर करता है। निम्न-श्रेणी के वैरिकोसेले के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता घरेलू उपचार विकल्पों की सिफारिश कर सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं :-
1. इलाज़ की कोई आवयश्कता नहीं (no need for treatment) :- यदि आपका वैरिकोसेले आपको परेशान नहीं करता है या प्रजनन संबंधी समस्याएं पैदा नहीं करता है तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।
2. आपकी दिनचर्या में बदलाव (change in your routine) :- आपको कुछ ऐसी गतिविधियों से बचने की आवश्यकता हो सकती है जो असुविधा का कारण बनती हैं। व्यायाम करते समय या लंबे समय तक खड़े रहने के दौरान टाइट-फिटिंग अंडरवियर (जैसे स्पैन्डेक्स या इलास्टेन) या जॉकस्ट्रैप पहनने से लक्षणों से राहत मिल सकती है।
3. बर्फ़ (ice) :- अपने अंडकोश पर बर्फ या ठंडी पट्टी लगाने से दर्द और परेशानी से राहत मिल सकती है। बर्फ को सीधे अपनी त्वचा पर न लगाएं। एक तौलिये में बर्फ या कोल्ड पैक लपेटें। एक बार में 15 मिनट से ज्यादा बर्फ न लगाएं।
4. ओवर-द-काउंटर दवाएं (over-the-counter medications) :- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) - जैसे नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन - आपके अंडकोश या अंडकोष में किसी भी दर्द या दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं। हर कोई एनएसएआईडी नहीं ले सकता, इसलिए उन्हें लेने से पहले प्रदाता से बात करना एक अच्छा विचार है।
वैरिकोसेले सर्जरी क्या है? What is varicocele surgery?
वैरिकोसेलेक्टॉमी (varicocelectomy) एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो गंभीर वैरिकोसेले का इलाज करती है जो दर्दनाक होते हैं या आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं। एक सर्जन जो आपके मूत्र तंत्र और प्रजनन तंत्र को प्रभावित करने वाली स्थितियों में विशेषज्ञ है, वह आपकी प्रभावित नसों को काट देगा और सिरों को सील कर देगा। यह आपके अंडकोश में रक्त प्रवाह को अन्य स्वस्थ नसों में पुनर्निर्देशित करता है।
वैरिकोसेले उपचार से ठीक होने में कितना समय लगता है? How long does it take to recover from varicocele treatment?
अधिकांश लोग वैरिकोसेलेक्टॉमी के बाद छह सप्ताह के भीतर पूरी तरह ठीक हो जाते हैं।
यदि वैरिकोसेले का उपचार न किया जाए तो क्या होगा? What happens if varicocele is not treated?
यह वैरिकोसेले ग्रेड पर निर्भर करता है। यदि आपके पास एक छोटा वैरिकोसेले है जो आपको परेशान नहीं करता है या प्रजनन संबंधी समस्याओं का कारण नहीं बनता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपचार की सिफारिश नहीं कर सकता है।
यदि आपके पास उच्च श्रेणी का वैरिकोसेले है और आप इलाज नहीं कराते हैं, तो यह आपके अंडकोष को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है।
क्या वैरिकोसेले को रोका जा सकता है? Can varicocele be prevented?
चिकित्सा विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं कि वैरिकोसेले विकसित होने का क्या कारण है। परिणामस्वरूप, वे निश्चित नहीं हैं कि आप उन्हें कैसे रोक सकते हैं।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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