वैसोस्पास्मम क्या है? What is vasospasm?
वैसोस्पास्मम/वैसोस्पैज़ आपकी धमनी में एक लंबा संकुचन, संकुचन या कसाव है। यह धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह को कम करता है, सामान्य से कम ऑक्सीजन को आस-पास के ऊतकों में भेजता है।
आपकी धमनियां नियमित रूप से अपनी मांसपेशियों की दीवारों का विस्तार और अनुबंध करती हैं ताकि उनके माध्यम से चलने वाले रक्त के दबाव को नियंत्रित करने में मदद मिल सके। क्योंकि वैसोस्पास्म एक सामान्य कसना से अधिक समय तक रहता है, वे आपकी धमनी की दीवारों की परतों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह बहुत देर तक अपनी मुट्ठी बंद करने जैसा है।
रक्त वाहिकाओं के असामान्य क्षेत्रों (एंडोथेलियल डिसफंक्शन – endothelial dysfunction) में वैसोस्पास्म होने की संभावना अधिक होती है।
वैसोस्पास्म के दौरान क्या होता है? What happens during vasospasm?
वैसोस्पास्म के दौरान, चिकनी पेशी सिकुडऩे के संकेतों पर प्रतिक्रिया करती है। आम तौर पर, इन मांसपेशियों में धमनी दीवार को कसने के संकेत के लिए अस्थायी प्रतिक्रिया होती है। वैसोस्पास्म के दौरान, मांसपेशियां जितनी होनी चाहिए, उससे अधिक समय तक सिकुड़ती हैं।
वैसोस्पास्म मेरे शरीर को कैसे प्रभावित करता है? How does vasospasm affect my body?
वैसोस्पास्म विभिन्न धमनियों में होता है, लेकिन वे दूसरों की तुलना में कुछ धमनियों में अधिक बार होते हैं। इनमें आपका दिल और दिमाग शामिल है।
वैसोस्पास्म के प्रभाव इस बात पर निर्भर करते हैं कि वे कहाँ होते हैं, उदाहरण के लिए :-
1. कोरोनरी वैसोस्पास्म (प्रिंज़मेटल एनजाइना) (Coronary vasospasm (Prinzmetal's angina) आपके हृदय में रक्त के प्रवाह को सीमित कर सकता है और दिल का दौरा पड़ सकता है।
2. एक सेरेब्रल वैसोस्पास्म (cerebral vasospasm) रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है जिससे सेरेब्रल इन्फार्कट (जैसे आपके मस्तिष्क में दिल का दौरा) हो सकता है।
3. आपकी उंगलियों और पैर की उंगलियों में वैसोस्पास्म (vasospasm in the fingers and toes) असहज होता हैं।
4. एक निप्पल वैसोस्पास्म (nipple vasospasm) से स्तनपान (चेस्टफीड) करना मुश्किल हो सकता है।
वैसोस्पास्म कितना आम है? How common is vasospasm?
अनुमानित 20% बच्चे पैदा करने वाले लोगों को स्तनपान (स्तनपान) के दौरान उनके निपल्स में वैसोस्पास्म हो सकता है। 50% से 90% लोगों के मस्तिष्क में धमनीविस्फार फटने से वैसोस्पास्म हो जाता है।
वैसोस्पाज्म के क्या लक्षण हैं? What are the symptoms of vasospasm?
वैसोस्पाज्म के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि वैसोस्पाज्म कहां होता है।
कोरोनरी (हृदय) वैसोस्पास्म (coronary (heart) vasospasm)
ये आराम से, रात में, सुबह जल्दी और ठंड में होते हैं। शोधकर्ताओं ने उन्हें चिंता और अवसाद से भी जोड़ा है।
कोरोनरी वैसोस्पास्म के लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-
1. कार्डिएक अरेस्ट या अचानक कार्डियक डेथ।
2. बेहोशी।
3. स्थिर एनजाइना (stable angina)।
4. एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (acute coronary syndrome)।
सेरेब्रल (मस्तिष्क) वैसोस्पास्म (cerebral vasospasm)
सेरेब्रल वैसोस्पास्म के लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-
1. अचानक, गंभीर सिरदर्द जो सेकंड के भीतर खराब हो जाता है।
2. उनींदापन (drowsiness)।
3. अपने अंग या अपने शरीर के एक तरफ को स्थानांतरित करने में असमर्थता।
उंगली या पैर की अंगुली वैसोस्पास्म (finger or toe vasospasm)
आपकी उंगली या पैर की अंगुली में वैसोस्पास्म के लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-
1. शीतलता या सुन्नता।
2. त्वचा का रंग बदल जाता है।
3. धड़कन या झुनझुनी।
निप्पल वैसोस्पास्म (nipple vasospasm)
स्तनपान करने वालों में निप्पल वैसोस्पास्म के लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-
1. निप्पल का दर्द।
2. निप्पल का रंग सफेद से लाल से नीला या बैंगनी होना।
वासोस्पस्म के क्या कारण हैं? What are the causes of vasospasm?
आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में वैसोस्पास्म के अलग-अलग कारण होते हैं।
कोरोनरी वैसोस्पास्म (coronary vasospasm)
प्रत्यक्ष कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कोरोनरी वैसोस्पास्म से जुड़ी स्थितियों और कारणों में निम्न शामिल हैं :-
1. सेरोटोनिन (serotonin)।
2. कीमोथेरेपी (chemotherapy)।
3. कोकीन, एम्फ़ैटेमिन या भांग।
4. आनुवंशिक उत्परिवर्तन।
5. सूजन और जलन।
6. आधासीसी (migraine)।
सेरेब्रल वैसोस्पास्म (cerebral vasospasm)
सेरेब्रल वैसोस्पास्म कारणों में निम्न शामिल हैं :-
1. फटा हुआ मस्तिष्क धमनीविस्फार (ruptured brain aneurysm)।
2. आपके मस्तिष्क के आसपास रक्तस्राव के अन्य कारण।
3. वासोएक्टिव पदार्थों या दवाओं के संपर्क में आना।
4. अवजालतनिका (Subarachnoid) रक्त का थक्का (आपके मस्तिष्क के आसपास) ।
उंगलियों या पैर की उंगलियों में वैसोस्पास्म (vasospasm in the fingers or toes)
आपकी उंगलियों और पैर की उंगलियों में वैसोस्पास्म के कारणों में निम्न शामिल हैं :-:
1. रेनॉड की घटना (Raynaud's phenomenon)।
2. स्क्लेरोडर्मा (scleroderma)।
3. एथेरोस्क्लेरोसिस (atherosclerosis)।
4. रक्त के थक्के (blood clots)।
स्तनपान कराने के दौरान निपल्स में वासोस्पस्म (Vasospasm in the nipples during breastfeeding (breastfeeding))
निप्पल वैसोस्पास्म कारणों में निम्न शामिल हैं :-
1. रेनॉड की घटना (Raynaud's phenomenon)।
2. कुछ दवाएं।
3. स्तन सर्जरी (breast surgery)।
4. स्व-प्रतिरक्षी रोग (autoimmune disease)।
5. ठंड के संपर्क में आना।
6. सामयिक एंटीफंगल और ऑल-पर्पस निप्पल ऑइंटमेंट (APNO) क्रीम।
7. खराब कुंडी या पंप-प्रेरित निप्पल आघात।
8. तंबाकू इस्तेमाल।
9. अज्ञात।
वैसोस्पास्म का निदान कैसे किया जाता है? How is vasospasm diagnosed?
एक प्रदाता की शारीरिक परीक्षा उनका निदान करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकती है, लेकिन ये परीक्षण भी महत्वपूर्ण हैं :-
1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) (electrocardiogram (EKG)।
2. ऐंठन शुरू करने के लिए आपकी कोरोनरी धमनी में दवा इंजेक्ट करने के बाद एंजियोग्राम (angiogram)।
3. पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) (Positron Emission Tomography (PET)।
4. सीटी स्कैन (CT scan)।
5. एमआरआई (MRI)।
6. इकोकार्डियोग्राम (echocardiogram)।
वैसोस्पास्म का इलाज क्या है? What is the treatment for vasospasm?
वैसोस्पाज्म उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके शरीर में वैसोस्पाज्म कहां हो रहा है।
कोरोनरी धमनी वैसोस्पास्म (coronary artery vasospasm)
कोरोनरी धमनी वैसोस्पास्म के उपचार में निम्न शामिल हैं :-
1. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लेना।
2. नाइट्रेट्स लेना।
3. वजन घटना।
4. मनोरंजक दवाओं और तम्बाकू उत्पादों के उपयोग को रोकना।
5. यदि आपको वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है, तो इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर (ICD) प्राप्त करना।
सेरेब्रल वैसोस्पास्म (cerebral vasospasm)
सेरेब्रल वैसोस्पास्म उपचार में निम्न शामिल हैं :-
1. तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाना।
2. रक्तचाप बढ़ना।
3. वैसोस्पास्म पैदा करने वाले ट्रिगर को हटाना।
4. एक IV (अंतःशिरा, आपकी नस के माध्यम से) के माध्यम से वैसोडिलेटर जैसे वेरापामिल को मौखिक रूप से या निमोडिपिन देना।
5. बहुत ही कम, यदि आवश्यक हो तो अंतर-धमनी वाहिकाविस्फारक देना।
उंगलियों या पैर की उंगलियों में वैसोस्पास्म (vasospasm in the fingers or toes)
उंगलियों या पैर की उंगलियों में वैसोस्पास्म के उपचार में निम्न शामिल हैं :-
1. दस्ताने, मिट्टन और अन्य गर्म कपड़े पहने।
2. तम्बाकू उत्पादों के उपयोग से बचना।
3. फेलोडिपिन या एम्लोडिपाइन (felodipine or amlodipine) जैसे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स लेना।
4. सर्जरी या बोटुलिनम विष इंजेक्शन लगवाना।
निप्पल वैसोस्पास्म (nipple vasospasm)
निप्पल वैसोस्पास्म के उपचार में निम्न शामिल हैं :-
1. गर्माहट देना और निप्पलों को ढक कर रखना।
2. रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने वाली चीजों से बचना, जैसे तंबाकू का सेवन।
3. निफेडिपिन (nifedipine), एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर या एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRI) लेना कभी-कभी आवश्यक होता है यदि उपरोक्त उपायों के बावजूद वैसोस्पास्म जारी रहता है।
वैसोस्पास्म उपचार के दुष्प्रभाव क्या है? What are the side effects of vasospasm treatment?
वैसोस्पास्म के इलाज के दुष्प्रभाव निम्न हो सकते हैं :-
1. सिर दर्द।
2. पेट की ख़राबी।
3. चक्कर आना।
4. हल्कापन।
5. बरामदगी।
मैं वैसोस्पास्म के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकता/सकती हूँ? How can I reduce my risk of vasospasm?
वैसोस्पास्म के जोखिम को कम करने के कुछ तरीके हैं जो सामान्य रूप से आपके दिल और रक्त वाहिका (हृदय) स्वास्थ्य के लिए अच्छे हैं, जैसे :-
1. तम्बाकू उत्पादों का प्रयोग न करें।
2. अपने कोलेस्ट्रॉल की संख्या को सामान्य श्रेणी में रखें।
3. शराब के अपने उपयोग को सीमित करें।
4. टाइप 2 मधुमेह प्रबंधित करें।
5. उच्च रक्तचाप को प्रबंधित करें।
6. कोकीन के सेवन से बचें।
मैं वैसोस्पास्मम को कैसे रोक सकता/सकती हूँ? How can I prevent vasospasm?
सेरेब्रल वैसोस्पास्म को रोकने के लिए, डॉक्टर निम्न कर सकता है :-
1. यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप किसी वासोएक्टिव दवाओं पर नहीं हैं, अपनी दवा सूची देखें।
2. उच्च इंट्राकैनायल (आपके मस्तिष्क के भीतर) दबाव को रोकें।
3. आपको निमोडिपिन या वेरापामिल, एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर दें।
ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
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