शिरापरक रोग क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Venous Disease in Hindi

शिरापरक रोग क्या है? What is venous disease?

शिरापरक रोग कोई भी स्थिति है जो आपके शरीर में नसों को प्रभावित करती है। नसें लचीली, खोखली नलियां होती हैं जो संचार प्रणाली का हिस्सा होती हैं जो आपके शरीर में रक्त को स्थानांतरित करती हैं। नसें आपके हृदय में ऑक्सीजन-गरीब रक्त वापस लाती हैं, जो आपके रक्त को पंप करता है। धमनियां ऑक्सीजन युक्त रक्त को आपके हृदय से दूर ले जाती हैं।

नसों में फ्लैप (वाल्व) होते हैं जो आपकी मांसपेशियों के सिकुड़ने पर खुलते हैं। यह रक्त को आपकी नसों के माध्यम से आगे बढ़ने की अनुमति देता है। जब आपकी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो वाल्व बंद हो जाते हैं, जिससे रक्त एक दिशा में बहता रहता है।

यदि शिरापरक रोग आपकी नसों के अंदर के वाल्वों को नुकसान पहुंचाता है, तो वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं हो सकते हैं। इससे रक्त का रिसाव पीछे की ओर होता है या दोनों दिशाओं में प्रवाहित होता है।

शिरापरक रोग के कितने प्रकार हैं? How many types of venous disease are there?

शिरापरक रोगों में निम्न प्रकार शामिल हैं :-

1. रक्त के थक्के (blood clots) :- ये आपके पैरों, बाहों, आपके आंतरिक अंगों (किडनी, प्लीहा, आंतों, लीवर और श्रोणि अंगों) की नसों में, आपके मस्तिष्क में (सेरेब्रल वेन थ्रॉम्बोसिस – cerebral vein thrombosis), आपकी किडनी (रीनल वेन थ्रॉम्बोसिस) में हो सकते हैं। आपके फेफड़े (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)।

2. डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (deep vein thrombosis – DVT) :- यह एक रक्त का थक्का है जो एक गहरी नस (हाथ और पैर सहित) में होता है। डीप वेन थ्रोम्बोसिस अपने आप में जानलेवा नहीं है। हालांकि, रक्त के थक्के में मुक्त होने और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करने की क्षमता होती है, जहां यह आपके फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में चिपक सकता है और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता बन सकता है। यह जानलेवा स्थिति हो सकती है।

3. सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (superficial thrombophlebitis) :- यह एक रक्त का थक्का है जो आपकी त्वचा की सतह के करीब एक नस में विकसित होता है। इस प्रकार के रक्त के थक्के आमतौर पर आपके फेफड़ों की यात्रा नहीं करते हैं जब तक कि वे आपके सतही तंत्र से पहले आपके गहरे शिरापरक तंत्र में नहीं जाते। आमतौर पर, हालांकि, वे दर्द का कारण बनते हैं।

4. क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता (chronic venous insufficiency) :- इस स्थिति के कारण रक्त का जमाव, पुरानी टांगों में सूजन, बढ़ा हुआ दबाव, रंजकता में वृद्धि या आपकी त्वचा का मलिनकिरण, और पैर के अल्सर को शिरापरक ठहराव अल्सर के रूप में जाना जाता है।

5. वैरिकाज़ और स्पाइडर वेन्स (varicose and spider veins) :- ये असामान्य, फैली हुई रक्त वाहिकाएं होती हैं जो आपकी रक्त वाहिका दीवार में कमजोर होने के कारण होती हैं।

6. शिरापरक अल्सर (venous ulcer) :- अल्सर घाव या खुले घाव होते हैं जो ठीक नहीं होते हैं या वापस आते रहते हैं। शिरापरक ठहराव अल्सर आमतौर पर आपके घुटने के नीचे, आपके पैर के अंदरूनी हिस्से पर, आपके टखने के ठीक ऊपर होता है।

7. आर्टेरियोवेनस फिस्टुलस (arteriovenous fistulas) :- ये धमनियां और नसें हैं जो एक दूसरे से सीधे जुड़ती हैं, बीच में कुछ भी नहीं। यह असामान्य है।

शिरापरक रोग के क्या लक्षण हैं? What are the symptoms of venous disease?

शिरापरक रोग के सामान्य लक्षण विशिष्ट स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं :-

1. वैरिकाज़ नसें (varicose veins) :- वैरिकाज़ नसें बढ़ी हुई, मुड़ी हुई और अक्सर उभरी हुई नसें होती हैं जो आमतौर पर पैरों में देखी जाती हैं। वैरिकाज़ नसों के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं -

• बैंगनी या नीली नसें दिखाई देना

• पैरों में सूजन या दर्द होना

• पैरों में भारीपन या बेचैनी

• नसों के आसपास खुजली या जलन महसूस होना

• टखनों के पास त्वचा का रंग खराब होना या घाव होना

2. मकड़ी नसें (spider veins) :- मकड़ी नसें छोटी, जाल जैसी नसों के समूह होती हैं जो त्वचा की सतह के ठीक नीचे दिखाई देती हैं। स्पाइडर वेन्स के लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं -

• लाल, नीली या बैंगनी रंग की नसें जो मकड़ी के जाले जैसी होती हैं

• प्रभावित क्षेत्र के आसपास हल्की जलन या खुजली

3. डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) (deep vein thrombosis – DVT) :- डीवीटी एक रक्त का थक्का है जो गहरी नस में बनता है, आमतौर पर पैरों में। डीवीटी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं -

• एक पैर में सूजन

• प्रभावित पैर में दर्द या कोमलता

• पैर में गर्माहट या लाली

• त्वचा का रंग ख़राब होना

4. क्रोनिक वेनस अपर्याप्तता (सीवीआई) (chronic venous insufficiency – CVI) :- सीवीआई तब होता है जब नसों में वाल्व ठीक से काम नहीं करते हैं, जिससे पैरों में रक्त जमा हो जाता है। सीवीआई के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं -

• पैरों और टखनों में सूजन

• पैरों में दर्द या भारीपन

• त्वचा में परिवर्तन, जैसे मलिनकिरण या गाढ़ा होना

• पैर के छाले या घाव जो धीरे-धीरे ठीक होते हैं

5. सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (superficial thrombophlebitis) :- इस स्थिति में रक्त के थक्के के कारण सतही नस की सूजन शामिल होती है। सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं -

• प्रभावित नस पर लालिमा और गर्मी

• नस के साथ दर्द और कोमलता

• प्रभावित क्षेत्र में सूजन

6. शिरापरक अल्सर (venous ulcer) :- शिरापरक अल्सर खुले घाव होते हैं जो खराब परिसंचरण के कारण पैरों या टखनों पर विकसित होते हैं। शिरापरक अल्सर के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं -

• दर्दनाक अल्सर जो ठीक होने में धीमा हो सकता है

• अल्सर के आसपास की त्वचा सूजी हुई और बदरंग हो गई

• खुजली या जलन महसूस होना

7. एडिमा (edema) :- एडिमा शिरापरक अपर्याप्तता का एक सामान्य लक्षण है और द्रव प्रतिधारण के कारण होने वाली सूजन को संदर्भित करता है। एडिमा पैरों, टखनों या पैरों में हो सकती है और इसके साथ भारीपन और असुविधा की भावना भी हो सकती है।

शिरापरक रोग के क्या कारण हैं? What are the causes of venous disease?

शिरापरक रोग विभिन्न कारकों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं जो शरीर में नसों के सामान्य कार्य को प्रभावित करते हैं। यहां शिरापरक रोगों से जुड़े कुछ सामान्य कारण और जोखिम कारक दिए गए हैं :-

1. आनुवंशिक प्रवृत्ति (genetic predisposition) :- कुछ व्यक्तियों को शिरापरक रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति विरासत में मिल सकती है, जैसे कमजोर नस वाल्व या शिरा संरचना में असामान्यताएं, जो वैरिकाज़ नसों या पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता जैसी स्थितियों में योगदान कर सकती हैं।

2. उम्र (age) :- उम्र बढ़ने से शिराओं की दीवारों और वाल्वों की लोच कमजोर हो सकती है, जिससे रक्त प्रवाह की दक्षता कम हो जाती है और शिरापरक रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

3. लंबे समय तक खड़े रहना या बैठना (standing or sitting for long periods of time) :- ऐसे काम या गतिविधियाँ जिनमें लंबे समय तक खड़े रहना या बैठना शामिल होता है, वे नसों पर दबाव बढ़ा सकते हैं, जिससे उचित रक्त परिसंचरण में बाधा उत्पन्न हो सकती है और संभावित रूप से वैरिकाज़ नसों या गहरी शिरा घनास्त्रता जैसी स्थितियों का कारण बन सकता है।

4. मोटापा (obesity) :- अत्यधिक वजन नसों पर अतिरिक्त दबाव डाल सकता है, परिसंचरण को ख़राब कर सकता है और वैरिकाज़ नसों और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता जैसे शिरापरक रोगों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।

5. गर्भावस्था (pregnancy) :- गर्भावस्था से हार्मोनल परिवर्तन हो सकते हैं और रक्त की मात्रा बढ़ सकती है, जो नसों के कार्य को प्रभावित कर सकती है और वैरिकाज़ नसों या सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के विकास में योगदान कर सकती है।

6. लिंग (gender) :- महिलाएं आमतौर पर पुरुषों की तुलना में शिरापरक रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, मुख्य रूप से गर्भावस्था, मासिक धर्म और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण जो शिराओं के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।

7. गतिहीन जीवन शैली (sedentary lifestyle) :- शारीरिक गतिविधि की कमी से नस के कार्य को समर्थन देने वाली मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं, जिससे रक्त परिसंचरण में कमी आती है और शिरापरक रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

8. रक्त के थक्कों का पिछला इतिहास (Previous history of blood clots) :- रक्त के थक्कों के इतिहास वाले व्यक्तियों, जैसे कि डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) में शिरापरक रोगों से संबंधित जटिलताओं के विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

9. आघात या चोट (trauma or injury) :- नसों या आसपास के ऊतकों में चोट लगने से सामान्य रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है और सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस जैसी स्थितियों के विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

10. धूम्रपान (smoking) :- धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और परिसंचरण को ख़राब कर सकता है, जिससे शिरापरक रोगों के विकास और प्रगति में योगदान होता है।

11. अन्य चिकित्सीय स्थितियां (other medical conditions) :- कुछ चिकित्सीय स्थितियां, जैसे मोटापा, मधुमेह (diabetes), हृदय रोग (heart disease) और ऑटोइम्यून विकार (autoimmune disorders), रक्त प्रवाह और शिरा स्वास्थ्य को प्रभावित करके शिरापरक रोगों के खतरे को भी बढ़ा सकते हैं।

शिरापरक रोग का निदान कैसे किया जाता है? How is venous disease diagnosed?

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके परिवार के चिकित्सा इतिहास सहित आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा। वे एक शारीरिक परीक्षा भी करेंगे और आपके लिए आवश्यक किसी भी परीक्षण का आदेश देंगे। शिरापरक रोग के निदान के लिए निम्न टेस्ट किये जा सकते हैं :-

1. एंकल-ब्रेचियल इंडेक्स (एबीआई) (ankle-brachial index (ABI))।

2. अल्ट्रासाउंड (ultrasound)।

3. इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस) (intravascular ultrasound (IVUS)।

4. सीटी स्कैन (CT scan)।

5. एमआरआई (MRI)।

6. एंजियोग्राम (angiogram)।

शिरापरक रोग का इलाज कैसे किया जाता है? How is venous disease treated?

शिरापरक रोग उपचार में निम्न शामिल हैं :-

1. दवाएं।

2. संपीड़न स्टॉकिंग्स या पट्टियाँ (compression stockings or bandages)।

3. जीवनशैली में बदलाव, जैसे कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खाना, अधिक व्यायाम करना और तम्बाकू उत्पादों को छोड़ना।

4. सर्जरी।

प्रत्येक प्रकार की शिरापरक बीमारी के लिए कई गैर-सर्जिकल और सर्जिकल उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। उपचार के लक्ष्य लक्षणों को कम करना और जटिलताओं के जोखिम को कम करना है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लिए सही उपचार विकल्प की सिफारिश करेगा।

किसी भी उपचार को चुनने से पहले, अपने डॉक्टर के साथ संभावित लाभों, जोखिमों और दुष्प्रभावों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। आपको अपनी प्रक्रिया के लिए तैयार करने में मदद के लिए विशिष्ट दिशा-निर्देश प्राप्त होंगे, साथ ही आपके पुनर्प्राप्ति में सहायता के लिए विशिष्ट निर्देश भी प्राप्त होंगे।

उपयोग की जाने वाली विशिष्ट दवाएं/प्रक्रियाएं

शिरापरक रोग के प्रकार के आधार पर दवाएं और प्रक्रियाएं अलग-अलग होती हैं। शिरापरक रोग उपचार में निम्न शामिल हो सकते हैं :-

1. थक्कारोधी (anticoagulant)।

2. थ्रोम्बोलिटिक्स (thrombolytics)।

3. वैरिकाज़ नसों का एंडोवेनस एब्लेशन (endovenous ablation) जो कि लेज़र, स्क्लेरोथेरेपी या रेडियोफ्रीक्वेंसी के साथ हो सकता है।

4. थ्रोम्बेक्टोमी (thrombectomy)।

5. वेना कावा फिल्टर (vena cava filter)।

6. नस की सर्जरी।

शिरापरक रोग के उपचार के दुष्प्रभाव क्या है? What are the side effects of treatment for venous disease?

उपचार के दुष्प्रभाव आपके उपचार के प्रकार पर निर्भर करते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बता सकता है कि आपके शिरापरक रोग के लिए कौन से उपचार मायने रखते हैं।

उपचार के बाद मैं कितनी जल्दी बेहतर महसूस करूंगा/करुँगी? How soon will I feel better after treatment?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको यह अनुमान लगाने में सक्षम हो सकता है कि आप कितनी जल्दी बेहतर महसूस करेंगे। हर कोई अलग है, और विभिन्न तरीके अलग-अलग गति से राहत प्रदान करते हैं।

मैं शिरापरक रोग के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकता/सकती हूँ? How can I reduce my risk of venous disease?

शिरापरक रोग के जोखिम को कम करने के लिए स्वस्थ जीवनशैली की आदतों और प्रथाओं को अपनाना शामिल है जो अच्छे परिसंचरण और शिरा स्वास्थ्य को बढ़ावा देते हैं। शिरापरक रोगों के विकास के जोखिम को कम करने में मदद के लिए यहां कुछ रणनीतियाँ दी गई हैं :-

1. सक्रिय रहें (remain active) :- नियमित शारीरिक गतिविधि, जैसे चलना, तैरना या साइकिल चलाना, परिसंचरण में सुधार, पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने और स्वस्थ नसों का समर्थन करने में मदद कर सकता है। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट का मध्यम व्यायाम करने का लक्ष्य रखें।

2. स्वस्थ वजन बनाए रखें (maintain a healthy weight) :- अधिक वजन नसों पर दबाव डाल सकता है और उचित रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न कर सकता है। संतुलित आहार और नियमित व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखने से शिरापरक रोगों का खतरा कम हो सकता है।

3. लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने से बचें (avoid sitting or standing for long periods of time) :- यदि आपके काम के लिए लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने की आवश्यकता होती है, तो घूमने-फिरने के लिए ब्रेक लें, अपने पैरों को फैलाएं और परिसंचरण को बढ़ावा देने के लिए स्थिति बदलें।

4. अपने पैरों को ऊपर उठाएं (raise your legs) :- थोड़े समय के लिए अपने पैरों को हृदय स्तर से ऊपर उठाने से सूजन को कम करने और परिसंचरण में सुधार करने में मदद मिल सकती है। दिन में कई बार 15-30 मिनट के लिए अपने पैरों को ऊपर उठाने का लक्ष्य रखें।

5. कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनें (wear compression stockings) :- कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पैरों पर दबाव डालकर और रक्त प्रवाह में सुधार करके नस के कार्य को समर्थन देने में मदद कर सकते हैं। अपनी आवश्यकताओं के लिए संपीड़न का सही स्तर निर्धारित करने के लिए किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।

6. पैर व्यायाम का अभ्यास करें (practice leg exercises) :- टखने का घेरा, पिंडली उठाना और पैर उठाना जैसे सरल पैर व्यायाम परिसंचरण में सुधार करने और पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकते हैं, जिससे शिरापरक रोगों का खतरा कम हो सकता है।

7. अपने पैरों को क्रॉस करने से बचें (avoid crossing your legs) :- लंबे समय तक अपने पैरों को क्रॉस करने से रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है और नसों पर दबाव बढ़ सकता है। अपने पैरों को फर्श पर सपाट करके बैठने की कोशिश करें या अपने पैरों को ऊंचा रखने के लिए फ़ुटरेस्ट का उपयोग करें।

8. हाइड्रेटेड रहें (stay hydrated) :- पर्याप्त मात्रा में पानी पीने से स्वस्थ रक्त परिसंचरण को बनाए रखने और निर्जलीकरण को रोकने में मदद मिल सकती है, जो शिरापरक समस्याओं में योगदान कर सकता है।

9. स्वस्थ आहार का पालन करें (follow a healthy diet) :- फाइबर, फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर आहार समग्र हृदय स्वास्थ्य का समर्थन कर सकता है और शिरापरक रोगों के जोखिम को कम कर सकता है। नमक का सेवन सीमित करने से द्रव प्रतिधारण और सूजन को रोकने में भी मदद मिल सकती है।

10. धूम्रपान छोड़ें (quit smoking) :- धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और परिसंचरण को ख़राब कर सकता है, जिससे शिरापरक रोगों का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान छोड़ने से समग्र संवहनी स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है।

11. पुरानी स्थितियों को प्रबंधित करें (manage chronic conditions) :- मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी स्थितियां नसों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं। इन स्थितियों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें।

12. स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से परामर्श लें (consult a health care provider) :- यदि आपके परिवार में शिरापरक रोगों का इतिहास है या आप पैर में दर्द, सूजन, या वैरिकाज़ नसों जैसे लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो शिरापरक रोगों के जोखिम को कम करने के लिए गहन मूल्यांकन और वैयक्तिकृत अनुशंसाओं के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।