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वायरल हेपेटाइटिस क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Viral Hepatitis in Hindi

Published On: 30 Aug, 2023 6:30 PM | Updated On: 30 Aug, 2023 6:41 PM

वायरल हेपेटाइटिस क्या है? कारण, लक्षण और इलाज | What is Viral Hepatitis in Hindi

वायरल हेपेटाइटिस क्या है? What is viral hepatitis?

वायरल हेपेटाइटिस एक वायरल संक्रमण के कारण होने वाली लीवर की सूजन (Liver inflammation) को संदर्भित करता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वायरल हेपेटाइटिस कई अलग-अलग प्रकार के होते हैं, प्रत्येक एक विशिष्ट वायरस के कारण होता है। सबसे आम प्रकारों में हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई शामिल हैं।

वायरल हेपेटाइटिस के कितने प्रकार हैं? How many types of viral hepatitis are there?

पांच ज्ञात हेपेटाइटिस वायरस हैं जिन्हें ए से ई तक अक्षरों द्वारा वर्गीकृत किया गया है।

1. हेपेटाइटिस ए (hepatitis A) :- हेपेटाइटिस के इस रूप से क्रोनिक संक्रमण नहीं होता है और आमतौर पर इसमें कोई जटिलता नहीं होती है। लीवर आमतौर पर हेपेटाइटिस ए से कई महीनों के भीतर ठीक हो जाता है। हालाँकि, हेपेटाइटिस ए से कभी-कभी मौतें लीवर की विफलता (liver failure) के कारण होती हैं, और कुछ लोगों को तीव्र हेपेटाइटिस ए संक्रमण के लिए लीवर प्रत्यारोपण (liver transplant) की आवश्यकता होती है। हेपेटाइटिस ए को टीकाकरण से रोका जा सकता है।

2. हेपेटाइटिस बी (hepatitis B) :- लगभग 95% वयस्क हेपेटाइटिस बी से ठीक हो जाते हैं और लंबे समय तक संक्रमित नहीं होते हैं। हालाँकि, कुछ मामले जीवन भर के लिए क्रोनिक संक्रमण (chronic infection) का कारण बनते हैं। जीवन में जितनी जल्दी हेपेटाइटिस बी का संक्रमण होता है, इसके क्रोनिक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। लोग बीमार महसूस किए बिना भी वायरस ले जा सकते हैं लेकिन फिर भी वायरस फैला सकते हैं। हेपेटाइटिस बी को टीका लगवाकर रोका जा सकता है।

3. हेपेटाइटिस सी (hepatitis C) :- हेपेटाइटिस सी के लगभग 75% से 85% रोगियों में क्रोनिक लीवर संक्रमण विकसित होता है। इसके अक्सर कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। हेपेटाइटिस सी से बचाव के लिए अभी तक कोई टीका उपलब्ध नहीं है।

4. हेपेटाइटिस डी (Hepatitis D) :- हेपेटाइटिस डी केवल उन लोगों को होता है जो हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित होते हैं। यदि आपको हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया गया है, तो आप हेपेटाइटिस डी वायरस से सुरक्षित रहेंगे।

5. हेपेटाइटिस ई (hepatitis E) :-  इस प्रकार का हेपेटाइटिस दूषित भोजन या पानी खाने से फैलता है। हेपेटाइटिस ई दुनिया भर में आम है। हालांकि टीके मौजूद हैं, लेकिन वे हर जगह उपलब्ध नहीं हैं।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इनमें से एक के रूप में हेपेटाइटिस पैदा करने वाले वायरस की पहचान करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। अन्य वायरस, जैसे सीएमवी (CMV), ईबीवी (EBV) और एचएसवी (HSV) भी हेपेटाइटिस का कारण बन सकते हैं।

किसी को हेपेटाइटिस कैसे होता है या फैलता है? How does someone get or spread hepatitis?

हेपेटाइटिस A भोजन या पीने के पानी के माध्यम से फैल सकता है जिसमें संक्रमित व्यक्ति के मल के टुकड़ों के माध्यम से वायरस होता है। (इसे फेकल-ओरल रूट कहा जाता है।) आपको यौन संपर्क (यौन संपर्क) से भी हेपेटाइटिस ए हो सकता है।

एक व्यक्ति को हेपेटाइटिस बी कई तरीकों से हो सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं :-

1. किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संबंध बनाना।

2. गन्दी सुइयाँ बाँटना (sharing dirty needles)।

3. संक्रमित रक्त के सीधे संपर्क में रहना।

4. सुई चुभने से चोट लगना।

5. गर्भवती से भ्रूण में स्थानांतरित होना।

6. किसी संक्रमित व्यक्ति के शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में रहना।

एक संक्रमित गर्भवती व्यक्ति के जन्म के दौरान या उसके बाद उसके बच्चे को हेपेटाइटिस B होने की संभावना अधिक होती है। सभी गर्भवती लोगों को हेपेटाइटिस बी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। जन्म के 12 घंटों के भीतर, हेपेटाइटिस B वाले माता-पिता से पैदा हुए शिशुओं को हेपेटाइटिस B एंटीबॉडी और हेपेटाइटिस B के टीके के साथ उपचार प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

वर्तमान में रक्त उत्पादों का हेपेटाइटिस B और C के लिए परीक्षण किया जाता है, इसलिए यह संभावना नहीं है कि उन्हें प्राप्त करने से किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस हो जाएगा। हालाँकि, 1992 से पहले रक्त आधान (blood transfusion) या अंग प्रत्यारोपण (organ transplant) का हेपेटाइटिस (विशेष रूप से, हेपेटाइटिस सी) के लिए परीक्षण नहीं किया गया होगा। यदि आपको 1992 से पहले कोई प्रक्रिया प्राप्त हुई थी, तो आप हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण करवाना चाहेंगे।

आपको निम्नलिखित से हेपेटाइटिस D हो सकता है :-

1. प्रसव के दौरान गर्भवती व्यक्ति से बच्चे में स्थानांतरित होना।

2. संक्रमित शरीर के तरल पदार्थ या रक्त के संपर्क में आना।

आपको हेपेटाइटिस D केवल तभी हो सकता है जब आपको हेपेटाइटिस बी हो। अमेरिका में हेपेटाइटिस डी आम नहीं है।

आपको वायरस से दूषित भोजन या पानी (मल-मौखिक मार्ग) खाने या पीने से हेपेटाइटिस E हो सकता है। आप सूअर का मांस, हिरन का मांस, या शंख जैसे अधपके खाद्य पदार्थों से भी संक्रमित हो सकते हैं। 

हेपेटाइटिस होने का खतरा किसे है? Who is at risk of getting hepatitis?

आपको हेपेटाइटिस होने का अधिक खतरा है यदि आप :-

1. दवाएँ लेने के लिए सुइयाँ साझा करते हैं।

2. असुरक्षित मौखिक मैथुन (unprotected oral sex) और/या गुदा मैथुन (anal sex) का अभ्यास करते हैं।

3. कई सेक्स पार्टनर हैं।

4. ज्यादा मात्रा में शराब लेते हैं।

5. पोषण सही मात्रा में नहीं ले रहे हैं।

6. अस्पताल या नर्सिंग होम में काम करते हैं।

7. क्रोनिक किडनी रोग (chronic kidney disease) के चलते डायलिसिस (dialysis) चल रहा हैं।

8. खराब स्वच्छता वाले क्षेत्रों की यात्रा करते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस के लक्षण क्या हैं? What are the symptoms of viral hepatitis?

वायरल हेपेटाइटिस के लक्षण उसके प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं, जिन्हें निम्नं वर्णित किया गया गई :-

हेपेटाइटिस A होने पर व्यक्ति को आम तौर पर 14-28 दिनों के भीतर निम्न लक्षणों का अनुभव होगा :-

1. पीलिया (Jaundice)

2. बुखार

3. दस्त

4. गहरे रंग का मूत्र (dark colored urine)

5. अस्वस्थता (ill feeling)

6. पेट में दर्द

7. जी मिचलाना

8. भूख नहीं लगती

जब हेपेटाइटिस B होने पर निम्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं :-

1. बुखार

2. त्वचा के लाल चकत्ते

3. जोड़ों का दर्द

4. वात रोग (Arthritis)

5. पीलिया

6. थकान

7. पेट में दर्द

8. जी मिचलाना

9. एनोरेक्सिया (anorexia)

हेपेटाइटिस C गंभीर होने पर निम्न लक्षण दिखाई दे सकते है :- 

1. जी मिचलाना

2. अस्वस्थता

3. दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में दर्द (right upper quadrant pain)

4. गहरे रंग का मूत्र

5. पीलिया

हेपेटाइटिस D से पीड़ित अधिकांश लोग लक्षणहीन होते हैं। जब लक्षण मौजूद होते हैं, तो वे अन्य हेपेटाइटिस संक्रमणों के समान होते हैं। उनमें निम्न शामिल हैं :-

1. पेट में दर्द

2. जी मिचलाना

3. उल्टी करना

4. बुखार

5. पीलिया

6. भ्रम

7. चोट

8. खून बहना (bleeding)

कई मामलों में, हेपेटाइटिस E संक्रमण स्पर्शोन्मुख है। जब ये संक्रमण लक्षणात्मक होते हैं, तो वे काफी हल्के होते हैं। हेपेटाइटिस ई के लक्षणों में निम्न शामिल हैं :-

1. पेट दर्द

2. जी मिचलाना

3. उल्टी करना

4. पीलिया

5. अस्वस्थता

6. एनोरेक्सिया

यद्यपि कोई व्यक्ति रक्त आधान के माध्यम से हेपेटाइटिस ई से संक्रमित हो सकता है, वायरस से पीड़ित व्यक्ति के मल के संपर्क में आया भोजन या पानी सबसे आम संक्रमण मार्ग है।

वायरल हेपेटाइटिस का निदान कैसे किया जाता है? How is viral hepatitis diagnosed?

हेपेटाइटिस का निदान निम्न प्रकार से किया जा सकता है :-

शारीरिक परीक्षण (physical examination), जो सूजे हुए, बढ़े हुए लीवर को प्रकट कर भी सकता है और नहीं भी

• लिवर एंजाइमों की जांच के लिए रक्त परीक्षण (blood tests to check liver enzymes), जो लिवर के क्षतिग्रस्त होने या संक्रमित होने पर बढ़ जाते हैं, साथ ही हेपेटाइटिस पैदा करने वाले पांच वायरस में से किसी की उपस्थिति की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाता है।

किसी भी परिवर्तन का पता लगाने के लिए लीवर का अल्ट्रासाउंड (liver ultrasound)।

अन्य परीक्षण अनिर्णायक होने पर संदिग्ध सूजन की पुष्टि करने और लीवर क्षति की सटीक डिग्री निर्धारित करने के लिए लिवर बायोप्सी (liver biopsy)।

वायरल हेपेटाइटिस का उपचार कैसे किया जाता है? How is viral hepatitis treated?

जब वायरल हेपेटाइटिस के उपचार की बात आती है, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि संक्रमण के विशिष्ट प्रकार और गंभीरता के आधार पर दृष्टिकोण भिन्न होता है। किसी व्यक्ति के लिए सबसे उपयुक्त उपचार विकल्प निर्धारित करते समय कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है।

वायरल हेपेटाइटिस के एक्यूट मामलों के लिए, अक्सर आराम और उचित जलयोजन (proper hydration) की सिफारिश की जाती है। कई मामलों में, यह शरीर के लिए कुछ महीनों के भीतर संक्रमण से लड़ने के लिए पर्याप्त है। हालाँकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि किसी भी संभावित जटिलता का तुरंत समाधान किया जाए, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा करीबी निगरानी महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक मामलों में, जहां वायरस शरीर में लंबे समय तक बना रहता है, एंटीवायरल दवाएं (antiviral drugs) निर्धारित की जा सकती हैं। ये दवाएं वायरल प्रतिकृति को धीमा करने या रोकने का काम करती हैं, जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरस को नियंत्रित करने या पूरी तरह से खत्म करने का मौका मिलता है।

इसके अतिरिक्त, जीवनशैली में बदलाव जैसे शराब से परहेज और स्वस्थ वजन बनाए रखने से लीवर के स्वास्थ्य में काफी सुधार हो सकता है और हेपेटाइटिस से होने वाले नुकसान को कम किया जा सकता है।

यह उल्लेखनीय है कि क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस वाले सभी व्यक्तियों को तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ लोगों को समय के साथ अपने लीवर की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए नियमित जांच और निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

अधिक गंभीर मामलों में या यदि क्रोनिक हेपेटाइटिस संक्रमण (जैसे सिरोसिस – cirrhosis) से जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो लीवर प्रत्यारोपण जैसे (liver transplant) अतिरिक्त उपचार आवश्यक हो सकते हैं।

याद रखें कि प्रत्येक मामला अद्वितीय है, इसलिए आपकी विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर कार्रवाई का उचित तरीका निर्धारित करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

वायरल हेपेटाइटिस से बचाव कैसे किया जा सकता है? How can viral hepatitis be prevented?

हेपेटाइटिस संचरण (hepatitis transmission) की रोकथाम प्रकार के आधार पर भिन्न होती है।

विशेषज्ञ उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए हेपेटाइटिस ए, बी और सी की नियमित जांच की सलाह देते हैं। गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर नियमित रूप से हेपेटाइटिस बी और सी की भी जांच करते हैं।

नीचे दिए गए अनुभाग प्रकार के आधार पर रोकथाम के साधनों पर चर्चा करते हैं।

हेपेटाइटिस ए और ई (Hepatitis A and E)

हेपेटाइटिस ए और ई आमतौर पर भोजन और पानी के माध्यम से फैलता है जो वायरस वाले व्यक्ति के मल के संपर्क में आता है।

संक्रमण को रोकने के कुछ तरीकों में निम्न शामिल हैं :-

1. बाथरूम का उपयोग करने के बाद और खाने से पहले सावधानी से हाथ धोएं

2. यह सुनिश्चित करना कि भोजन पूरी तरह से पकाया गया है और उचित रूप से संग्रहीत किया गया है

3. यात्रा के दौरान केवल बोतलबंद पानी पीना

4. उन फलों और सब्जियों से परहेज करें या उन्हें छीलें जो धोए गए हों या गंदे पानी में उगाए गए हों

5. लोग अपने डॉक्टर से हेपेटाइटिस ए के टीके के बारे में पूछ सकते हैं, खासकर यदि वे ऐसे क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं जहां वायरस फैला हुआ है।

हेपेटाइटिस बी, सी, और डी (Hepatitis B, C, and D)

संचरण के जोखिम को कम करने के लिए, जहां प्रासंगिक हो, एक व्यक्ति को यह करना चाहिए :-

1. किसी भी यौन साथी के साथ उनके किसी भी वायरस के बारे में खुलकर बात करें

2. सेक्स के दौरान कंडोम जैसी बाधा विधि का उपयोग करें

3. केवल पहले से अप्रयुक्त, साफ सुइयों का ही उपयोग करें

4. टूथब्रश, रेज़र और मैनीक्योर उपकरण साझा करने से बचें

5. जांचें कि कोई भी टैटू या एक्यूपंक्चर उपकरण निष्फल है

हेपेटाइटिस बी के संपर्क में आने के उच्च जोखिम वाले लोग अपने डॉक्टर से टीकाकरण के बारे में पूछ सकते हैं, लेकिन हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीकाकरण नहीं है।

जो लोग मानते हैं कि उन्हें हेपेटाइटिस हो सकता है, उन्हें चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर किसी व्यक्ति के उपचार पर सलाह दे सकता है, जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है और वायरस को प्रसारित करने से बचा सकता है।

एचआईवी से पीड़ित लोगों में हेपेटाइटिस बी या सी संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है। प्रभाव अधिक गंभीर भी हो सकता है, क्योंकि शरीर संक्रमण से लड़ने में कम सक्षम होता है।

हेपेटाइटिस संक्रमण और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, एचआईवी वाले लोगों को यह करना चाहिए :-

1. हेपेटाइटिस के संक्रमण और संचरण को रोकने के लिए सावधानी बरतें

2. सभी स्वास्थ्य जांच में भाग लें

3. उनकी उपचार योजना का पालन करें

टीकाकरण से हेपेटाइटिस A और B को रोका जा सकता है, लेकिन C को नहीं। हेपेटाइटिस B और C के लिए उपचार उपलब्ध है, लेकिन A के लिए नहीं।

ध्यान दें, कोई भी दवा बिना डॉक्टर की सलाह के न लें। सेल्फ मेडिकेशन जानलेवा है और इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

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