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पीला बुखार क्या है? कारण, लक्षण और इलाज

पीला बुखार क्या है? What is yellow fever?

पीला बुखार (पीत ज्वर / येलो फीवर) एक वायरल संक्रमण है. यह बुखार संक्रमित मच्छरों के काटने से फैलता है जो आमतौर पर दक्षिण अमेरिका (South America) और अफ्रीका (Africa) के कुछ हिस्सों में होता है। मनुष्यों में फैलने के बाद, पीले बुखार का वायरस लिवर और अन्य आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है और संभावित रूप से घातक हो सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (World Health Organization) का अनुमान है कि दुनिया भर में हर साल पीले बुखार के 200,000 मामले होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप 30,000 मौतें होती हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि स्थानीय आबादी में संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता में कमी, वनों की कटाई, जलवायु परिवर्तन और उच्च घनत्व वाले शहरीकरण के कारण अंतरराष्ट्रीय स्तर पर पीला बुखार बढ़ रहा है।

2023 की शुरुआत से, और 25 फरवरी 2024 तक, डब्ल्यूएचओ अफ्रीकी क्षेत्र के कुल 13 देशों ने पीले बुखार के संभावित और पुष्ट मामलों का दस्तावेजीकरण किया है, अर्थात् बुर्किना फासो, कैमरून, मध्य अफ्रीकी गणराज्य, चाड, कांगो गणराज्य, कोटे डी आइवर, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी), गिनी, नाइजर, नाइजीरिया, दक्षिण सूडान, टोगो और युगांडा।

पीला बुखार किसे प्रभावित करता है? Who does yellow fever affect?

जो लोग उपोष्णकटिबंधीय (subtropical) और उष्णकटिबंधीय (tropical) अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के जंगलों में काम करते हैं, वहां घुमने जाते हैं या रहते हैं वे पीले बुखार से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

पीला बुखार कैसे फैलता है? How does yellow fever spread?

पीला बुखार या येलो फीवर आमतौर पर संक्रमित मच्छरों के काटने पर मनुष्यों में फैलता है। हालाँकि, लोग एक दूसरे के संपर्क में आने के माध्यम से आपस में पीला बुखार नहीं फैला सकते हैं। लेकिन, येलो फीवर से जूझ रहे व्यक्ति को लगी दूषित सुइयों के माध्यम से अन्य व्यक्ति को बुखार फ़ैल सकता है.

इस बुखार के लिए जिम्मेदार मच्छरों (mosquitoes) की कुछ अलग-अलग प्रजातियाँ शहरों और जंगलों दोनों में प्रजनन करते हैं। जो मच्छर जंगल में पनपते हैं वह मनुष्यों के साथ-साथ बंदरों को भी इस बुखार संक्रमित कर सकते हैं.

पीले बुखार के संकेत और लक्षण क्या हैं? What are the signs and symptoms of yellow fever?

पीले बुखार से संक्रमित होने के बाद व्यक्ति में इसके लक्षण तीन चरणों में दिखाई देते हैं, लेकिन यह जरूरी नहीं कि हर व्यक्ति में तीनों लक्षण दिखाई दें. कुछ लोगों में शुरूआती 2 चरणों के लक्षण ही दिखाई देते हैं जिनसे ठीक होने के बाद उन्हें तीसरा सबसे खतरनाक चरण का सामना नहीं करना पड़ता.

पहला वह दूसरा चरण आमतौर पर गैर-विशिष्ट होता है और इसे अन्य वायरल संक्रमणों से अलग नहीं किया जा सकता है। यह दो चरण अगले 48 घंटे तक रहते हैं। इस दौरान अक्सर मरीजों में सुधार आने लगता है और वह ठीक हो जाते हैं।

पहले और दुसरे चरण में लोगों को आमतौर पर निम्न लक्षण दिखाई दे सकते हैं जो कि कम गंभीर लक्षणों की श्रेणी में आते हैं :-

• 1.     बुखार।
• 2.     सिरदर्द।
• 3.     शरीर में दर्द।
• 4.     थकावट (थकान)।
• 5.     समुद्री बीमारी और उल्टी।
• पीले बुखार के तीसरे चरण के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं :-
• 1.     पीलिया (Jaundice), जिसके कारण त्वचा और आंखें पीली हो जाती हैं
• 2.     हेपेटाइटिस (लिवर की सूजन) (Hepatitis (inflammation of the liver)
• 3.     आंतरिक रक्तस्राव (internal bleeding)
• 4.     खून की उल्टी होना
• 5.     झटका आना
• 6.     मल्टीसिस्टम ऑर्गन विफलता (multisystem organ failure) के कारण मृत्यु  

दुर्भाग्य से, 15% से 25% रोगियों में संक्रमण का तीसरा चरण दिखाई देता है और यह जानलेवा साबित हो सकता है। तीसरे चरण में वायरल रक्तस्रावी बुखार (viral hemorrhagic fever) स्थिति विकसित हो सकती है, जिसमें आंतरिक रक्तस्राव (internal bleeding), तेज बुखार और लिवर (liver), गुर्दे (kidney) और संचार प्रणाली को नुकसान हो सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि दुनिया भर में संक्रमण के इस गंभीर चरण में पहुंचने वाले 30% से 60%  लोगों की मृत्यु हो जाती है, जबकि आधे लोग ठीक हो जाते हैं।

क्या पीला बुखार संक्रामक है? Is yellow fever contagious?

पीला बुखार एक व्यक्ति से दुसरे व्यक्ति में नहीं फैलता. आप इसे खासने, चूमने और अन्य यौन क्रिया (Sexual act) से नहीं फैला सकते। हालाँकि, आपके लिए इस्तेमाल की गई सुईं से इसके फैलने की शंका रहती है.

पीले बुखार का निदान कैसे किया जाता है? How is yellow fever diagnosed?

पीले बुखार का निदान आपके लक्षणों, हाल की यात्रा गतिविधि और रक्त परीक्षण से किया जाता है। पीले बुखार के लक्षण अन्य उष्णकटिबंधीय बीमारियों जैसे मलेरिया (Malaria) और टाइफाइड (typhoid) के लक्षणों की नकल कर सकते हैं, इसलिए यदि आपके पास पीले बुखार के लक्षण हैं और हाल ही में उच्च जोखिम वाले देश की यात्रा की है तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

येलो फीवर का इलाज कैसे किया जाता है? How is yellow fever treated?

आपको बता दें कि वर्तमान समय तक येलो फीवर (वायरल संक्रमण) का वशिष्ट उपचार मौजूद नहीं है. चिकित्सक इसका इलाज बुखार, मांसपेशियों में दर्द और निर्जलीकरण जैसे लक्षणों को कम करने पर केंद्रित है। आंतरिक रक्तस्राव के जोखिम के कारण, यदि आपको संदेह है कि आपको पीला बुखार है, तो आप डॉक्टर की सलाह से ही दवाएं लें. 

बता दें, इस बुखार के कारण अक्सर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

क्या टीकाकरण के माध्यम से पीले बुखार से बचाव संभव है? Is it possible to prevent yellow fever through vaccination?

हाँ, टीकाकरण के मध्य से पीले बुखार से बचाव संभव हैं. जैसा कि आपको मालूम हैं कि पीले बुखार का कोई इलाज नहीं है इसलिए रोकथाम महत्वपूर्ण है। पीले बुखार के टीके की सलाह उन वयस्कों और 9 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को दी जाती है जो पीले बुखार के ज्ञात जोखिम वाले देशों की यात्रा कर रहे हैं या वहां रह रहते हैं। अफ्रीका और लैटिन अमेरिका (Latin America) के कुछ देशों में येलो बुखार के संपर्क में आने का खतरा सबसे अधिक है, इसलिए जब आप यहाँ यात्रा करते हैं तो आपको पहले पीले बुखार के टीकाकरण के प्रमाण की आवश्यकता होगी।

यदि टीका लेने के बाद आपको बुखार, फ्लू जैसे लक्षण या अन्य असामान्य लक्षण विकसित हों तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। कुछ दुर्लभ मामलों में पीले बुखार के टीके से एलर्जी (vaccine allergy), तंत्रिका तंत्र प्रतिक्रिया (nervous system) और जीवन-घातक बीमारी हो गई है।

पीले बुखार से बचाव के अन्य उपाय क्या हैं? What are other ways to prevent yellow fever?

पीले बुखार से बचने का सबसे अच्छा और महत्वपूर्ण उपाय टीकाकरण हैं जो कि संभावित क्षेत्रों में रहने वाले और वहां यात्रा करने वाले लोगों को करना चाहिए. इसके आलवा आप निम्न उपाय भी जरूर अपनाएं :-

1.     खुली त्वचा पर मच्छरों के लिए सही कीट प्रतिरोधी का उपयोग करें और पैकेज निर्देशों का पालन करें।  

2.     अपने आप को काटने से बचाने के लिए अपने हाथ, हाथ, पैर और सिर को ढकें।

3.     कपड़ों, मच्छरदानी और अन्य गियर के बाहर पर्मेथ्रिन युक्त मच्छर निरोधक का प्रयोग करें।

4.     मच्छरों को दूर रखने के लिए खिड़कियों और दरवाजों पर स्क्रीन और बिस्तरों पर मच्छरदानी का प्रयोग करें।

5.     मच्छरों के चरम घंटों के दौरान बाहर जाने से बचें (संक्रमण फैलाने वाले कई प्रकार के मच्छरों के लिए शाम से सुबह तक)।

यदि आप संभावित क्षेत्र की यात्रा से लौटने पर किसी वायरल संक्रमण के लक्षणों को महसूस करते हैं तो अंतरराष्ट्रीय यात्रा की तारीखों, स्थानों और बाहरी गतिविधियों का सटीक रिकॉर्ड रखें और उन्हें अपने डॉक्टर से साझा करें।