अक्सर हमें बुखार हो जाता है जिसकी वजह से हमें खासा समस्याओं का सामना करना पड़ता है. समस्या तो तब आती है जब बुखार सामान्य न होकर कोई खास किस्म का बुखार हो, जैसे – डेंगू का बुखार, चिकनगुनिया का बुखार, टाइफाइड का बुखार या फिर येलो फीवर. सामान्यतः लोग डेंगू, टाइफाइड जैसे बुखार के बारे में जानते हैं, लेकिन येलो फीवर के बारे में फ़िलहाल लोगों को कम जानकारी है. इस लेख में येलो फीवर के बारे में विस्तार से बताया गया है. आप इस लेख के जरिये इस गंभीर बुखार के बारे में विस्तार से जान सकते हैं, जिसमें आपको येलो फीवर के लक्षण, येलो फीवर के कारण, येलो फीवर से बचाव और सबसे जरूरी येलो फेवर के इलाज के बारे में भी जानकारी मिलेगी.
पीत ज्वर, येलो फीवर या पीला बुखार एक विषाणुजनित रोग है जो विशिष्ट प्रकार के मच्छरों के काटने से फैलता है। ये मच्छर और पीला बुखार अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में पाए जाते हैं। मच्छर तब संक्रमित होते हैं जब वे ऐसे प्राइमेट को काटते हैं जिनमें वायरस होता है।
पीले बुखार के वायरस के कई लक्षण हो सकते हैं। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं हो सकता है। यह हल्के फ्लू जैसे लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है लेकिन अपने सबसे गंभीर रूप में घातक भी हो सकता है। आपको दर्द, दर्द और बुखार के साथ फ्लू जैसे लक्षण हो सकते हैं या आप रक्तस्राव शुरू कर सकते हैं और यकृत रोग विकसित कर सकते हैं। लक्षण विकसित होने में लगभग तीन से छह दिन लगते हैं।
उपोष्णकटिबंधीय और उष्णकटिबंधीय अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के जंगलों में काम करने वाले या रहने वाले लोग पीले बुखार से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। अमेरिका या अन्य देशों के यात्री इन क्षेत्रों में दूषित मच्छरों द्वारा इस बीमारी के संपर्क में आते हैं।
यदि आपको पीलिया है तो पीले बुखार में "पीला" आपकी त्वचा के रंग को दर्शाता है। संक्रमण भी आमतौर पर बुखार के साथ आता है। इस प्रकार, स्थिति को पीला बुखार कहा जाता था।
दुनिया में लगभग 200,000 लोग हैं जो हर साल पीले बुखार से संक्रमित होते हैं। यह स्थिति प्रति वर्ष लगभग 30,000 मौतों का कारण बनती है। इनमें से ज्यादातर मामले और मौतें (लगभग 90%) अफ्रीका में हैं।
पीला बुखार विकसित होने के बाद पहले तीन से छह दिनों के दौरान - ऊष्मायन अवधि - आपको कोई संकेत या लक्षण अनुभव नहीं होगा। इसके बाद, संक्रमण एक तीव्र चरण में प्रवेश करता है और फिर, कुछ मामलों में, एक विषाक्त चरण जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
एक्यूट चरण Acute phase
एक बार जब संक्रमण तीव्र चरण में प्रवेश कर जाता है, तो आप लक्षणों और लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जिनमें शामिल हैं:
बुखार
सिरदर्द
मांसपेशियों में दर्द, विशेष रूप से आपकी पीठ और घुटनों में
प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
मतली, उल्टी या दोनों
भूख में कमी
चक्कर आना
लाल आँखें, चेहरा या जीभ
ये संकेत और लक्षण आमतौर पर सुधार होते हैं और कई दिनों के भीतर चले जाते हैं।
विषाक्त चरण Toxic phase
हालांकि एक्यूट चरण के बाद एक या दो दिन के लिए संकेत और लक्षण गायब हो सकते हैं, कुछ लोग एक्यूट पीले बुखार के साथ एक विषाक्त चरण में प्रवेश करते हैं। विषाक्त चरण के दौरान, एक्यूट संकेत और लक्षण वापस आ जाते हैं और अधिक गंभीर और जानलेवा भी दिखाई देते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
आपकी त्वचा का पीला पड़ना और आपकी आंखों का सफेद होना (पीलिया)
पेट दर्द और उल्टी, कभी-कभी खून का
पेशाब कम होना
आपकी नाक, मुंह और आंखों से खून बह रहा है
धीमी हृदय गति
लीवर और गुर्दे की विफलता
प्रलाप, दौरे और कोमा सहित मस्तिष्क की शिथिलता
पीले बुखार का विषैला चरण घातक हो सकता है।
यदि लक्षण गंभीर हो जाए तो लगभग 30% से 60% लोगों की जान जाने का खतरा बना रहता है.
पीला बुखार यानि येलो फीवर एक वायरस के कारण होता है जो एडीज इजिप्टी मच्छर द्वारा फैलता है। ये मच्छर मानव बस्तियों में और उनके आस-पास पनपते हैं जहां ये सबसे साफ पानी में भी प्रजनन करते हैं। पीले बुखार के ज्यादातर मामले उप-सहारा अफ्रीका और उष्णकटिबंधीय दक्षिण अमेरिका में होते हैं।
मनुष्य और बंदर सबसे अधिक पीत ज्वर विषाणु से संक्रमित होते हैं। मच्छर बंदरों, इंसानों या दोनों के बीच वायरस को आगे-पीछे करते हैं।
जब कोई मच्छर किसी इंसान या येलो फीवर से संक्रमित बंदर को काटता है, तो वायरस मच्छर के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और लार ग्रंथियों में बसने से पहले फैलता है। जब संक्रमित मच्छर दूसरे बंदर या इंसान को काटता है, तो वायरस मेजबान के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां यह बीमारी का कारण बन सकता है।
पीला बुखार यानि येलो फीवर उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय अफ्रीका (सहारन अफ्रीका) और दक्षिण अमेरिका में पाए जाने वाले विशिष्ट प्रकार के मच्छरों से फैलता है। संक्रमण तब फैलता है जब संक्रमित मच्छर किसी व्यक्ति को काटता है।
क्या येलो फीवर संक्रामक है? Is yellow fever contagious?
यदि आपको येलो फीवर है तो आप किसी अन्य व्यक्ति को येलो फीवर नहीं फैला सकते। उदाहरण के लिए, आप इसे खांसने या चूमने से नहीं फैल सकते। हालांकि, अगर आप संक्रमित हैं, तो मच्छर आपको काट सकता है और फिर किसी और को संक्रमित कर सकता है।
येलो फीवर के जोखिम कारक क्या है? What are the risk factors for yellow fever?
यदि आप ऐसे क्षेत्र की यात्रा करते हैं जहां मच्छरों में पीले बुखार के वायरस होते रहते हैं तो आपको इस बीमारी का खतरा हो सकता है। इन क्षेत्रों में उप-सहारा अफ्रीका और उष्णकटिबंधीय दक्षिण अमेरिका शामिल हैं।
यहां तक कि अगर इन क्षेत्रों में संक्रमित मनुष्यों की वर्तमान रिपोर्ट नहीं है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप जोखिम मुक्त हैं। यह संभव है कि स्थानीय आबादी को टीका लगाया गया हो और उन्हें बीमारी से बचाया गया हो, या पीले बुखार के मामलों का अभी पता नहीं चला है और आधिकारिक तौर पर रिपोर्ट नहीं किया गया है।
यदि आप इन क्षेत्रों की यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, तो आप यात्रा से कम से कम कई सप्ताह पहले येलो फीवर का टीका लगवाकर अपनी रक्षा कर सकते हैं।
पीले बुखार के वायरस से कोई भी संक्रमित हो सकता है, लेकिन बड़े वयस्कों में गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा अधिक होता है।
येलो फीवर से क्या जटिलताएँ हो सकती है? What are the complications of Yellow Fever?
येलो फीवर के परिणामस्वरूप गंभीर बीमारी विकसित करने वालों में 20% से 50% की मृत्यु हो जाती है। पीले बुखार के संक्रमण के विषाक्त चरण के दौरान जटिलताओं में गुर्दे और यकृत की विफलता, पीलिया, प्रलाप और कोमा शामिल हैं।
जो लोग संक्रमण से बचे रहते हैं वे कई हफ्तों से लेकर महीनों तक धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं, आमतौर पर बिना किसी महत्वपूर्ण अंग क्षति के। इस दौरान व्यक्ति को थकान और पीलिया का अनुभव हो सकता है। अन्य जटिलताओं में द्वितीयक जीवाणु संक्रमण शामिल हैं, जैसे निमोनिया या रक्त संक्रमण।
संकेतों और लक्षणों के आधार पर पीले बुखार का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके पाठ्यक्रम की शुरुआत में, संक्रमण को मलेरिया, टाइफाइड, डेंगू बुखार और अन्य वायरल रक्तस्रावी बुखार के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है।
क्या येलो फीवर मलेरिया जैसा ही है? Is yellow fever the same as malaria?
पीला बुखार मलेरिया जैसी बीमारी नहीं है, लेकिन उनमें कुछ चीजें समान हैं:
ये दोनों मच्छरों से फैलते हैं।
वे दोनों बुखार और फ्लू जैसे अन्य लक्षण पैदा करते हैं।
वे दोनों पीलिया, गंभीर बीमारी और यहां तक कि मौत का कारण बन सकते हैं।
मलेरिया और येलो फीवर में भी महत्वपूर्ण अंतर हैं, जैसे:
मलेरिया एक परजीवी के कारण होता है, जबकि पीला बुखार एक वायरस के कारण होता है।
मलेरिया फैलाने वाले मच्छरों के प्रकार पीले बुखार फैलाने वाले मच्छरों से भिन्न होते हैं।
पीले बुखार को रोकने के लिए एक टीका है, लेकिन मलेरिया से बचाव के लिए कोई टीका नहीं है। यदि आप मलेरिया वाले क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं, तो अपने प्रदाता से मलेरिया के लिए निवारक दवाओं के बारे में बात करें।
येलो फीवर का निदान कैसे किया जाता है? How is Yellow Fever Diagnosed?
आपकी स्थिति का निदान करने के लिए, आपके डॉक्टर की संभावना होगी:
अपने चिकित्सा और यात्रा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछें
परीक्षण के लिए रक्त का नमूना लीजिए
यदि आपको पीला बुखार है, तो आपका रक्त वायरस को स्वयं प्रकट कर सकता है। यदि नहीं, तो रक्त परीक्षण भी एंटीबॉडी और वायरस के लिए विशिष्ट अन्य पदार्थों का पता लगा सकते हैं।
येलो फीवर का इलाज कैसे किया जाता है? How is Yellow Fever Treated?
कोई भी एंटीवायरल दवा पीले बुखार के इलाज में मददगार साबित नहीं हुई है। नतीजतन, उपचार में मुख्य रूप से एक अस्पताल में सहायक देखभाल शामिल है। इसमें तरल पदार्थ और ऑक्सीजन प्रदान करना, पर्याप्त रक्तचाप बनाए रखना, रक्त की कमी को बदलना, गुर्दे की विफलता के लिए डायलिसिस प्रदान करना और विकसित होने वाले किसी भी अन्य संक्रमण का इलाज करना शामिल है। कुछ लोगों को रक्त के थक्के में सुधार करने वाले रक्त प्रोटीन को बदलने के लिए प्लाज्मा का आधान प्राप्त होता है।
यदि आपको पीला बुखार है, तो आपका डॉक्टर आपको मच्छरों से दूर रहने की सलाह दे सकता है, ताकि यह बीमारी दूसरों तक न पहुंचे। एक बार जब आपको येलो फीवर हो जाता है, तो आप जीवन भर इस रोग से प्रतिरक्षित रहेंगे।
क्या येलो फीवर से बचाव संभव है? Is it possible to prevent yellow fever?
हाँ, येलो फीवर से बचाव किया जा सकता है, इसके लिए आपको निम्न वर्णित उपाय अपनाने होंगे :-
टीका Vaccine
येलो फीवर को रोकने के लिए एक अत्यधिक प्रभावी टीका मौजूद है। पीला बुखार उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में मौजूद है। यदि आप इनमें से किसी एक क्षेत्र में रहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको पीत ज्वर के टीके की आवश्यकता है। यदि आप इन क्षेत्रों में यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, तो अपनी यात्रा शुरू होने से कम से कम 10 दिन पहले अपने डॉक्टर से बात करें, लेकिन अधिमानतः तीन से चार सप्ताह पहले। कुछ देशों में यात्रियों को प्रवेश पर टीकाकरण का एक वैध प्रमाण पत्र प्रस्तुत करने की आवश्यकता होती है।
पीले बुखार यानि येलो फीवर के टीके की एक खुराक कम से कम 10 वर्षों तक सुरक्षा प्रदान करती है। साइड इफेक्ट आमतौर पर हल्के होते हैं, जो पांच से 10 दिनों तक चलते हैं, और इसमें इंजेक्शन के स्थान पर सिरदर्द, निम्न श्रेणी के बुखार, मांसपेशियों में दर्द, थकान और दर्द शामिल हो सकते हैं। अधिक महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाएं - जैसे वास्तविक पीले बुखार, मस्तिष्क की सूजन या मृत्यु के समान सिंड्रोम विकसित करना - अक्सर शिशुओं और वृद्ध वयस्कों में हो सकता है। वैक्सीन को 9 महीने से 60 साल की उम्र के बीच के लोगों के लिए सबसे सुरक्षित माना जाता है।
यदि आपका बच्चा 9 महीने से कम उम्र का है, यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, गर्भवती है, या यदि आप 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या येलो फीवर का टीका उपयुक्त है।
मच्छरों से सुरक्षा Mosquito protection
टीका लगवाने के अलावा, आप मच्छरों से खुद को बचाकर पीले बुखार से खुद को बचाने में मदद कर सकते हैं।
मच्छरों के संपर्क को कम करने के लिए:
जब मच्छर सबसे अधिक सक्रिय हों तो अनावश्यक बाहरी गतिविधियों से बचें।
मच्छरों से प्रभावित क्षेत्रों में जाते समय लंबी बाजू की शर्ट और लंबी पैंट पहनें।
वातानुकूलित या अच्छी तरह से स्क्रीन वाले आवास में रहें।
यदि आपके आवास में अच्छी विंडो स्क्रीन या एयर कंडीशनिंग नहीं है, तो बेड नेट का उपयोग करें। कीटनाशक के साथ पूर्व-उपचार किए गए जाल अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करते हैं।
मच्छरों को दूर भगाने के लिए, निम्नलिखित दोनों का उपयोग करें:
नॉनस्किन विकर्षक Nonskin repellent :- अपने कपड़ों, जूतों, कैंपिंग गियर और बेड नेटिंग पर पर्मेथ्रिन युक्त मच्छर भगाने वाली क्रीम लगाएं। आप पर्मेथ्रिन के साथ पूर्व-उपचार किए गए कपड़ों और गियर के कुछ लेख खरीद सकते हैं। पर्मेथ्रिन आपकी त्वचा पर उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है।
त्वचा विकर्षक Skin repellent :- सक्रिय तत्व DEET, IR3535 या पिकारिडिन वाले उत्पाद लंबे समय तक चलने वाली त्वचा की सुरक्षा प्रदान करते हैं। आपको आवश्यक सुरक्षा के घंटों के आधार पर एकाग्रता चुनें। सामान्य तौर पर, उच्च सांद्रता लंबे समय तक चलती है।
ध्यान रखें कि रासायनिक विकर्षक विषाक्त हो सकते हैं, और केवल उस समय के लिए आवश्यक मात्रा का उपयोग करें जब आप बाहर हों। छोटे बच्चों के हाथों या 2 महीने से कम उम्र के शिशुओं पर DEET का प्रयोग न करें। इसके बजाय, बाहर जाने पर अपने शिशु के स्ट्रोलर या प्लेपेन को मच्छरदानी से ढक दें।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, नींबू नीलगिरी का तेल, एक अधिक प्राकृतिक उत्पाद, समान सांद्रता में उपयोग किए जाने पर डीईईटी के समान सुरक्षा प्रदान करता है। लेकिन इन उत्पादों का इस्तेमाल 3 साल से कम उम्र के बच्चों पर नहीं किया जाना चाहिए।
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